Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kielenkäsittelyn hermopohja (BNL)

tiistai 1. syyskuuta 2020 päivittänyt: University Hospital, Montpellier

Kielen hermopohja: uusi valaistus. Tutkimus semanttisesta prosessoinnista MRI Mutimodalessa ja suorassa sähköstimulaatiossa

O.M.S.:n mukaan Luokitus, asteen 2 gliooma on syöpää edeltävä vaurio, hitaasti etenevä, tunkeutuu keskushermostoon ja vaikuttaa pääasiassa nuoriin aikuisiin.

Tämä leikkaus tulisi kuitenkin tehdä hereillä kahden ristiriitaisen tavoitteen saavuttamiseksi: saada kasvain tunkeutumaan mahdollisimman paljon aivokudokseen säilyttäen samalla toiminnallisten rakenteiden eheys. Niin hereillä kallon avaamisen jälkeen potilas käy läpi useita preoperatiivisia testejä, joita hoitaa leikkaussalissa oleva puheterapeutti. Tämän toimenpiteen avulla neurokirurgi voi luoda yksilöllisen toiminnallisen aivokartoituksen reaaliajassa SLP:n avulla havainnoimalla potilaan vastauksia aivokuoreen ja subkortikaaliseen suoraan sähköstimulaatioon. Tämä tuki perustuu poikkeukselliseen plastisuuteen, jonka aivot osoittavat hitaasti etenevän vaurion läsnä ollessa. Varmistaaksemme, että potilaan suurin saavutettavissa oleva kuormitus lisää ymmärrystämme aivojen toiminnasta, mukaan lukien kielen hermopohjat, gliooman aste 2 on pääasiassa paikallinen kielen toiminnallinen alue.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

O.M.S.:n mukaan Luokitus, asteen 2 gliooma on syöpää edeltävä vaurio, hitaasti etenevä, tunkeutuu keskushermostoon ja vaikuttaa pääasiassa nuoriin aikuisiin. Kasvaimen kirurginen poisto on sopivin hoito joko kemoterapian tai sädehoidon kanssa tai ilman.

Tämä leikkaus tulisi kuitenkin tehdä hereillä kahden ristiriitaisen tavoitteen saavuttamiseksi: saada kasvain tunkeutumaan mahdollisimman paljon aivokudokseen säilyttäen samalla toiminnallisten rakenteiden eheys. Niin hereillä kallon avaamisen jälkeen potilas käy läpi sarjan ennen leikkausta tehtäviä testejä (motorisia, sensorisia ja/tai kielikokeita), joita hoitaa leikkaussalissa oleva puheterapeutti. Tämän toimenpiteen avulla neurokirurgi voi luoda yksilöllisen toiminnallisen aivokartoituksen reaaliajassa SLP:n avulla havainnoimalla potilaan vastauksia aivokuoreen ja subkortikaaliseen suoraan sähköstimulaatioon. Tämä tuki perustuu poikkeukselliseen plastisuuteen, jonka aivot osoittavat hitaasti etenevän vaurion läsnä ollessa. Varmistaaksemme, että potilaan suurin saavutettavissa oleva kuormitus lisää ymmärrystämme aivojen toiminnasta, mukaan lukien kielen hermopohjat, gliooman aste 2 on pääasiassa paikallinen kielen toiminnallinen alue. Monet tutkimukset koskevat kielen aivokuoren organisaation korostamista, mutta tähän toimintoon osallistuvien aivokuoren säteiden tutkimus, erityisesti semanttisen kielen käsittelyssä, on toistaiseksi saanut vähemmän huomiota.

Sähköisen suoran intraoperatiivisen stimulaation käyttö auttaa korostamaan kielen käsittelyyn osallistuvia aivokuoren aivokuoren verkostoja.

Uudet kuvantamistekniikat antavat meille mahdollisuuden ymmärtää paremmin aivojen toiminnallista anatomiaa: diffuusiotensorilla voidaan tarkastella vesimolekyylien diffuusioon perustuvia valkoisen aineen nippuja, toiminnallinen MRI visualisoida aivokuoren toimivia alueita.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

63

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Potilaat kantavat luokan gliooma 2 toiminnallista kielenaluetta ja esittävät tietoa saadakseen kirurgista hoitoa valveilla ensimmäistä kertaa.

tai Terveet vapaaehtoiset valitaan käyttämällä tutkimuksessa mukana olevien potilaiden ikää ja sukupuolta (vastaavat potilaalle kahdella ensimmäisestä neljästäkymmenestä potilaasta).

Poissulkemiskriteerit:

  • Kohde, jolla on vasta-aiheita magneettikuvaukseen (kammio-shunttiventtiili, ferromagneettiset vieraat kappaleet, sydämentahdistin, implantoitavat defibrillaattorit, sisäkorvakuuloimplantti, klaustrofobia, ...)
  • Aiempi pään vamma, iskeeminen aivohalvaus tai aivojen sisäinen hematooma.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: MUUTA
  • Jako: EI_SATUNNAISTUJA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: asteen 2 gliooma
Potilas, jolla on asteen 2 gliooma, käyttää neuropsykologista tutkimusta ja aivokuvausta (fMRI ja traktografia)
Potilas, jolla on asteen 2 gliooma ja terveet vapaaehtoiset, käyttävät aivojen kuvantamista (fMRI)
Potilas, jolla on asteen 2 gliooma ja terveet vapaaehtoiset, käyttävät aivokuvausta (traktografiaa)
Potilas, jolla on asteen 2 gliooma ja terveet vapaaehtoiset, käyttävät neuropsykologista tutkimusta
Muut: terveitä vapaaehtoisia
terveet vapaaehtoiset käyttävät neuropsykologista tutkimusta ja aivokuvausta (fMRI ja traktografia)
Potilas, jolla on asteen 2 gliooma ja terveet vapaaehtoiset, käyttävät aivojen kuvantamista (fMRI)
Potilas, jolla on asteen 2 gliooma ja terveet vapaaehtoiset, käyttävät aivokuvausta (traktografiaa)
Potilas, jolla on asteen 2 gliooma ja terveet vapaaehtoiset, käyttävät neuropsykologista tutkimusta

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
toiminnallinen pistemäärä
Aikaikkuna: 1 päivä

Intraoperatiivisen testauksen suorittaa arvioija (puhe/neuropsykologi), joka on leikkaussalissa potilaan puolella. Sen tehtävänä on tunnistaa suoran sähköstimulaation aiheuttamia toimintahäiriöitä.

Tätä varten potilaalle annetaan kaksi standardoitua testiä vuorotellen valveillaoloajan ajan. Nämä testit esitetään tietokoneen näytöllä PowerPoint-muodossa, kuva joka neljäs sekunti.

1 päivä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ortofoninen arviointi
Aikaikkuna: 1 päivä
  • Spontaani puhe
  • Testaa suullista nimitystä: DO. 80 tietokoneella reaktioajan mittauksella
  • Sanallinen sujuvuus

    • Kategorinen: eläimet
    • Muodollinen: kirjain / p /
  • Testaa semanttista sovitusta: PPTT, jossa on tietokoneistettu reaktioajan mittaus
  • koetestin semantiikka / fonologia
  • Kuvan nimitys
1 päivä
Ortofoninen arviointi
Aikaikkuna: 5 päivää
  • Spontaani puhe
  • Testaa suullista nimitystä: DO. 80 tietokoneella reaktioajan mittauksella
  • Sanallinen sujuvuus

    • Kategorinen: eläimet
    • Muodollinen: kirjain / p /
  • Testaa semanttista sovitusta: PPTT, jossa on tietokoneistettu reaktioajan mittaus
  • koetestin semantiikka / fonologia
  • Kuvan nimitys
5 päivää
Ortofoninen arviointi
Aikaikkuna: 3 kuukautta
  • Spontaani puhe
  • Testaa suullista nimitystä: DO. 80 tietokoneella reaktioajan mittauksella
  • Sanallinen sujuvuus

    • Kategorinen: eläimet
    • Muodollinen: kirjain / p /
  • Testaa semanttista sovitusta: PPTT, jossa on tietokoneistettu reaktioajan mittaus
  • koetestin semantiikka / fonologia
  • Kuvan nimitys
3 kuukautta
Kuvatiedot
Aikaikkuna: 1 päivä
Kuvatiedot
1 päivä
Kuvatiedot
Aikaikkuna: 5 päivää
Kuvatiedot
5 päivää
Kuvatiedot
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Kuvatiedot
6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. syyskuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 1. helmikuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. syyskuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 13. syyskuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 15. syyskuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 16. syyskuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 2. syyskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 1. syyskuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. toukokuuta 2011

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset fMRI

3
Tilaa