모낭동 질환의 외과적 치료에 관한 연구

Pilonidal sinus disease (PSD)는 일반적으로 45세 미만의 젊은 성인에게 영향을 미치는 흔한 만성 질환입니다. 그것은 특히 이발사 사이에서 배꼽 및 inter-digital area와 같은 다른 부위에도 영향을 미칠 수 있지만 둔부 사이 영역에서 가장 일반적으로 관찰됩니다. 이 질병은 오랫동안 선천적이거나 후천적인 것으로 생각되었습니다. 최근 몇 년 동안 그것은 후천성 질병으로 더 널리 간주되었습니다. PSD의 병인은 완전히 밝혀지지 않았지만, 가장 중요한 원인은 피부 주름에 쌓인 탈모가 피부에 착상되는 것으로 생각됩니다. 피부는 짓무름, 발한 및 박테리아 오염에 더 취약해지며, 이는 탈모의 이식을 용이하게 하여 질병 발병에 필요한 조건을 만듭니다. PSD는 양성 질환이지만 통증 및 분비물과 같은 증상을 유발하여 환자의 삶의 질에 악영향을 미칩니다.

제한적 또는 대규모 절제, 1차 봉합 또는 플랩 기술과 같은 여러 외과적 방법과 기타 많은 비수술적 방법을 포함하여 질병 치료를 위한 많은 접근법이 있습니다. 그러나 이상적인 치료 방법에 대한 합의에 도달하지 못했습니다. 이상적인 수술적 치료는 재발 및 합병증 발생률을 낮추고 입원을 최소화하며 일상생활로의 빠른 복귀를 가능하게 합니다. 제한된 절제 및 일차 봉합 방법을 사용하여 치료받은 환자들 중에서 산후 구순열의 존재는 더 높은 이환율과 연관되어 7-42%의 재발률을 초래합니다. 플랩 접근법을 사용하는 기술의 경우 이 비율은 0-3%로 감소합니다. 제한적 절제와 일차 봉합법에 비해 수술 면적이 더 큰 마름모꼴 절제술과 림버그 피판술을 시행하는 환자의 경우 합병증 발생률이 낮고 입원 기간과 직장 복귀 시간도 단축된다. 그러나 고전적인 림베르그피판술을 이용하면 둔부간고랑의 봉합으로 인한 짓무름과 흉터가 생기고 정중선에 털이 뭉치면 재발할 수 있다. 정중선의 편측화를 포함하는 수정된 림베르그 기법을 적용하면 상처 합병증과 재발률을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 몇몇 간행물은 동일한 기술을 사용한 수술 결과에 대해 상충되는 결과를 보고하는데, 이는 외과의 사이의 관행 차이에 기인할 수 있습니다. 따라서 모낭동 질환의 외과적 치료를 위해 동일한 외과의가 수행하는 모든 유형의 외과적 기술의 우월성을 탐구하는 것이 논리적일 수 있습니다.