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언어 처리의 신경 기반 (BNL)

2020년 9월 1일 업데이트: University Hospital, Montpellier

언어의 신경 기반: 새로운 조명. MRI Mutimodale 및 직접 전기 자극에서의 의미 처리 연구

O.M.S. 분류, 2등급 신경아교종은 전암성 병변으로 천천히 진행되며 중추신경계를 침윤하며 주로 젊은 성인에게 영향을 미칩니다.

그럼에도 불구하고 이 수술은 두 가지 상충되는 목표를 달성하기 위해 깨어 있는 상태에서 수행되어야 합니다. 기능적 구조의 무결성을 유지하면서 종양에 의해 침윤된 최대 뇌 조직을 얻습니다. 두개골을 열고 깨어난 환자는 수술실에 있는 언어 치료사가 시행하는 일련의 수술 전 검사를 받습니다. 이 절차를 통해 신경외과 의사는 피질 및 피질 하부에 적용된 직접적인 전기 자극에 대한 환자의 반응을 SLP로 관찰하여 개별 기능적 뇌 매핑을 실시간으로 설정할 수 있습니다. 이 지원은 천천히 진행되는 병변이 있을 때 뇌가 보여주는 놀라운 가소성을 기반으로 합니다. 환자가 달성할 수 있는 가장 높은 부하는 언어의 신경 기반을 포함하여 뇌 기능에 대한 이해를 높여야 한다는 것을 보장하기 위해 신경아교종 2등급은 주로 언어의 기능 영역에 국한됩니다.

연구 개요

상세 설명

O.M.S. 분류, 2등급 신경아교종은 전암성 병변으로 천천히 진행되며 중추신경계를 침윤하며 주로 젊은 성인에게 영향을 미칩니다. 종양의 외과적 절제는 화학 요법이나 방사선 요법을 포함하거나 포함하지 않는 가장 적절한 치료입니다.

그럼에도 불구하고 이 수술은 두 가지 상충되는 목표를 달성하기 위해 깨어 있는 상태에서 수행되어야 합니다. 기능적 구조의 무결성을 유지하면서 종양에 의해 침윤된 최대 뇌 조직을 얻습니다. 두개골을 열고 깨어난 환자는 수술실에 있는 언어 치료사가 관리하는 일련의 수술 전 검사(운동, 감각 및/또는 언어)를 받습니다. 이 절차를 통해 신경외과 의사는 피질 및 피질 하부에 적용된 직접적인 전기 자극에 대한 환자의 반응을 SLP로 관찰하여 개별 기능적 뇌 매핑을 실시간으로 설정할 수 있습니다. 이 지원은 천천히 진행되는 병변이 있을 때 뇌가 보여주는 놀라운 가소성을 기반으로 합니다. 환자가 달성할 수 있는 가장 높은 부하는 언어의 신경 기반을 포함하여 뇌 기능에 대한 이해를 높여야 한다는 것을 보장하기 위해 신경아교종 2등급은 주로 언어의 기능 영역에 국한됩니다. 많은 연구가 언어의 피질 조직을 강조하기 위해 적용되지만 이 기능, 특히 의미론적 언어 처리와 관련된 피질하 빔에 대한 연구는 지금까지 덜 주목을 받았습니다.

전기 직접 수술 중 자극의 사용은 언어 처리와 관련된 피질-피질 하부 네트워크를 강조하는 데 도움이 됩니다.

새로운 이미징 기술을 통해 우리는 기능적 뇌 해부학을 더 잘 이해할 수 있습니다. Diffusion Tensor는 물 분자의 확산을 기반으로 백질 다발을 볼 수 있고 기능적 MRI는 피질 기능 영역을 시각화합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

63

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

환자는 신경아교종 2 등급의 언어 기능 영역을 가지고 있으며 처음으로 깨어 있는 상태에서 제공되는 외과적 치료를 받기 위해 정보를 제시합니다.

또는 건강한 지원자는 연구에서 환자의 일치하는 연령 및 성별을 사용하여 선택됩니다(처음 40명의 환자 중 2명의 환자와 일치).

제외 기준:

  • MRI에 대한 징후를 나타내는 피험자(심실 션트 밸브, 강자성 이물질, 심박조율기, 이식형 제세동기, 인공와우, 밀실공포증 등)
  • 두부 외상, 허혈성 뇌졸중 또는 뇌내 혈종의 병력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 2등급 신경아교종
2등급 신경아교종 환자는 신경심리학적 검사 및 뇌 영상(fMRI 및 tractography)을 사용합니다.
2등급 신경아교종 환자와 건강한 지원자가 뇌 영상(fMRI)을 사용합니다.
2등급 신경아교종 환자와 건강한 지원자가 뇌 영상(트랙토그래피)을 사용합니다.
2등급 신경아교종 환자와 건강한 지원자가 신경심리학적 검사를 사용합니다.
다른: 건강한 지원자
건강한 지원자는 신경심리학적 검사와 뇌 영상(fMRI 및 tractography)을 사용합니다.
2등급 신경아교종 환자와 건강한 지원자가 뇌 영상(fMRI)을 사용합니다.
2등급 신경아교종 환자와 건강한 지원자가 뇌 영상(트랙토그래피)을 사용합니다.
2등급 신경아교종 환자와 건강한 지원자가 신경심리학적 검사를 사용합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기능 점수
기간: 1 일

수술 중 검사는 평가자(음성/신경심리학자)가 수술실에 있는 환자 측에 의해 수행됩니다. 그것의 역할은 직접적인 전기 자극에 의해 유발된 기능 장애를 식별하는 것입니다.

이를 위해 깨어 있는 기간 동안 환자에게 두 가지 표준화된 테스트를 번갈아 시행합니다. 이 테스트는 4초마다 사진과 함께 PowerPoint 형식으로 컴퓨터 화면에 표시됩니다.

1 일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
직교 평가
기간: 1 일
  • 즉흥 연설
  • 구전 액면가 테스트: DO. 반응 시간의 전산화 측정으로 80
  • 언어적 유창성

    • 분류: 동물
    • 격식: 문자 / p /
  • 시맨틱 매칭 테스트: 반응 시간을 컴퓨터로 측정한 PPTT
  • 시험 테스트 의미론/음운론
  • 이미지 지정
1 일
직교 평가
기간: 5일
  • 즉흥 연설
  • 구전 액면가 테스트: DO. 반응 시간의 전산화 측정으로 80
  • 언어적 유창성

    • 분류: 동물
    • 격식: 문자 / p /
  • 시맨틱 매칭 테스트: 반응 시간을 컴퓨터로 측정한 PPTT
  • 시험 테스트 의미론/음운론
  • 이미지 지정
5일
직교 평가
기간: 3 개월
  • 즉흥 연설
  • 구전 액면가 테스트: DO. 반응 시간의 전산화 측정으로 80
  • 언어적 유창성

    • 분류: 동물
    • 격식: 문자 / p /
  • 시맨틱 매칭 테스트: 반응 시간을 컴퓨터로 측정한 PPTT
  • 시험 테스트 의미론/음운론
  • 이미지 지정
3 개월
이미지 데이터
기간: 1 일
이미지 데이터
1 일
이미지 데이터
기간: 5일
이미지 데이터
5일
이미지 데이터
기간: 6개월
이미지 데이터
6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 9월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 9월 15일

처음 게시됨 (추정)

2016년 9월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 9월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 9월 1일

마지막으로 확인됨

2011년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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미정

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