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마음의 억제 조절 : 강박 장애에 대한 신경 기반 및 영향 (SUPTOC)

2016년 7월 27일 업데이트: University Hospital, Caen

Etude en Imagerie Par résonance magnétique Fonctionnelle et Structurelle Des mécanismes de Suppression mnésique Dans Les Troubles Obsessionnels Compulsifs

정신 건강 상태는 전 세계 수백만 명의 사람들에게 영향을 미칩니다. 정신 질환의 경제적 부담은 엄청나며 개발도상국과 선진국 모두의 경제적 건전성은 정신 질환으로 인한 비용의 엄청난 증가를 통제하는 데 달려 있습니다. 강박 장애(OCD)는 인구의 약 2-3%에 영향을 미치는 비교적 흔하고 빈번한 형태의 불안입니다. OCD는 불안, 강박사고(고통스러운 내용이 포함된 지속적이고 침투적인 생각 및 이미지) 및 강박(반복적인 활동)을 특징으로 하며 영향을 받은 사람의 삶을 심각하게 손상시킵니다. 효과적이고 저렴한 관리 및 재활에 대한 관심에도 불구하고, 인지 치료는 신경 과학 지식 축적 증가로 인한 이익이 너무 적고 신경 과학자는 임상 심리학자와 정신과 의사가 직면한 문제에 거의 관심을 기울이지 않습니다. 이러한 문화적 격차를 줄이기 위해 Francis Eustache가 이끄는 UMR-S INSERM-EPHE-UNICAEN U1077 유닛과 ISTS 팀(UMR-S 6301 Sonia Dollfus가 이끄는 CNRS-CEA-UCBN)는 최첨단 신경 영상 기술을 사용하는 기본 신경 과학에서 새롭고 획기적인 심리적 개입에 이르기까지 문제가 되는 신경 메커니즘의 통합 접근 방식을 개발하기 위해 공동으로 노력할 것입니다. 두 팀 모두 정신 건강 및 중독 센터와 연계하여 캉에 있는 뇌 이미징 Cyceron 센터에서 진화하여 이러한 중개 연구를 위한 고유한 기회를 제공합니다. 이 프로젝트는 건강한 참가자가 억제 제어 및 기억 억제 기술을 사용하여 원하지 않는 이미지가 의식에 들어가는 것을 방지하고 뇌의 감각 영역에서 기억의 흔적을 방해하고 기억의 선명함과 나중에 재진입을 약화시킬 수 있음을 보여주는 최근 증거를 활용할 것입니다. OCD는 일반적으로 매우 생생하고 상세하며 불쾌한 비정상적이고 과도한 시각적 침입이 특징입니다. 이러한 고통스러운 이미지는 특히 제어할 수 없으며 종종 강박적인 의식을 시작할 수 있습니다. 이 제안의 첫 번째 단계에서는 기능적 자기 공명 영상(fMRI)을 사용하여 기억을 억제하기 위해 억제 네트워크에 의해 달성된 인지 계산의 신경생물학적 모델을 개발할 것입니다. 이 목표를 달성하기 위해 우리는 건강한 기억 억제 기능의 주의 모델을 개발하여 억제 중에 주의력 자원의 배치와 다양한 정신 과정을 시뮬레이션합니다. fMRI 데이터의 정교한 분석 도구를 사용하여 이 모델을 사용하여 뇌 억제 네트워크의 표현 내용을 해독 및 추론하고 이러한 제어의 기초가 되는 연결 경로를 더욱 세분화합니다. 강력한 신경생물학적 모델이 없기 때문에 이 네트워크의 기능을 향상시키고 정신적 침입과 집착을 방해하는 것을 목표로 하는 개입을 최적화하는 치료법의 개발을 방해합니다. 두 번째 단계에서는 장기적으로 증상을 줄일 수 있는 유망한 방법으로 자신의 집착을 묘사하는 이미지를 사용하여 OCD 환자에게 기억 억제가 전달되고 훈련될 수 있는지 여부를 평가할 것입니다. 또한 fMRI 및 기타 뇌 구조 획득은 기억 억제에 대한 인지 훈련 전후에 수집되어 OCD 환자의 침입 제어 기능의 온라인 기능 장애를 관찰하고 훈련 결과 및 네트워크 재구성을 예측하는 신경생물학적 마커를 식별할 수 있는 독특한 기회를 제공합니다. . 동기부여 망각의 근본적인 목표는 달갑지 않은 내용을 의식에서 배제하는 것뿐만 아니라 그렇게 함으로써 이후의 감정적 영향을 줄이는 것입니다. 이 두 가지 주요 단계와 병행하여 감정 상태, 불안 및 일반적으로 정신 건강에 대한 기억 억제의 결과를 더 잘 식별하기 위해 억압된 이미지에 대한 반응으로 자율 신경계 활동 변화의 생리적 마커를 측정할 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (예상)

48

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Calvados
      • Caen, Calvados, 프랑스, 14000
        • GIP Cyceron

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준 :

  • 모든 참가자:

    • 18세에서 55세 사이의 참가자
    • 프랑스 국가 의료 시스템에 가입
    • 프랑스어 원어민
    • 오른 손잡이
    • 프랑스 GSCE "brevet des collèges" 졸업 후 최소한 교육
    • 체질량 < 35kg/m2
  • 건강한 주제:

    • 서명된 서면 동의서
  • 환자:

    • 연구 당시 DSM V 진단 기준에 따른 OCD 환자
    • 안정(최근 3개월간 향정신성의약품 변화 없음)
    • 보호받는 성인을 위한 튜터 및/또는 큐레이터의 동의와 관련된 서명된 서면 동의서

제외 기준:

  • 모든 참가자:

    • 임신 또는 임신 의도
    • 자유를 박탈당한 사람
    • 연구 이외의 목적으로 보건 또는 사회 기관에 입소한 자
    • 미성년자
    • 보호받는 성인 또는 정보에 입각한 동의를 할 수 없는 사람들
    • 다른 프로토콜과 관련된 배제 기간의 대상자
    • 편평 세포 암종을 제외한 지난 5년 간의 암 병력
    • 알코올 중독, 만성 알코올 중독 또는 약물 남용의 전조
    • 인지 또는 대뇌 기능을 방해할 수 있는 약물 사용
    • 참가자의 연구 참여 능력을 손상시킬 수 있는 시각 또는 청각 문제의 존재
    • MRI 금기
  • 건강한 주제:

    • 신경학적 또는 정신과적 장애의 병력 또는 1시간 이상의 의식 상실을 동반한 외상성 뇌 손상의 존재
    • 심각한 정신 장애(DSM V 진단 기준에 따름) 또는 참가자의 판단에 영향을 줄 수 있는 심리적 문제
  • 환자:

    • 신경학적 병력의 존재, 1시간 이상의 의식 상실을 동반한 두부 외상의 병력, 심한 우울증, 조증 증상, 외상 후 스트레스, 경계성 성격 장애, 반사회적, 편집증 또는 분열증.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 강박장애 환자
기능적 자기 공명 영상 행동 측정 생리적 측정
실험적: 건강한 참가자
기능적 자기 공명 영상 행동 측정 생리적 측정

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
FMRI로 측정한 혈중 산소 농도 의존(BOLD) 반응
기간: 1 시간
1 시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 7월 1일

기본 완료 (예상)

2019년 3월 1일

연구 완료 (예상)

2019년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 5월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 7월 27일

처음 게시됨 (추정)

2016년 8월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 8월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 7월 27일

마지막으로 확인됨

2016년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 2015-A01609-40
  • 160028B-31 (기타 식별자: ANSM)

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