이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

급성 GvHD 치료를 위한 GLASSIA의 2/3상 연구

2020년 12월 22일 업데이트: Baxalta now part of Shire

위장관 침범이 낮은 급성 이식편대숙주병 대상자에서 기존 스테로이드 치료에 추가 생물약물 요법으로서 GLASSIA의 안전성 및 효능을 평가하기 위한 2부, 다기관, 전향적, 2/3상 임상 연구

이 연구의 목적은 GI 관련성이 낮은 급성 이식편대숙주병 환자 참가자의 1차 치료로서 표준 치료 스테로이드 치료에 대한 추가 생물약물요법으로서 GLASSIA의 안전성과 효능을 평가하는 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

1

단계

  • 2 단계
  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Georgia
      • Augusta, Georgia, 미국, 30912
        • Georgia Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 스크리닝 시점에 18세 이상인 남성 또는 여성 참가자
  2. 조혈모세포이식(HSCT) 수혜자
  3. 참가자가 조혈모세포이식을 요구한 질병 적응증은 차도 상태여야 합니다.
  4. 하부 위장관(GI) 침범(수정된 국제 골수 이식 등록[IBMTR] 심각도 1~4단계[>500mL 설사/일])을 포함하여 새로 진단된 급성 이식편대숙주병(GvHD), 다른 기관이 있거나 없음 시스템 참여.
  5. GI GvHD 확인에 대한 정보에 입각한 동의 후 7일 이내에 하부 GI 생검을 받을 의향이 있거나 받아야 합니다. 생검 결과는 치료를 시작하는 데 필요하지 않습니다. 그러나 생검 결과가 aGvHD와 일치하지 않으면 GLASSIA 치료가 중단됩니다.
  6. 참여자는 전신 코르티코스테로이드를 투여받고 있어야 합니다. 메틸프레드니솔론/전신 스테로이드를 사용한 치료는 등록 후 연구 치료의 첫 번째 투여 전 72시간 이내에 시작되어야 합니다.
  7. 골수 생착의 증거(절대 호중구 수 ≥0.5 x 10^9/L)
  8. 설사로 나타나는 하부 GI GvHD는 설사의 다른 원인이 배제되어야 합니다(예: Clostridium difficile 또는 사이토메갈로바이러스[CMV] 감염 또는 경구 마그네슘 투여에 대해 음성).
  9. Karnofsky 성능 점수 ≥50%
  10. 가임기 여성인 경우, 참가자는 음성 혈액 임신 테스트를 제시합니다.
  11. 가임 남성 성 파트너가 있는 가임 여성은 연구 기간 동안 적절한 피임을 사용하는 데 동의해야 합니다.
  12. 남성은 적절한 피임법을 사용해야 하며 연구 기간 동안 정자를 기증해서는 안 됩니다.
  13. 참가자는 프로토콜의 요구 사항을 준수할 의지와 능력이 있습니다.

제외 기준:

  1. 만성 GvHD 증상이 있는 참여자
  2. 급성/만성 GvHD 중첩 증후군이 있는 참가자
  3. 기증자 림프구 주입 후 GvHD가 발생한 참가자
  4. 등록 전 6개월 이내에 심근경색이 있거나 New York Heart Association Class III 또는 IV 심부전, 제어되지 않는 협심증, 제어되지 않는 중증 심실 부정맥 또는 급성 허혈 또는 능동 전도 시스템 이상에 대한 심전도 증거가 있는 참가자. 연구 치료제의 첫 번째 투약 전에 스크리닝 시 모든 심전도(ECG) 이상은 의학적으로 관련이 없는 것으로 조사자가 문서화해야 합니다.
  5. 재발성 악성 종양의 증거가 있는 참여자
  6. veno-occlusive disease (즉, sinusoidal obstruction syndrome)가 있는 참여자
  7. 지속적인 예방(예: 사이클로스포린 및/또는 마이코페놀레이트 모페틸 등) 또는 코르티코스테로이드 요법 이외의 GvHD 치료를 받는 참가자. 또한, 연구 치료의 첫 번째 투여 전 72시간 이상 더 낮은 GI 침범이 있는 급성 GvHD에 대한 코르티코스테로이드 요법의 첫 번째 투여를 받은 참가자는 연구에 적합하지 않습니다.
  8. 최소 1개의 장기 부전을 포함하는 중증 패혈증이 있는 참여자
  9. 인체면역결핍바이러스(HIV) 핵산검사에서 혈청양성 또는 양성인 참가자
  10. 활동성 B형 간염 또는 C형 간염이 있는 참여자
  11. 참가자는 등록 전 30일 이내에 조사 제품(IP) 또는 조사 장치를 포함하는 다른 임상 연구에 참여했거나 이 연구 과정 동안 IP 또는 조사 장치를 포함하는 다른 임상 연구에 참여할 예정입니다.
  12. 여성인 경우 참가자가 등록 당시 임신 또는 수유 중이거나 연구 기간 동안 임신할 계획이 있는 경우
  13. 연구 참여를 방해할 가능성이 있는 심각한 의학적 또는 정신 질환이 있는 참여자
  14. 참가자는 조사자의 가족 또는 직원입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 연구 파트 1 - 모든 참가자 - GLASSIA
GLASSIA(정맥 주사) 및 메틸프레드니솔론 또는 동등한 스테로이드(IV 또는 연구자 재량에 따라 경구 투여)를 받는 참가자
GLASSIA [Alpha1-Proteinase 억제제(인간)]
다른 이름들:
  • A1PI
  • 알파-1 항트립신으로
  • 알파-1 프로테이나제 억제제
통상적인 스테로이드 치료(메틸프레드니솔론 또는 이에 상응하는 스테로이드)는 기관 관행에 따라 조사관에 의해 제공될 것입니다.
실험적: 연구 파트 2 - GLASSIA
GLASSIA(정맥 주사) 및 메틸프레드니솔론 또는 동등한 스테로이드(IV 또는 연구자 재량에 따라 경구 투여)를 받는 참가자
GLASSIA [Alpha1-Proteinase 억제제(인간)]
다른 이름들:
  • A1PI
  • 알파-1 항트립신으로
  • 알파-1 프로테이나제 억제제
통상적인 스테로이드 치료(메틸프레드니솔론 또는 이에 상응하는 스테로이드)는 기관 관행에 따라 조사관에 의해 제공될 것입니다.
위약 비교기: 연구 파트 2 - 알부민(대조군)
통제(정맥 주사) 및 메틸프레드니솔론 또는 동등한 스테로이드(조사자의 재량에 따라 IV 또는 경구 투여)를 받는 참가자
통상적인 스테로이드 치료(메틸프레드니솔론 또는 이에 상응하는 스테로이드)는 기관 관행에 따라 조사관에 의해 제공될 것입니다.
대조군 바이알에는 유리 바이알(미국(미국)이 아닌 국가의 경우)에 담긴 50mL 일반 식염수에 포함된 인간 알부민 20% 또는 플라스틱 IV 백에 일반 식염수에 포함된 50mL Flexbumin 25%(미국용)가 포함되어 있습니다.
다른 이름들:
  • 인간 알부민

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
28일차에 전체 반응(OR)을 달성한 참가자의 백분율
기간: 28일
OR은 이식편대숙주병(GvHD) 완전 반응(CR) + 부분 반응(PR)으로 정의되었으며 다음과 같이 정의되었습니다. PR은 다른 장기에서 진행 없이 GvHD에 관련된 1개 이상의 장기에서 1단계의 개선이었습니다.
28일

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
28일차에 위장(GI) 반응을 달성한 참가자의 백분율
기간: 28일
GI 반응은 완전 반응(CR) + 부분 반응(PR)으로 정의되었으며, 다음과 같이 정의되었습니다. - GI CR은 먹을 수 있었습니다. 비경구 영양이 필요하지 않고 주로 형성된 대변 통과 - GI PR은 비경구 영양에 대한 필요성이 필요한 칼로리의 50% 이하(<=)로 감소했습니다. 장폐색 없이 대변 부피가 50% 이상(>=) 감소합니다.
28일
56일차에 전반적인 반응을 달성한 참가자의 백분율
기간: 56일차
전체 반응은 이식편대숙주병(GvHD) 완전 반응(CR) + 부분 반응(PR)으로 정의되었으며, 다음과 같이 정의되었습니다. GvHD PR은 다른 장기에서 진행 없이 GvHD에 관련된 1개 이상의 기관에서 1단계 개선이었습니다.
56일차
28일, 56일 및 180일째 급성 이식편대숙주병(GvHD) 등급
기간: 28일, 56일 및 180일
GvHD의 등급은 각 장기 시스템의 침범 정도를 0에서 4까지의 척도로 단계별로 분류하는 수정된 국제 골수 이식 등록(IBMTR) 등급 시스템에 따라 조사관이 수행했습니다. 피부 침범의 정도는 병변의 정도와 중증도에 따라 1기: 전신적 25% 미만(<)에 걸친 반점구진성 발진, 2기: 전신적 25~50%에 걸친 반점구진성 발진, 3기: 전신적 홍피증, 4기: 전신적 홍피증 수포 형성. GI 침범 정도는 설사의 중증도에 따라 단계화되었습니다: 1단계: 500~1000mL/일, 2단계: 1000~1500mL/일, 3단계: 1500~2000mL/일, 4단계: 초과(>) 2000mL/일 또는 통증 또는 장폐색. 간 관련 정도는 혈청 총 빌리루빈 수치에 따라 다음과 같이 단계화되었습니다: 1단계: 2~3mg/dL, 2단계: 3~6mg/dL, 3단계: 6~15mg/dL, 4단계: >15 mg/dL.
28일, 56일 및 180일
만성 이식편대숙주병(GvHD)의 발생률
기간: 180일 및 365일
180일과 365일에 만성 GvHD의 발병률이 보고되었습니다.
180일 및 365일
전반적인 반응 기간(OR)
기간: 365일까지 기준선
OR은 다음과 같이 정의된 GvHD CR + PR로 정의되었습니다. - GvHD CR은 구제 개입 없이 모든 장기에서 급성 GvHD의 모든 징후와 증상이 완전히 해소되었습니다. - GvHD PR은 진행 없이 GvHD와 관련된 1개 이상의 장기에서 1단계 개선이었습니다. 다른 기관에서. OR 기간은 연구 종료로 인해 평가되지 않았습니다.
365일까지 기준선
위장관(GI) 반응 기간
기간: 365일까지 기준선
GI 반응은 다음과 같이 정의된 CR + PR로 정의되었습니다. - GI CR은 먹을 수 있었습니다. 비경구 영양이 필요하지 않고 주로 형성된 대변 통과 - GI PR은 비경구 영양에 대한 필요성이 필요한 칼로리의 <= 50%로 감소했습니다. 장폐색 없이 대변 부피가 50% 이상 감소합니다. GI 반응 기간은 연구 종료로 인해 평가되지 않았습니다.
365일까지 기준선
전체 생존(OS) - 이벤트가 있는 참가자의 비율
기간: 100일, 180일, 365일
OS는 임의의 원인으로 인한 무작위 배정 날짜부터 사망 날짜까지의 시간으로 정의되었습니다.
100일, 180일, 365일
이식 관련 사망률
기간: 28일, 56일, 100일 및 180일
이식 관련 사망률은 연구자에 의해 결정되었습니다(이식과 관련된 것으로 간주되는 모든 사망).
28일, 56일, 100일 및 180일
실패 없는 생존 - 이벤트가 있는 참가자의 비율
기간: 100일 및 180일
실패 없는 생존은 다음 기준이 모두 없는 것으로 정의되었습니다: 급성 GvHD에 대한 2차 치료의 필요성, 비재발 사망률(지속적인 완전 관해 동안의 사망) 및 재발성 악성 종양.
100일 및 180일
이식편대숙주병(GvHD)-무료 생존 - 이벤트가 있는 참가자의 비율
기간: 28일, 56일, 100일, 180일 및 365일
GVHD 없는 생존은 면역억제 요법이 필요한 급성 GVHD 또는 만성 GVHD의 이전 발병 없이 살아 있는 것으로 정의되었습니다.
28일, 56일, 100일, 180일 및 365일
감염 관련 사망률 - 사건이 있는 참가자의 비율
기간: 28일, 56일, 100일 및 180일
감염 관련 사망률은 조사자에 의해 결정되었습니다(감염과 관련된 것으로 간주되는 모든 사망[조혈 줄기 세포 이식(HSCT} 관련 감염 포함)]).
28일, 56일, 100일 및 180일
이식편대숙주병(GvHD) 관련 사망률 - 이벤트가 있는 참가자의 비율
기간: 28일, 56일, 100일 및 180일
이식편대숙주병(GvHD) 관련 사망률은 연구자가 결정했습니다(GvHD와 관련된 것으로 간주되는 모든 사망).
28일, 56일, 100일 및 180일
모든 원인으로 인한 사망 - 사건이 있는 참가자의 비율
기간: 28일, 56일, 100일 및 180일
모든 원인으로 인한 사망은 HSCT에서 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간으로 정의되었습니다.
28일, 56일, 100일 및 180일
부작용(AE), 치료 관련 AE, 심각한 부작용(SAE), 치료 관련 SAE 및 일시적 관련 AE가 있는 참가자 수
기간: 연구 약물 투여 시작부터 371일까지
AE는 치료와 반드시 인과 관계가 있는 것은 아닌 시험용 제품(IP)을 투여한 참가자의 뜻밖의 의학적 사건으로 정의되었습니다. SAE는 임의의 용량에서 다음 기준 중 하나 이상을 충족하는 뜻밖의 의료 사건으로 정의되었습니다. 심각한 장애/무능, 선천적 기형/선천적 결손, 의학적으로 중요한 사건.
연구 약물 투여 시작부터 371일까지
임상 실험실 평가에서 임상적으로 유의미한 변화가 있는 참가자 수
기간: 기준일 최대 56일
혈액학, 임상 화학, 지질 및 응고 패널, 요검사와 같은 임상 검사실 평가를 수행했습니다.
기준일 최대 56일
활력 징후에 임상적으로 유의미한 변화가 있는 참여자 수
기간: 기준일 최대 56일
활력 징후에는 체온, 호흡수, 맥박수, 수축기 및 확장기 혈압이 포함됩니다.
기준일 최대 56일
원발성 악성 종양이 재발한 참가자 수
기간: 365일까지 기준선
원발성 악성 종양의 재발률이 보고되었습니다.
365일까지 기준선
혈장 농도 곡선 아래 면적(AUC0-inf) 시간 0에서 무한대까지
기간: 1일: 48시간까지; 13일: 48시간까지; 22일 및 50일: 약 168시간
GLASSIA의 AUC가 보고되었습니다.
1일: 48시간까지; 13일: 48시간까지; 22일 및 50일: 약 168시간
GLASSIA의 시간 0에서 시간 "t"까지의 혈장 농도 곡선 아래 영역 AUC(0-t)
기간: 1일: ~ 48시간, 13일: ~ 48시간, 22일 및 50일: ~ 약 168시간
GLASSIA의 AUC(0-t)가 보고되었습니다.
1일: ~ 48시간, 13일: ~ 48시간, 22일 및 50일: ~ 약 168시간
GLASSIA의 정상 상태(CLss)에서 전신 클리어런스
기간: 1일: ~ 48시간, 13일: ~ 48시간, 22일 및 50일: ~ 약 168시간
GLASSIA의 CLss가 보고되었습니다.
1일: ~ 48시간, 13일: ~ 48시간, 22일 및 50일: ~ 약 168시간
GLASSIA의 최대 관찰 혈장 농도(Cmax)
기간: 1일: ~ 48시간, 13일: ~ 48시간, 22일 및 50일: ~ 약 168시간
GLASSIA의 Cmax가 보고되었습니다.
1일: ~ 48시간, 13일: ~ 48시간, 22일 및 50일: ~ 약 168시간
GLASSIA의 정상 상태(Vss)에서 분포의 겉보기 부피
기간: 1일: ~ 48시간, 13일: ~ 48시간, 22일 및 50일: ~ 약 168시간
GLASSIA의 Vss가 보고되었습니다.
1일: ~ 48시간, 13일: ~ 48시간, 22일 및 50일: ~ 약 168시간
GLASSIA의 겉보기 말단 반감기(t1/2)
기간: 1일: ~ 48시간, 13일: ~ 48시간, 22일 및 50일: ~ 약 168시간
Ln2/lambda-z로 결정되는 겉보기 말단 반감기(시간). 람다-z는 대수-선형 농도-시간 곡선의 종점의 선형 회귀에 의해 결정된 겉보기 종단 속도 상수(시간당 1개)입니다. 시각적 평가는 농도-시간 프로필의 최종 선형 단계를 식별하는 데 사용됩니다. 최소 3개의 데이터 포인트가 결정에 사용됩니다. GLASSIA의 t1/2이 보고되었습니다.
1일: ~ 48시간, 13일: ~ 48시간, 22일 및 50일: ~ 약 168시간
GLASSIA의 평균 체류 시간(MRT)
기간: 1일: ~ 48시간, 13일: ~ 48시간, 22일 및 50일: ~ 약 168시간
GLASSIA의 MRT는 계산되지 않았습니다.
1일: ~ 48시간, 13일: ~ 48시간, 22일 및 50일: ~ 약 168시간
GLASSIA의 정상 상태(Ctrough)에서 최저 플라즈마 농도
기간: 1일: ~ 48시간, 13일: ~ 48시간, 22일 및 50일: ~ 약 168시간
연구 종료로 인해 GLASSIA의 Ctrough는 평가되지 않았습니다.
1일: ~ 48시간, 13일: ~ 48시간, 22일 및 50일: ~ 약 168시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 4월 26일

기본 완료 (실제)

2018년 5월 3일

연구 완료 (실제)

2018년 5월 3일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 10월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 11월 2일

처음 게시됨 (추정)

2016년 11월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 1월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 12월 22일

마지막으로 확인됨

2020년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

IPD 계획 설명

개별 환자가 재식별될 수 있는 합당한 가능성이 있기 때문에(연구 참가자 수가 적기 때문에) 이 특정 연구에서 식별되지 않은 개별 참가자 데이터는 공유되지 않습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

글래시아에 대한 임상 시험

3
구독하다