Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Project FACTS (Fidelity Accuracy: Comparing Three Strategies)

torstai 20. huhtikuuta 2023 päivittänyt: Rinad Beidas, Northwestern University

Tarkkuuden ja tehokkuuden lisääminen CBT:ssä

Tavoitteena on vertailla kolmen uskollisuusmittausmenetelmän tarkkuutta, kustannuksia ja kustannustehokkuutta, jotta voidaan arvioida uskollisuutta nuorten kognitiivis-käyttäytymisterapiaan. Tutkijat satunnaistavat 135 terapeuttia, jotka toteuttavat kognitiivis-käyttäytymisterapiaa, kolmeen ehtoon: itseraportointi, kaavio-stimuloitu palautus ja käyttäytymisharjoitus (N = 45 kullekin ryhmälle). Mielenkiintoisten tulosten laskemiseksi kutakin ehtoa verrataan kultastandardin tarkkuuden mittausmenetelmään, suoraan havainnointiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Päätavoitteen saavuttamiseksi tutkijat suunnittelevat (1) tunnistavansa tarkimman tarkkuuden mittausmenetelmän; (2) arvioida tarkkuusmittausmenetelmien taloudelliset kustannukset ja kustannustehokkuus; ja (3) vertailla sidosryhmien motivaatiota käyttää kutakin menetelmää sekä tunnistaa heidän kokemansa esteet ja edistäjät kunkin menetelmän käyttämiselle. Tällä tutkimuksella on merkittävä myönteinen vaikutus kahdella tavalla. Ensinnäkin se validoi tarkkuuden mittausmenetelmät, joita voidaan käyttää tutkimuksessa. Toiseksi se tuottaa työkaluja, joita yhteisön mielenterveysklinikat voivat käyttää terapeutin uskollisuuden seurantaan, mikä on hoidon laadun indikaattori.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

126

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

3 vuotta ja vanhemmat (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Osallistumiskriteerit: Terapeutit

  • he tarjoavat mielenterveyshoitopalveluita yhteisön mielenterveysvirastoissa Philadelphian kaupungissa, jotka osallistuvat tähän tutkimukseen ja

    • ovat saaneet kognitiivis-käyttäytymisterapian (CBT) koulutuksen kaupungin tukemien todisteisiin perustuvien CBT-käytäntöjen kautta ja/tai
    • vastaa lyhyeen seulontatutkimukseen, että he käyttävät CBT:tä; ja tai
    • ohjaaja on nimittänyt CBT:tä käyttäväksi terapeutiksi.

Poissulkemiskriteerit: Terapeutit

  • n/a

Osallistumiskriteerit: Esimiehet

  • he ovat valvojia tai ylläpitäjiä (eli heillä on johtotehtäviä) Philadelphian kaupungin mielenterveysvirastoissa, jotka osallistuvat tähän tutkimukseen.

Poissulkemiskriteerit: Esimiehet

  • n/a

Osallistumiskriteerit: Nuoret ja heidän lailliset huoltajansa

  • Nuoret ja heidän lailliset huoltajansa ovat oikeutettuja osallistumaan tähän tutkimukseen, jos nuoret

    • on 3-24 vuotias ja
    • on käynyt vähintään yhden istunnon terapeutin kanssa, joka on ilmoittautunut osallistumaan tähän tutkimukseen.

Poissulkemiskriteerit: Nuoret ja heidän lailliset huoltajansa

  • jos lapsella ei ole laillista huoltajaa, joka voi antaa suostumuksensa (esim. DHS on huoltaja).

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Oma raportti
Tähän tilaan satunnaistetut terapeutit suorittavat lyhyen itseraportointitoimenpiteen, Therapy Process Observational Coding System for Child Psychotherapy Strategies Scale-Self Report version (TPOCS-SR) jokaiselle tallennetulle kliiniselle kohtaamiselle ilmoittautuneiden nuorten kanssa. TPOCS-SR on itseraportoiva versio Therapy Process Observational Coding System for Child Psychotherapy-Strategies Scale (TPOCS-S) -järjestelmästä, ja se luodaan yhteistyössä instrumentin kehittäjän (McLeod) kanssa. Tässä tilassa tutkijat (a) antavat toiminnallisen määritelmän jokaiselle TPOCS-SR:n kohteelle (esim. kognitiivinen koulutus: opettaa asiakkaalle kognitiivisen mallin (esim. ajatukset vaikuttavat käyttäytymiseen) / tunnistavat, kuinka kognitiivinen malli soveltuu tiettyyn asiakkaan elämän osa-alueita) ja (b) tarjota terapeuteille 30 minuutin koulutus, joka sisältää näytevinjettejä tietyistä käyttäytymismalleista ja tietoa siitä, kuinka vinjetit tulisi arvioida.
Käyttäytyminen: Oma raportti
Kokeellinen: Kaavion stimuloitu palautus
Tähän tilaan satunnaistettuja terapeutteja pyydetään tuomaan kolmen ilmoittautuneen nuoren kaaviot kaavio-stimuloituun muistohaastatteluun. Koulutettu haastattelija kysyy terapeutilta, kuinka hyvin he muistavat kohtaamisen (muistin laadun luokitus), jota seuraa avoin kysymys ("Puhu minulle viimeisestä tapaamisestasi asiakkaan kanssa. Kerro mitä teit."). Kun terapeutit puhuvat, haastattelija panee merkille kaikki elementit, jotka edustavat määrättyä CBT-strategiaa. Haastattelija käy läpi luettelon TPOCS-S:ään perustuvista kognitiivis-käyttäytymisstrategioista ja tutkii, ovatko terapeutit suorittaneet jonkin strategioista. Jatkokysymyksillä selvitetään, missä määrin jotakin elementtiä käytettiin ja kuinka taitavasti ja reagoivasti strategioita käytettiin.
Käyttäytyminen: Kaavio-stimuloitu palautus
Kokeellinen: Käyttäytymisharjoitus
Tähän tilaan satunnaistettuja terapeutteja pyydetään osallistumaan roolileikkeihin, joissa esitellään CBT-strategioita, joita on käytetty kolmen nuoren kanssa. Tutkijat antavat terapeuteille luettelon TPOCS-S:n CBT-strategioista ja pyytävät heitä tunnistamaan tallennetussa kohtaamisessa käytetyt CBT-strategiat. Tutkijat valitsevat satunnaisesti yhden raportoimistaan ​​strategioista kutakin roolipeliä varten. Tämän jälkeen tutkijat kertovat heille: "Pelaa roolileikkiä, kuinka käytit tätä strategiaa istunnossasi asiakkaasi kanssa koulutetun näyttelijän ollessa edessäsi." Myöhemmin riippumaton arvioija arvioi terapeuttien sitoutumista ja taitoa vahvistettujen pisteytyskriteerien perusteella.
Käyttäytyminen: Käyttäytymisharjoitus

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Totuudenmukaisuuspisteet kullekin tutkimustilanteelle mitattuna suoralla havainnolla (TPOCS-RS) ja tutkimusvarren uskollisuusmenetelmän pisteillä
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 kuukausi

Kaikkien kolmen ehdon asiakasistunnot pisteytettiin CBT:n noudattamisen suhteen suoran havainnoinnin avulla käyttämällä TPOCS-RS (Therapy Process Observational Coding System-Revised Strategies) -asteikkoa (McLeod et al., 2015) 7-pisteisellä Likert-asteikolla (1='ei). ollenkaan,' 7='laajuisesti'). Analysoimme TPOCS-RS:n maksimi-CBT-pisteet (korkein koodattu interventiotekniikka kaikista 12 mahdollisesta interventiosta tietyn istunnon aikana).

Mittasimme myös CBT:n noudattamista asiakasistuntojen aikana käyttämällä kunkin tutkimustilan strategioita (kuvattu alla kohdassa "Aseet/ryhmät"). Kaikki kolme ehtoa käyttivät rinnakkaisia ​​7-pisteen asteikkoja TPOCS-RS:n kanssa.

Korkeammat pisteet kolmelle tutkimustilannestrategialle osoittavat suurempaa raportoitua käyttöä, ja korkeammat pisteet TPOCS-RS:ssä osoittavat CBT-interventioiden lisääntyneen havaitun käytön. Tavoitteenamme oli verrata tutkimusolosuhteiden menetelmiä CBT:n noudattamisen arvioimiseksi kultaiseen standardiin (TPOCS-RS).
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 kuukausi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Northwestern University

Yhteistyökumppanit

University of Pennsylvania

Tutkijat

  • Päätutkija: Rinad S Beidas, PhD, Northwestern University
  • Päätutkija: Emily M Becker-Haimes, PhD, University of Pennsylvania

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. marraskuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 30. kesäkuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 30. kesäkuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 3. kesäkuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 30. kesäkuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 1. heinäkuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 21. huhtikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 20. huhtikuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. huhtikuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • R01MH108551 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa