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진행성 암 및 FGF/FGFR 신호전달 이상 환자의 렌바티닙 연구

2018년 7월 31일 업데이트: Teresa Helsten, MD

섬유아세포 성장 인자 수용체(FGFR) 억제제 렌바티닙(E7080)에 대한 진행성 암 및 FGF/FGFR 신호 이상 환자를 대상으로 한 다기관, 조직학 독립적 연구

이것은 FGF/FGFR 신호에 이상이 있는 재발성 또는 불응성 진행성 암이 있는 성인 피험자를 대상으로 한 lenvatinib에 대한 2개 센터, 공개 라벨, 비무작위 2상 연구입니다. 치료는 28일 주기로 렌바티닙을 매일 경구 투여하는 것입니다.

연구 개요

상태

빼는

정황

상세 설명

이 탐색적이고 조직학 독립적인 연구는 FGF/FGFR 이상 또는 암 유형에 관계없이 최대 39명의 피험자를 등록하여 FGF/FGFR 관련 유전자에 변화가 있는 진행성 암을 가진 피험자가 멀티키나제 억제제 렌바티닙에 반응할 것이라는 가설을 테스트합니다. 종양 조직학적 하위 유형에 관계없이 선택되지 않은 암 환자보다 더 높은 비율입니다.

렌바티닙은 FGFR1-4뿐만 아니라 VEGFR1-3, RET, KIT 및 PDGFR-베타를 억제하는 멀티키나아제 억제제입니다. 그것은 46nmol/L의 IC50으로 FGFR1을 억제하며, 이는 임상적으로 관련된 농도에서 매우 강력합니다.

섬유아세포 성장 인자(FGF) 및 FGF 수용체(FGFR) 경로 이상은 악성 종양에서 일반적이며, 이 경로는 항암 치료에 잠재적으로 매력적인 표적이 됩니다. 임상 시험 데이터는 FGFR을 표적으로 삼는 것이 실제로 암에 효과적임을 시사합니다. 그러나 이러한 데이터의 대부분은 FGF/FGFR 경로 이상에 대해 선택되지 않은 환자 집단의 시험에서 나온 것입니다. 암에 FGF/FGFR 이상이 있는 환자에 대한 실제 반응률 또는 임상적 이점은 선택되지 않은 환자 집단에서 관찰된 것보다 높을 수 있습니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • La Jolla, California, 미국, 92093
        • University of California, San Diego
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, 미국, 60611
        • Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center of Northwestern University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 나이 >= 18세
  • 다음 중 하나 이상을 특징으로 하는 병리학적으로 확인된 진행성 또는 전이성 악성 종양: 피험자는 표준 요법에 내성이 없습니다. 악성 종양은 표준 치료에 내성이 있습니다. 표준 치료 후 악성 종양이 재발했습니다. 생존을 최소 3개월까지 향상시키는 표준 요법이 없는 악성 종양.
  • FGF/FGFR 관련 유전자(들)에서 문서화된 변경(들)이 있는 평가 가능한 종양(들). FGF/FGFR 수차(들)는 대상체의 암 경과 중 임의의 시점에서 식별될 수 있습니다. FGF/FGFR 테스트는 CLIA 인증 실험실에서 수행되어야 합니다. 증폭(들) 및/또는 돌연변이 빈도(들)는 사용된 테스트의 표준에 따라 정의됩니다. 한 가지 예인 Foundation OneTM은 증폭을 ≥ 6카피로 정의하고 돌연변이 대립유전자 빈도가 ≥ 5%인 경우 염기 치환 돌연변이를 존재하는 것으로 정의합니다.
  • 피험자는 스크리닝 시 다음 실험실 요구 사항을 충족해야 합니다(반복될 수 있음): 적절한 골수 기능: 절대 호중구 수 ≥ 1,500/mL; 헤모글로빈 ≥ 8.5g/dL, 혈소판 ≥ 75,000/mL. 적절한 간 기능: 트랜스아미나제(AST/ALT) 및 알칼리성 포스파타제 ≤ 3(간 전이 설정에서 ≤ 5 X 정상 상한(ULN)) x ULN; 빌리루빈 ≤ 1.5 x ULN. 적절한 신장 기능: 크레아티닌 청소율 ≥ 40mL/분(Cockcroft Gault). 적절한 혈액 응고: 국제 표준화 비율(INR) ≤ 2.3. 혈청 아밀라아제 및 리파아제 ≤ 1.5 x ULN.
  • 적절하게 조절된 혈압(BP): 스크리닝 시 BP ≤ 150/90 mm Hg(반복될 수 있으며 항고혈압제로 조절될 수 있음).
  • 적절한 수행 상태(PS): 동부 종양 협력 그룹(ECOG) PS 0-2
  • 가임 여성은 기준선 혈액 임신 검사에서 음성이어야 합니다. 여성과 남성은 연구 기간 동안 그리고 연구 약물 중단 후 최소 30일 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 차단 피임법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다(렌바티닙의 반감기는 암 환자에서 약 28시간임). ).
  • 피험자는 약제의 최소 5 반감기 또는 치료 마지막 날로부터 4주 중 더 짧은 기간 동안 다른 항종양제를 중단해야 합니다. 내분비 요법(예: 유방암 또는 전립선암) 및 항Her2 요법(예: 트라스투주맙 또는 라파티닙)은 이 연구를 진행하는 동안 계속할 수 있습니다.
  • 피험자는 FDA 승인을 받지 않은 다른 실험적 제제나 제제를 받지 않을 수 있습니다.
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력.

제외 기준:

  • 임산부 또는 수유부.
  • 약물 제품의 구성 요소 또는 대사 산물에 대해 알려진 과민증이 있는 피험자.
  • 비활성화되는 것으로 알려진 FGFR 돌연변이를 가진 피험자. 중요하지 않은 돌연변이(가장 최근에 사용 가능한 정보를 기반으로 함)는 허용됩니다.
  • 탈모증 및 불임을 제외한 선행 항암 요법의 결과로 독성이 회복되지 않은 피험자. 회복은 유해 사례 버전 4.0(CTCAE v4.0)에 대한 일반 용어 기준 기준에 따라 < 등급 2 심각도로 정의됩니다.
  • 유의한 심혈관 장애: 연구 약물의 첫 투여 후 6개월 이내에 뉴욕심장협회(NYHA) 클래스 II보다 큰 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심근 경색 또는 뇌졸중, 또는 스크리닝 시 치료가 필요한 심장 부정맥의 병력.
  • 알약을 삼킬 수 없거나 경구 약물의 흡수가 손상될 것이라고 연구자가 판단한 경우.
  • 본 연구 과정 동안 무작위 배정 또는 계획된 수술 전 3주 이내에 대수술(중앙선 배치 제외).
  • 연구자의 의견으로는 연구 참여를 방해하는 모든 의학적 상태.
  • 취약한 집단의 구성원으로 간주되는 피험자(예: 수감자).

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 렌바티닙
렌바티닙의 시작 용량은 하루 24mg입니다. 한 주기의 기간은 28일(4주)로 정의됩니다. 피험자는 2주기(8주) 동안 치료를 받은 후 병기를 재조정합니다. 피험자는 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 발생할 때까지 연구 약물을 계속할 것입니다.
렌바티닙은 하루 24mg의 시작 용량으로 경구 투여됩니다. 렌바티닙은 28일 주기로 투여됩니다.
다른 이름들:
  • E7080
  • 렌비마

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
객관적 응답률
기간: 2 개월
2 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상적 이득률(완전 반응, 부분 반응 또는 6개월 이상의 안정적인 질병)
기간: 6 개월
6 개월
CTCAE v4.0에 의해 평가된 치료 관련 부작용 발생률
기간: 2 년

부작용은 다음을 결정하기 위해 평가됩니다.

  • 기간(시작일 및 종료일)
  • 심각도(등급)
  • 진지함
  • 연구 대리인과의 관계
  • 취해진 조치(즉, 없음, 연구 에이전트 수정, 의학적 개입)
  • 결과(즉, 후유증 없이 해결됨, 후유증 없이 해결됨, 진행 중)
2 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Teresa Helsten, MD, University of California, San Diego

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2018년 7월 1일

기본 완료 (예상)

2020년 6월 1일

연구 완료 (예상)

2021년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 5월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 7월 22일

처음 게시됨 (추정)

2016년 7월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 8월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 7월 31일

마지막으로 확인됨

2018년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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