척추 기구 사용 후 근위 접합부 후만증 평가의 위험인자 (CYPHORACHI)

특히 성인의 척추 변형에 대한 수술적 관리는 복잡합니다. 이러한 변형에 대한 기존의 외과적 치료는 척추의 스코프 관절고정술입니다. 결과의 품질은 융합할 척추뼈의 선택, 임플란트 위치 및 수, 사용된 재료 유형 또는 사용된 교정 방법 유형과 같은 많은 변수에 따라 달라집니다.

이러한 모든 변수는 수술 결과에 영향을 미치며 가능한 수술 후 합병증에 대한 수정 가능한 위험 요소로 포함될 수 있습니다. 이 연구는 수술 후 근위 접합부 후만증(CJP 또는 Proximal Junctional Kyphosis: PJK)에 초점을 맞출 것을 제안합니다. 성인에서의 유병률은 시리즈에 따라 20%에서 43%까지 다양합니다.

근위 기구가 장착된 척추의 하부 판에서 기구가 장착되지 않은 인접 척추의 상부 판까지 측정된 각도> 10 °인 CJP 척추 후만증의 방사선학적 정의; 이 측정은 수술 전 데이터와 비교되고 있습니다.

CJP는 증상이 없고 재수술이 필요하지 않으므로 재수술을 생성합니다.

몇 가지 요인이 잠재적으로 CJP의 발달에 영향을 미칠 수 있습니다. 그 중 나이, 수술 전 동반 질환, 비만, 골다공증, 후부 요소의 병변, 하이브리드 기구, 수술 중 적용되는 교정력, 수술 전후 관절낭의 시상면 균형 등이 있습니다. 이러한 위험 요인의 식별 및 분석에 대한 연구는 거의 없습니다. 문헌은 단일 수술 절차로 작은 샘플에 대한 단일 센터 연구만을 제공합니다. 리뷰 기사는 CJP의 발병률과 위험 요인을 설명합니다. 그러나 CJP의 병태생리학적 기전은 오늘날까지도 여전히 논란이 되고 있다.

이 연구의 목적은 수술 후 근위 접합부 후만증의 발생 빈도를 결정하고 광범위한 유합술을 시행한 다기관 척추측만증 집단의 주요 합병증 발생 위험 인자를 확인하는 것입니다.