Ингибиторный контроль разума: нейронные основы и влияние на обсессивно-компульсивные расстройства (SUPTOC)

Психические расстройства затрагивают миллионы людей во всем мире. Экономическое бремя психических заболеваний огромно, и экономическое здоровье как развивающихся, так и развитых стран будет зависеть от контроля над ошеломляющим ростом затрат, связанных с психическими расстройствами. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — относительно распространенная и частая форма тревоги, которой страдают примерно 2–3% населения. Обсессивно-компульсивное расстройство характеризуется тревогой, навязчивыми идеями (постоянными навязчивыми мыслями и образами с очень неприятным содержанием) и компульсиями (повторяющаяся деятельность) и серьезно ухудшает жизнь пострадавших. Несмотря на свой интерес в качестве эффективного и доступного лечения и реабилитации, когнитивная терапия слишком мало выигрывает от растущего накопления знаний в области неврологии, а нейробиологи уделяют слишком мало внимания проблемам, с которыми сталкиваются клинические психологи и психиатры. Чтобы сократить этот культурный разрыв, две команды специализировались на исследовании и мультимодальной визуализации здоровых участников и клинических пациентов с психическими расстройствами: подразделение UMR-S INSERM-EPHE-UNICAEN U1077 под руководством Фрэнсиса Юсташа и группа ISTS (UMR-S 6301). CNRS-CEA-UCBN) под руководством Сони Доллфус объединят свои усилия для разработки комплексного подхода к нейронным механизмам, находящимся на кону, от базовой неврологии с использованием современных методов нейровизуализации до новых и новаторских психологических вмешательств. Обе команды развиваются в центре нейровизуализации Cyceron в Кане совместно с Центром психического здоровья и наркологии, предлагая уникальные возможности для таких трансляционных исследований. Этот проект будет опираться на недавние данные, показывающие, что здоровые участники могут предотвращать проникновение нежелательных образов в сознание, используя методы сдерживающего контроля и подавления памяти, разрушая следы воспоминаний в сенсорных областях мозга и ослабляя их яркость, а затем возвращаясь. ОКР характеризуется аберрантными и чрезмерными визуальными вторжениями, обычно чрезвычайно яркими, детализированными и неприятными. Эти тревожные образы особенно неконтролируемы и часто могут инициировать компульсивные ритуалы. На первом этапе этого предложения будет использоваться функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ) для разработки нейробиологической модели когнитивных вычислений, достигаемых сетью торможения для подавления памяти. Для достижения этой цели мы разработаем модель внимания для здорового функционирования подавления памяти, имитируя развертывание ресурсов внимания и различных психических процессов, задействованных во время подавления. Используя сложные инструменты анализа данных фМРТ, мы будем использовать эту модель для декодирования и вывода о репрезентативном содержании сети торможения мозга, а также для дальнейшего уточнения путей соединения, лежащих в основе такого контроля. Отсутствие сильной нейробиологической модели препятствует разработке методов лечения, которые увеличили бы функциональность этой сети и оптимизировали вмешательство, направленное на разрушение психических вторжений и навязчивых идей. На втором этапе мы оценим, можно ли переносить и тренировать подавление памяти у пациентов с ОКР, используя изображения, изображающие их собственные навязчивые идеи, как многообещающий способ уменьшить их симптомы в долгосрочной перспективе. Кроме того, фМРТ и другие структурные данные головного мозга будут собираться до и после когнитивной тренировки по подавлению памяти, что даст уникальную возможность наблюдать онлайн дисфункцию контроля вторжений у пациентов с ОКР и определять нейробиологические маркеры, предсказывающие результаты обучения и реконфигурацию сети при обучении. . Фундаментальная цель мотивированного забывания заключается не только в том, чтобы исключить нежелательное содержание из сознания, но и в том, чтобы таким образом уменьшить его последующее эмоциональное воздействие. Таким образом, параллельно этим двум основным фазам мы также будем измерять физиологические маркеры изменения активности вегетативной нервной системы в ответ на подавленные образы, чтобы лучше определить последствия подавления памяти для эмоциональных состояний, тревоги и психического здоровья в целом.