MCRCにおける導入療法後のセツキシマブ維持療法と継続療法
2021年4月29日 更新者:Jun Zhang、Ruijin Hospital
セツキシマブ単剤療法と転移性結腸直腸癌(mCRC)の第一選択導入療法後の継続によるバイオマーカーパネルガイド付き維持治療:多施設、前向き、無作為化対照試験
この研究は、転移性結腸直腸癌(mCRC)患者におけるセツキシマブと標準化学療法レジメン(FOLFIRIまたはmFOLFOX6)による8コースの寛解導入療法後の継続と比較して、維持療法としてのセツキシマブ単剤療法の効果を評価しようとしています。
維持療法は、疾患が進行するか、毒性が許容されなくなるまで続けられます。
この研究の目的は、導入療法 (SD、PR、または CR) に反応し、バイオマーカーパネル (KRAS、NRAS、BRAF、およびPIK3CA) は EGFR 抗体を支持します。
調査の概要
詳細な説明
この研究は、転移性結腸直腸癌(mCRC)患者におけるセツキシマブと標準化学療法レジメン(FOLFIRIまたはmFOLFOX6)による8コースの寛解導入療法後の継続と比較して、維持療法としてのセツキシマブ単剤療法の効果を評価しようとしています。
維持療法は、疾患が進行するか、毒性が許容されなくなるまで続けられます。
この研究の目的は、導入療法 (SD、PR、または CR) に反応し、バイオマーカーパネル (KRAS、NRAS、BRAF、およびPIK3CA) は EGFR 抗体を支持します。
さらに、バイオマーカーパネルの変異状態は、KRAS、NRAS、HRAS、BRAF、EGFR、ERBB2、ERBB3、PIK3CA、PTEN、SMAD4、SMAD2、TGFBR2、cMET、Src、mTOR、VEGFR1、VEGFR2、EPHA2、MSI、TP53、 ERCC1、ERCC5、KCNQ5、ILK、および Myc は、NGS シーケンスによって分析されます。
リキッドバイオプシーによる代理マーカーとしてのctDNAは、無作為化の前、維持治療中、および疾患の進行中に実施されます。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
200
段階
- フェーズ2
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Min Shi, MD & Ph. D
- 電話番号:+86-13512118830
- メール:shimin0412005@126.com
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
導入療法の開始前:
包含基準:
- 結腸直腸癌の組織学的証拠(単一の転移の場合、この病変の組織学的または細胞学的証拠を取得する必要があります);
- 技術的に切除不能であるか、NEDに到達する機会がない遠隔転移(局所再発のみの患者は適格ではありません);
- 測定可能な疾患 (スパイラル CT スキャンで > 1 cm または胸部 X 線で > 2 cm; 肝臓の超音波検査は許可されていません)。 血清 CEA は疾患評価のパラメータとして使用できません。
- -8サイクルのFOLFIRIまたはmFOLFOX6による進行中または計画中の第一選択導入療法。
除外基準
- -ステージII / IIIの結腸直腸癌に対する以前のアジュバント治療が導入治療開始前の6か月以内に終了した
- -遠隔転移の切除後の以前のアジュバント治療
- 進行疾患に対する以前の全身治療
- RAS変異mCRC
無作為化時:
包含基準:
- -WHOのパフォーマンスステータス0〜1(カルノフスキーPS> 70%);
- FOLFIRIまたはmFOLFOX6の8サイクル後にRECISTに従って証明されたSD、PRまたはCRによる疾患評価;
- -ランダム化の2週間前に得られた検査値:適切な骨髄機能(Hb> 8.0 mmol / L、絶対好中球数> 1.5 x 109 / L、血小板> 100 x 109 / L)、腎機能(血清クレアチニン≤1.5x ULNおよびクレアチニンクリアランス、Cockroft 式、> 30 ml/分)、肝機能 (血清ビリルビン ≤ 2 x ULN、血清トランスアミナーゼ ≤ 3 x ULN 肝転移の存在なし、または ≤ 5x ULN 肝転移の存在あり);
- 平均余命 > 24 週間;
- 年齢: 18-75 歳;
- 出産の可能性がある女性の妊娠検査陰性;
- 期待されるフォローアップの妥当性;
- 治験審査委員会の承認;
- 書面によるインフォームドコンセント 除外基準
- 慢性活動性感染;
- 治験薬の安全な投与を妨げるその他の同時重篤または制御不能な疾患;
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:セットのメンテナンス
寛解導入療法後のセツキシマブ維持療法
|
抗EGFRモノクローナル抗体
他の名前:
|
アクティブコンパレータ:Cet+化学療法の継続
セツキシマブと継続 mFOLFOX6/FOLFIRI レジメン
|
抗EGFRモノクローナル抗体
他の名前:
オキサリプラチン+LV5FU2
イリノテカン+LV5FU2
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
プログレッション フリー サバイバル 1 (PFS1)
時間枠:4ヶ月
|
無作為化から進行まで
|
4ヶ月
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
プログレッション フリー サバイバル 2 (PFS2)
時間枠:10ヶ月
|
インフォームドコンセントへの署名から進行まで
|
10ヶ月
|
全生存期間 (OS)
時間枠:24ヶ月
|
インフォームドコンセントへの署名から死亡まで
|
24ヶ月
|
CTCAE v4.0 によって評価された、治療関連の有害事象のある参加者の数
時間枠:24ヶ月
|
インフォームドコンセントへの署名から死亡までの薬物関連毒性
|
24ヶ月
|
生活の質 (QoL)
時間枠:24ヶ月
|
インフォームドコンセント署名から死亡までのQoL
|
24ヶ月
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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協力者
捜査官
- 主任研究者:Jun Zhang, MD & Ph.D、Ruijin Hospital
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Wasan H, Meade AM, Adams R, Wilson R, Pugh C, Fisher D, Sydes B, Madi A, Sizer B, Lowdell C, Middleton G, Butler R, Kaplan R, Maughan T; COIN-B investigators. Intermittent chemotherapy plus either intermittent or continuous cetuximab for first-line treatment of patients with KRAS wild-type advanced colorectal cancer (COIN-B): a randomised phase 2 trial. Lancet Oncol. 2014 May;15(6):631-9. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70106-8. Epub 2014 Apr 3.
- Tveit KM, Guren T, Glimelius B, Pfeiffer P, Sorbye H, Pyrhonen S, Sigurdsson F, Kure E, Ikdahl T, Skovlund E, Fokstuen T, Hansen F, Hofsli E, Birkemeyer E, Johnsson A, Starkhammar H, Yilmaz MK, Keldsen N, Erdal AB, Dajani O, Dahl O, Christoffersen T. Phase III trial of cetuximab with continuous or intermittent fluorouracil, leucovorin, and oxaliplatin (Nordic FLOX) versus FLOX alone in first-line treatment of metastatic colorectal cancer: the NORDIC-VII study. J Clin Oncol. 2012 May 20;30(15):1755-62. doi: 10.1200/JCO.2011.38.0915. Epub 2012 Apr 2.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
2021年11月1日
一次修了 (予想される)
2022年10月1日
研究の完了 (予想される)
2022年10月1日
試験登録日
最初に提出
2016年10月2日
QC基準を満たした最初の提出物
2016年10月20日
最初の投稿 (見積もり)
2016年10月24日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年4月30日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年4月29日
最終確認日
2021年4月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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