项目事实(保真度准确性:比较三种策略)
2023年4月20日 更新者:Rinad Beidas、Northwestern University
提高 CBT 保真度测量的准确性和效率
目的是比较三种保真度测量方法的准确性、成本和成本效益,以评估对青少年认知行为疗法的保真度。
研究人员将 135 名实施认知行为疗法的治疗师随机分配至 3 种情况:自我报告、图表刺激回忆和行为排练(每组 N = 45)。
为了计算感兴趣的结果,每个条件将与黄金标准保真度测量方法进行比较,直接观察。
研究概览
详细说明
为实现主要目标,研究人员计划 (1) 确定最准确的保真度测量方法; (2) 估计保真度测量方法的经济成本和成本效益; (3) 比较利益相关者使用每种方法的动机,并确定他们认为使用每种方法的障碍和促进因素。
这项研究将在两个方面产生重大的积极影响。
首先,它将验证可用于研究的保真度测量方法。
其次,它将生产可供社区心理健康诊所用来监测治疗师忠诚度的工具,这是治疗质量的一个指标。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
126
阶段
- 不适用
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
3年 及以上 (孩子、成人、年长者)
接受健康志愿者
是的
描述
纳入标准:治疗师
他们在参与本研究的费城社区心理健康机构中提供心理健康治疗服务,并且
- 已通过纽约市赞助的 CBT 循证实践计划接受过认知行为疗法 (CBT) 培训,和/或
- 回答他们使用 CBT 的简短筛选调查;和/或
- 由主管提名为使用 CBT 的治疗师。
排除标准:治疗师
- 不适用
纳入标准:监事
- 他们是参与本研究的费城社区精神卫生机构的主管或行政人员(即,他们担任领导职务)。
排除标准:监事
- 不适用
纳入标准:青少年及其法定监护人
青少年及其法定监护人将有资格参加这项研究,如果青少年
- 3-24岁并且
- 已完成至少一次与注册参加本研究的治疗师的会谈。
排除标准:青少年及其法定监护人
- 如果孩子没有能够同意的法定监护人(例如,DHS 是监护人)。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:卫生服务研究
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:自我报告
随机分配到这种情况的治疗师将完成一个简短的自我报告措施,即儿童心理治疗策略量表自我报告版本的治疗过程观察编码系统 (TPOCS-SR),用于记录的与登记青年的每次临床接触。
TPOCS-SR 将是儿童心理治疗-策略量表治疗过程观察编码系统 (TPOCS-S) 的自我报告版本,并将与仪器开发人员 (McLeod) 合作创建。
在这种情况下,调查人员将 (a) 为 TPOCS-SR 上的每个项目提供操作定义(例如,认知教育:向客户教授认知模型(例如,思想影响行为)/确定认知模型如何应用于特定的来访者生活的各个方面),以及 (b) 为治疗师提供 30 分钟的培训课程,其中包括特定行为的样本片段以及有关如何对这些片段进行评级的信息。
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实验性的:图表刺激回忆
随机分配到这种情况的治疗师将被要求将三名登记青年的图表带到图表刺激的回忆访谈中。
训练有素的面试官会问治疗师他们对这次遭遇的回忆程度(记忆质量评级),然后是一个开放式问题(“通过你与客户的最后一次会面告诉我。
告诉我你做了什么。”)。
在治疗师说话时,访谈者会注意到任何代表规定的 CBT 策略的元素。
面试官将根据 TPOCS-S 浏览一系列认知行为策略,并探究以确定治疗师是否完成了任何策略。
后续问题将用于探索某个元素的使用程度以及策略的使用技巧和响应程度。
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实验性的:行为排练
随机分配到这种情况的治疗师将被要求参与角色扮演,展示与三名登记青年一起使用的 CBT 策略。
调查人员将向治疗师提供一份 TPOCS-S CBT 策略列表,并要求他们确定在他们记录的遭遇中使用的 CBT 策略。
调查人员将随机选择他们为每个角色扮演报告的策略之一。
调查人员然后会告诉他们,“请角色扮演你如何在与你的客户的谈话中使用这个策略,让训练有素的演员在你面前。”
之后,独立的评分员将根据既定的评分标准对治疗师的依从性和技能进行评分。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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通过直接观察 (TPOCS-RS) 测量的每个研究条件的总保真度分数和研究臂保真度方法分数
大体时间:通过学习完成,平均1个月
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使用治疗过程观察编码系统修订策略 (TPOCS-RS) 量表(McLeod 等人,2015 年)在 7 点李克特量表(1='not完全没有,'7='广泛地')。 我们分析了 TPOCS-RS 的最大 CBT 分数(给定会话中所有 12 种可能干预的最高编码干预技术)。 我们还使用来自每个研究条件的策略(在下面的“武器/组”中描述)测量了客户会话期间的 CBT 依从性。 所有 3 种情况都使用与 TPOCS-RS 平行的 7 点量表。 3 种研究条件策略的得分越高表明报告的使用情况越多,TPOCS-RS 的得分越高表明观察到的 CBT 干预使用情况越多。 我们的目标是比较评估 CBT 依从性与直接观察 (TPOCS-RS) 金标准的研究条件方法。 |
通过学习完成,平均1个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Rinad S Beidas, PhD、Northwestern University
- 首席研究员:Emily M Becker-Haimes, PhD、University of Pennsylvania
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Becker-Haimes EM, Marcus SC, Klein MR, Schoenwald SK, Fugo PB, McLeod BD, Dorsey S, Williams NJ, Mandell DS, Beidas RS. A Randomized Trial to Identify Accurate Measurement Methods for Adherence to Cognitive-Behavioral Therapy. Behav Ther. 2022 Nov;53(6):1191-1204. doi: 10.1016/j.beth.2022.06.001. Epub 2022 Jun 10.
- Beidas RS, Maclean JC, Fishman J, Dorsey S, Schoenwald SK, Mandell DS, Shea JA, McLeod BD, French MT, Hogue A, Adams DR, Lieberman A, Becker-Haimes EM, Marcus SC. A randomized trial to identify accurate and cost-effective fidelity measurement methods for cognitive-behavioral therapy: project FACTS study protocol. BMC Psychiatry. 2016 Sep 15;16(1):323. doi: 10.1186/s12888-016-1034-z.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2016年11月1日
初级完成 (实际的)
2020年6月30日
研究完成 (实际的)
2020年6月30日
研究注册日期
首次提交
2016年6月3日
首先提交符合 QC 标准的
2016年6月30日
首次发布 (估计)
2016年7月1日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2023年4月21日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2023年4月20日
最后验证
2023年4月1日
更多信息
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