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- 임상시험 NCT02942706
MCRC에서 유도 요법 후 세툭시맙 유지 요법 대 지속 요법
2021년 4월 29일 업데이트: Jun Zhang, Ruijin Hospital
전이성 대장암(mCRC)의 1차 유도 요법 후 Cetuximab 단독 요법과 지속 요법을 사용한 바이오마커 패널 안내 유지 치료: 다기관, 전향적, 무작위 통제 시험
이 연구는 전이성 결장직장암(mCRC) 환자에서 cetuximab과 표준 화학요법(FOLFIRI 또는 mFOLFOX6)을 병용한 유도 요법의 8개 코스 후 지속과 비교하여 유지 치료로서 cetuximab 단독 요법의 효과를 평가하기 위한 것입니다.
유지 치료는 질병이 진행되거나 견딜 수 없는 독성이 나타날 때까지 계속됩니다.
이 연구의 목적은 유도 요법(SD, PR 또는 CR)에 반응하고 바이오마커 패널(KRAS, NRAS, BRAF 및 PIK3CA)는 EGFR 항체를 선호합니다.
연구 개요
상세 설명
이 연구는 전이성 결장직장암(mCRC) 환자에서 cetuximab과 표준 화학요법(FOLFIRI 또는 mFOLFOX6)을 병용한 유도 요법의 8개 코스 후 지속과 비교하여 유지 치료로서 cetuximab 단독 요법의 효과를 평가하기 위한 것입니다.
유지 치료는 질병이 진행되거나 견딜 수 없는 독성이 나타날 때까지 계속됩니다.
이 연구의 목적은 유도 요법(SD, PR 또는 CR)에 반응하고 바이오마커 패널(KRAS, NRAS, BRAF 및 PIK3CA)는 EGFR 항체를 선호합니다.
또한, 바이오마커 패널의 돌연변이 상태는 KRAS, NRAS, HRAS, BRAF, EGFR, ERBB2, ERBB3, PIK3CA, PTEN, SMAD4, SMAD2, TGFBR2, cMET, Src, mTOR, VEGFR1, VEGFR2, EPHA2, MSI, TP53, ERCC1, ERCC5, KCNQ5, ILK 및 Myc는 NGS 시퀀싱으로 분석됩니다.
액체 생검을 통한 대리 표지자로서의 ctDNA는 무작위 배정 전, 유지 치료 및 질병 진행 중에 수행됩니다.
연구 유형
중재적
등록 (예상)
200
단계
- 2 단계
- 3단계
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 연락처
- 이름: Min Shi, MD & Ph. D
- 전화번호: +86-13512118830
- 이메일: shimin0412005@126.com
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
유도 요법 시작 전:
포함 기준:
- 결장직장암의 조직학적 증거(단일 전이의 경우, 이 병변에 대한 조직학적 또는 세포학적 증거를 확보해야 함);
- 기술적으로 절제 불가능하거나 NED에 도달할 기회가 없는 원격 전이(국소 재발만 있는 환자는 적합하지 않음)
- 측정 가능한 질병(나선형 CT 스캔에서 > 1cm 또는 흉부 X-레이에서 > 2cm; 간 초음파는 허용되지 않음). 혈청 CEA는 질병 평가를 위한 매개변수로 사용할 수 없습니다.
- FOLFIRI 또는 mFOLFOX6의 8주기를 사용한 진행 중이거나 계획된 1차 유도 요법.
제외 기준
- 유도 치료 시작 전 6개월 이내에 끝나는 2기/3기 대장암에 대한 선행 보조 치료
- 원격 전이의 절제 후 이전 보조 치료
- 진행성 질환에 대한 이전의 전신 치료
- RAS 돌연변이 mCRC
무작위화 시:
포함 기준:
- WHO 수행 상태 0-1(카르노프스키 PS > 70%);
- FOLFIRI 또는 mFOLFOX6의 8주기 후 RECIST에 따라 입증된 SD, PR 또는 CR로 질병 평가;
- 무작위배정 ≤ 2주 전에 얻은 실험실 값: 적절한 골수 기능(Hb > 8.0mmol/L, 절대 호중구 수 > 1.5 x 109/L, 혈소판 > 100 x 109/L), 신장 기능(혈청 크레아티닌 ≤ 1.5x ULN 및 크레아티닌 청소율, Cockroft 공식, > 30 ml/min), 간 기능(혈청 빌리루빈 ≤ 2 x ULN, 혈청 트랜스아미나제 ≤ 3 x ULN(간 전이 없음) 또는 ≤ 5x ULN(간 전이 있음));
- 기대 수명 > 24주;
- 연령: 18-75세;
- 가임 여성의 음성 임신 검사;
- 후속 조치의 예상되는 적절성
- 기관 검토 위원회 승인;
- 서면 동의 제외 기준
- 만성 활동성 감염;
- 연구 약물의 안전한 투여를 방해하는 기타 동시 중증 또는 조절되지 않는 질병;
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: CET 유지 보수
유도 치료 후 세툭시맙 유지 치료
|
항-EGFR 단클론 항체
다른 이름들:
|
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활성 비교기: Cet+항암제 지속
세툭시맙 + 연속 mFOLFOX6/FOLFIRI 요법
|
항-EGFR 단클론 항체
다른 이름들:
옥살리플라틴+LV5FU2
이리노테칸+LV5FU2
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
무진행생존기간 1(PFS1)
기간: 4개월
|
무작위화에서 진행까지
|
4개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
무진행 생존 2(PFS2)
기간: 10개월
|
동의서 서명에서 진행까지
|
10개월
|
|
전체 생존(OS)
기간: 24개월
|
정보에 입각한 동의서 서명에서 사망까지
|
24개월
|
|
CTCAE v4.0으로 평가한 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 24개월
|
사망에 대한 정보에 입각한 동의서 서명으로 인한 약물 관련 독성
|
24개월
|
|
삶의 질(QoL)
기간: 24개월
|
사망에 대한 정보에 입각한 동의서 서명에서 QoL
|
24개월
|
공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
스폰서
협력자
수사관
- 수석 연구원: Jun Zhang, MD & Ph.D, Ruijin Hospital
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Wasan H, Meade AM, Adams R, Wilson R, Pugh C, Fisher D, Sydes B, Madi A, Sizer B, Lowdell C, Middleton G, Butler R, Kaplan R, Maughan T; COIN-B investigators. Intermittent chemotherapy plus either intermittent or continuous cetuximab for first-line treatment of patients with KRAS wild-type advanced colorectal cancer (COIN-B): a randomised phase 2 trial. Lancet Oncol. 2014 May;15(6):631-9. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70106-8. Epub 2014 Apr 3.
- Tveit KM, Guren T, Glimelius B, Pfeiffer P, Sorbye H, Pyrhonen S, Sigurdsson F, Kure E, Ikdahl T, Skovlund E, Fokstuen T, Hansen F, Hofsli E, Birkemeyer E, Johnsson A, Starkhammar H, Yilmaz MK, Keldsen N, Erdal AB, Dajani O, Dahl O, Christoffersen T. Phase III trial of cetuximab with continuous or intermittent fluorouracil, leucovorin, and oxaliplatin (Nordic FLOX) versus FLOX alone in first-line treatment of metastatic colorectal cancer: the NORDIC-VII study. J Clin Oncol. 2012 May 20;30(15):1755-62. doi: 10.1200/JCO.2011.38.0915. Epub 2012 Apr 2.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (예상)
2021년 11월 1일
기본 완료 (예상)
2022년 10월 1일
연구 완료 (예상)
2022년 10월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2016년 10월 2일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2016년 10월 20일
처음 게시됨 (추정)
2016년 10월 24일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2021년 4월 30일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2021년 4월 29일
마지막으로 확인됨
2021년 4월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .