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- 임상시험 NCT02874690
ADHD를 동반한 자폐증에서 메틸페니데이트 반응의 예측인자로서의 아이트래킹 (SAT)
2021년 1월 12일 업데이트: Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
제목: 주의력 결핍 과잉 행동 장애를 동반한 자폐증에서 메틸페니데이트 반응 예측 인자로서의 시선 추적
이 연구의 전반적인 목표는 진단을 명확히 하고 치료 반응을 예측하기 위해 자폐증 스펙트럼 장애에서 주의력 결핍 과잉 행동 장애 동반 이환에 대한 강점과 결손을 프로파일링하기 위해 신경생리학적 측정을 사용하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
"동반이환 ADHD가 있는 저기능 자폐증 스펙트럼 장애(ASD)에서 메틸페니데이트(MPH) 반응의 예측자로서의 눈 추적" 프로젝트는 진단을 명확히 하고 치료 결정을 안내하기 위해 소외된 인구에서 비침습적 신경생리학적 바이오마커의 역할을 조사할 것입니다.
구체적으로 ADHD 동반이환(ASD+) 및 동반이환 없이 ASD 코호트에서 사용하기 위해 ADHD와 일반 청소년을 구별하는 기존 시선 추적 패러다임을 수정할 것입니다.
환자-대조군 설계(목표 1)는 동반이환 ADHD(목표 2)가 있는 ASD 어린이의 MPH에 대한 무작위 위약 통제 시험으로 이어질 것입니다.
우리는 ASD+가 있는 어린이가 ADHD에 대한 표준화된 임상 결과에 대한 MPH 치료 반응을 예측할 지속적인 성능 테스트에서 미세 단속 운동, 눈 깜박임 빈도 및 동공 확장에서 특정 이상을 나타낼 것이라고 가정합니다.
2차 측정으로 간단한 전기생리학적 측정인 SICI(Short Interval Cortical Inhibition)도 수행합니다. 이는 쌍 펄스 경두개 자기 자극(TMS)으로 측정됩니다.
우리는 ADHD 진단 및 ADHD 및 일반 청소년의 증상 심각도의 강력한 예측 인자로서 이 측정을 광범위하게 조사했습니다.
우리는 ASD에서 ADHD 동시 발생을 명확히 하기 위한 이 맞춤형 의학 기반 접근법이 새로운 신경생리학적 바이오마커를 만들어 진단 신뢰도를 높이고 고도로 복잡한 신경발달 질환에서 적절한 약물 요법과 더 잘 맞을 것으로 기대합니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
40
단계
- 초기 1단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, 미국, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
8년 (어린이, 성인)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- Diagnostic and Statistical Manual 5(DSM-V) 진단 및 통계 매뉴얼 5(DSM-V) 기준 및 정신 상태 검사의 반구조적 검토를 기반으로 달리 지정되지 않은 자폐 스펙트럼 장애(ASD) 진단(NOS) ADOS(Autism Diagnostic Observation Schedule)를 활용한 완전하고 체계적인 환자 인터뷰
- 8-21세의 남녀.
- 피험자는 TMS 기록을 방해할 수 있는 글루타메이트 신경전달(릴루졸, 메만틴, 아캄프로세이트, 토피라메이트, 아만타딘 등)에 영향을 미치는 향정신성 약물을 복용하지 않아야 합니다. 환자가 가정에서 정신자극제를 복용하고 있는 경우 검사 당일 실시됩니다. 피험자는 두 개 이상의 향정신성 약물을 복용하지 않을 수 있습니다. 핵심적인 사회적 및/또는 의사소통 장애를 대상으로 하는 모든 병용 향정신성 약물의 용량은 무작위 배정 전 4주 동안 안정적이어야 합니다. ASD와 관련된 다른 특징(불면증, 부주의, 과잉행동, 불안, 과민성)을 표적으로 하는 모든 병용 향정신성 약물의 투여는 무작위화 전 2주 동안(플루옥세틴의 경우 4주 제외) 안정적이어야 합니다.
- 안정 발작 장애(등록 전 6개월 동안 발작 없음, 동일한 항경련제 용량 > 60일 또는 )
- 환자의 편안함과 검사자의 판단에 따라 실험의 뇌파(EEG) 및 경두개 자기 자극(TMS) 부분을 포함한 신경생리학적 검사에 참여할 수 있음
- 법적 보호자는 서면 동의서를 제공했고 피험자는 서면 동의서를 제공했습니다. 대다수의 피험자는 동의할 수 있지만 더 어린 아동 및/또는 인지 장애가 있는 아동의 잠재력은 동의할 수 없을 것이라는 기대.
제외 기준:
- 심각한 파괴적, 공격적, 자해적 또는 성적으로 부적절한 행동을 보이는 피험자는 등록할 수 없습니다.
- 정신병적 장애, 주요 정동 장애, 강박 장애, 공황 장애 또는 물질 관련 장애를 포함하여 대체 약물 요법 또는 다른 치료가 필요할 수 있는 현재 DSM-V(Diagnostic and Statistical Manual 5) 정신 장애의 존재.
- 메틸페니데이트(MPH) 치료의 안전성을 떨어뜨리는 의학적 상태의 존재. 심각한 심장, 간 또는 신장 질환이 있는 피험자는 약동학 변경 또는 부작용에 대한 우려로 인해 제외됩니다. 발육 중인 인간 태아에 대한 메틸페니데이트(MPH)의 알려지지 않은 영향 때문에 가임 여성은 소변 임신 검사를 받게 되며 연구 기간 동안 적절한 형태의 피임법을 사용해야 합니다. 긍정적인 임신 테스트 결과는 피험자를 제외합니다.
- 어떤 이유로든 참가자가 연구 요구 사항을 준수할 수 없게 만드는 다른 조건의 존재.
- 금지된 병용 약물: 메틸페니데이트는 주로 신장으로 배설되며 알려진 약동학적 약물 상호작용이 거의 없습니다. 다음 약물은 약력학적 상호 작용의 가능성으로 인해 허용되지 않습니다: 모노아민 옥시다제 억제제 또는 아토목세틴.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 기초 과학
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 메틸페니데이트
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단일 용량 메틸페니데이트; 0.3mg/kg, 최대 20mg, 2.5mg 단위로 반올림
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위약 비교기: 위약
위약 알약 수령
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메틸페니데이트와 외관이 동일한 플라시보 알약
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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아이트래킹의 변화: Tobii 아이트래커를 사용한 Microsaccades 및 동공 크기
기간: 투여 전; 메틸페니데이트 투여 후 약 90분
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아이 트래킹은 보다 침습적인 진단 절차를 쉽게 견디지 못할 수 있는 환자 집단의 뇌에 "하드와이어" 회로로 들어가는 창을 제공합니다.
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투여 전; 메틸페니데이트 투여 후 약 90분
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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TMS(Transcranial Magnetic Stimulation)를 이용한 Short Interval IntraCortical Inhibition(SICI)의 변화
기간: 투여 전; 메틸페니데이트 투여 후 약 90분
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SICI는 1차 운동 피질의 억제성 개재뉴런의 효율성을 측정하는 TMS입니다.
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투여 전; 메틸페니데이트 투여 후 약 90분
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휴식 상태 뇌파도(EEG)의 변화
기간: 투여 전; 메틸페니데이트 투여 후 약 90분
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EEG는 행동 컴퓨터 테스트, 행동 또는 운동 기능의 전기생리학적 측면을 평가하는 데 사용됩니다.
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투여 전; 메틸페니데이트 투여 후 약 90분
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Ernest Pedapati, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2016년 2월 19일
기본 완료 (실제)
2017년 8월 3일
연구 완료 (실제)
2017년 8월 3일
연구 등록 날짜
최초 제출
2016년 3월 4일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2016년 8월 17일
처음 게시됨 (추정)
2016년 8월 22일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2021년 1월 15일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2021년 1월 12일
마지막으로 확인됨
2020년 3월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 2015-4401
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