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아급성 뇌졸중에서 거울치료 후 중증 마비성 상지의 운동회복

2016년 10월 21일 업데이트: CHAN Wing Chiu, The Hong Kong Polytechnic University
본 연구는 아급성 뇌졸중에서 심하게 손상된 마비된 팔의 운동 회복에 대한 집중 거울 요법의 효과를 조사하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

뇌졸중 환자의 80%에서 상지 편마비가 발생했으며 뇌졸중 후 6개월이 지난 후 전체 팔 기능을 회복한 환자는 20%에 불과한 것으로 보고되었습니다. 마비된 상완은 뇌졸중 후 기능 제한의 분산의 50%를 차지했습니다. 조기 집중적인 상지 개입은 마비된 팔의 운동 회복을 촉진할 수 있으며 뇌졸중 후 6개월에 더 나은 상지 기능적 결과와 관련이 있습니다. 거울 요법(MT)은 뇌졸중 후 마비된 팔의 운동 회복을 향상시키는 잠재적인 접근법 중 하나입니다. 그러나 뇌졸중 후 심각하게 손상된 마비 팔의 운동 회복에 대한 집중 MT의 효과는 조사되지 않았습니다. 운동 회복에 대한 집중 MT의 효과에 대한 지식은 뇌졸중 재활에서 효과적이고 효율적인 치료 프로토콜의 공식화를 향상시킬 수 있습니다. 따라서 본 연구는 뇌졸중 아급성기 환자의 중증마비 팔의 운동회복에 집중적 MT가 미치는 영향을 조사하는 것을 목적으로 한다.

Haven of Hope Hospital에 입원한 뇌졸중 환자는 포함 및 제외 기준에 따라 선별됩니다. 적격 피험자는 동의하고 두 그룹으로 무작위 배정됩니다. MT 그룹 - 피험자는 4주 동안 주당 5일, 거울이 있는 표준화된 양측 상지 운동의 30분 세션을 매일 2회 실시합니다. MT 동안 거울은 환자의 정중 시상면에 반사면이 마비되지 않은 상지를 향하게 하여 마비되지 않은 상지의 반사된 이미지가 마비된 상지로 인식되도록 합니다. 피험자는 마비되지 않은 사지의 반사된 이미지의 움직임을 주시하고 동시에 마비된 상지는 관찰된 움직임을 모방하고 좋은 쪽의 움직임과 동기화해야 합니다. 표준화된 양측 상지 운동(어깨, 팔꿈치, 손목 및 손가락 움직임을 30회씩 4세트)을 회당 30분 이내에 실시합니다. 대조군 피험자는 연속 4주 동안 주당 5일, 거울 없이 표준화된 양측 상지 운동의 동일한 매일 2회 세션을 받게 됩니다. Fugl-Meyer Assessment(운동 영역) 및 Wolf Motor Function Test에 의해 측정된 피험자의 마비된 팔의 운동 기능은 4주 개입 전후에 피험자의 그룹 할당에 대해 눈이 먼 독립 평가자에 의해 평가됩니다. 두 그룹 간의 기준선 비교는 독립적인 t-테스트로 테스트되었으며 개입 후 그룹 간 차이는 0.05에서 유의 수준으로 반복 측정 ANOVA로 테스트됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

35

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Kowloon
      • Tseung Kwan O, Kowloon, 홍콩
        • Haven of Hope Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

35년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 35세 이상
  • 뇌졸중 발생 후 1개월 이내의 첫 번째 뇌졸중;
  • 뇌졸중이 있는 대뇌 반구의 반대측에 상지 마비가 있음;
  • 편마비 팔의 어깨, 팔꿈치, 손의 어느 한 관절에서 능동적 움직임(적어도 무중력 상태에서 움직임이 깜빡이지만 중력에 대항하여 전체 범위의 움직임을 달성할 수 없음)이 있고 운동성 지수가 47 미만입니다.
  • 지침을 따를 수 있음

제외 기준:

  • 교정 렌즈로 교정할 수 없는 시각 장애가 있습니다.
  • 인지 장애가 있음(Mini-Mental State Examination 점수 < 22/30)
  • 이해 또는 표현 실어증이 있습니다.
  • 시공간 무시의 존재
  • 상지의 움직임에 영향을 미치는 병적 신경학적 또는 근골격계 질환이 있는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 거울치료그룹
MT 그룹 과목은 거울 앞에서 매일 양측 상지 운동 훈련 세션에 참석합니다.

MT 동안 대상자는 반사면이 손상되지 않은 상지를 향하도록 마비된 상지와 동측 공간에 거울이 수직으로 배치되는 테이블 앞에 앉습니다. 대상자는 특정 지정된 움직임을 수행하는 동안 영향을 받지 않은 팔이 어깨에서 손으로 반사되는 이미지를 관찰하기 위해 거울을 봐야 합니다. 동시에, 영향을 받은 팔은 동일한 움직임을 연습하기 위해 영향을 받지 않은 팔을 따라야 합니다.

30분 MT 세션 동안 상지 움직임은 열리고 닫힙니다. 손목 굴곡 및 확장; 팔뚝 회외 및 회내; 팔꿈치 굴곡 및 신전; 어깨 굴곡 및 확장. 각 동작에 대해 총 120회 반복 연습합니다.

활성 비교기: 제어 요법 그룹
대조군 피험자는 매일 거울 없이 양쪽 상지 운동의 동일한 훈련 세션을 받게 됩니다.
대조군 피험자는 거울 없이 동일한 양측 상지 운동 프로토콜을 거칩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
Fugl-Meyer 평가 부문 점수
기간: 4 주
4 주

2차 결과 측정

결과 측정
기간
늑대 운동 기능 테스트
기간: 4 주
4 주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Wing Chiu Chan, MSc, The Hong Kong Polytechnic University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 9월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 10월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 10월 21일

처음 게시됨 (추정)

2016년 10월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 10월 24일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 10월 21일

마지막으로 확인됨

2016년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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아니요

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거울 요법에 대한 임상 시험

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