원격 의료를 통한 모유 수유 지원에 대한 농촌 접근성 확대: Tele-MILC 시험

모유 수유율을 높이는 것은 영유아, 산모 및 지역 사회에 대한 건강 및 경제적 이점 때문에 지속적인 공중 보건 우선 순위입니다. 특히 IBCLC(International Board Certified Lactation Consultants)의 전문적인 수유 지원은 모유 수유 기간과 독점성을 증가시킵니다. 농촌 및 소외된 어머니는 모유 수유율이 낮고 전문 수유 지원에 대한 접근이 제한되어 이러한 불균형에 기여할 수 있습니다. 이와 같이 Surgeon General은 IBCLC에 대한 접근 증가를 정책 우선 순위로 식별합니다. 양방향 비디오를 사용하는 가상 "원격수유" 상담은 IBCLC 서비스가 부족한 시골 환경에서 IBCLC 서비스에 대한 접근성을 높일 수 있는 잠재력이 있습니다. 여러 회사에서 DTC(Direct-to-Consumer) 모델을 통해 원격수유를 제공하기 시작했습니다. 이 모델에서는 환자가 휴대전화, 태블릿, 노트북을 포함한 개인 기기를 사용하여 공급자와 화상 통화를 시작합니다. 작은 샘플을 대상으로 한 4건의 연구에서 수유 지원을 위한 구식 화상 회의 기술(즉, 전용 장비가 필요함)의 사용을 조사했지만 DTC 원격 수유 또는 모유 수유 결과와 연결된 원격 수유를 연구한 연구는 없습니다. 이 증거 격차를 해결하기 위해 조사관은 DTC 원격 수유 서비스의 타당성, 수용 가능성 및 영향에 대한 데이터를 생성하기 위해 무작위 통제 시험(RCT)을 수행할 것입니다. 모유 수유를 시작한 18세 이상의 산후 산모는 펜실베니아 시골에 있는 IBCLC에 접근할 수 없는 중요한 접근 병원에 모집되고 두 연구 부문으로 무작위 배정됩니다. 모유 수유 기간 및 독점, 모유 수유 및 원격 수유 서비스에 대한 인식 및 만족도에 대한 데이터는 설문 조사 및 심층 인터뷰를 통해 수집되고 그룹 간에 비교됩니다. 이 연구는 원격수유에 대한 최초의 실험적 평가이자 DTC 원격수유 서비스에 대한 최초의 평가가 될 것입니다. 결과는 DTC 원격 의료 서비스의 상환 및 규제와 모유 수유에 적용되는 이 의료 제공 모델의 강점과 한계에 대한 정책 토론에 정보를 제공할 것입니다. 또한 소외된 가정에서 가장 널리 권장되는 건강 행동 중 하나인 모유 수유를 촉진하고 농촌 환경에서 어린이의 건강을 개선할 수 있는 잠재력이 있습니다.