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국소적으로 진행된 결장 직장암에서 보조 고열 복강 내 화학 요법 (HIPEC) 대 HIPEC 없음 (APEC 연구)

2018년 6월 16일 업데이트: Guoxiang Cai, Fudan University

국소 진행성 결장직장암에서 랄티트렉시드 또는 옥살리플라틴을 사용한 보조 고열 복강내 화학요법(HIPEC)과 HIPEC를 사용하지 않은 경우의 효능 및 안전성을 평가하기 위해 설계된 다기관 무작위 통제 시험(APEC 연구)

이 연구는 국소 진행성 결장직장암에서 HIPEC를 사용하지 않는 것과 비교하여 랄티트렉시드 또는 옥살리플라틴을 사용하는 보조 온열 복강내 화학요법(HIPEC)의 효능 및 안전성을 평가하기 위해 설계되었습니다.

연구 개요

상세 설명

복막은 진행성 결장직장암 환자에서 흔히 발생하는 전이 부위 중 하나로 예후가 좋지 않습니다. Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC)는 결장 직장 복막 전이에 효과적이며 국소 진행성 결장 직장암 환자의 이시성 복막 전이 위험을 줄이는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다. Oxaliplatin은 유럽에서 HIPEC에 일상적으로 사용되며 Raltitrexed는 HIPEC에 대한 또 다른 이상적인 약물일 수 있습니다. 현재의 2상 다기관 무작위 대조 시험은 국소 진행성 결장직장암에서 HIPEC를 사용하지 않는 것과 비교하여 랄티트렉시드 또는 옥살리플라틴을 병용한 보조제 HIPEC의 효능 및 안전성을 평가하기 위해 설계되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

147

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, 중국, 200032
        • 모병
        • Fudan University Shanghai Cancer Center
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 자발적으로 연구에 참여하고 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다.
  • Eastern Cooperative Oncology Group 수행 상태 0:1
  • 5년 이상의 수명
  • 조직병리학적으로 확인된 대장암/점액성선암/인장고리세포암
  • 병기 T4NanyM0 암; 또는 T3NanyM0기 점액성 선암종 / 인장 고리 세포암 / 부분 점액성 선암종 또는 인장 고리 세포암을 동반한 선암종
  • 대장암의 R0 절제술
  • 호중구(ANC) ≥ 1.5×10^9/L, 혈소판수(Pt) ≥ 100× 10^9/L, 헤모글로빈(Hb) ≥ 80g/L, 간기능: ALT 및 AST ≤ 정상상한치의 2.5배 (ULN) 및 TBIL ≤ 1.5배 ULN, 신장 기능: 크레아티닌 ≤ 1.5배 ULN
  • 임신을 예방하기 위한 성인의 효과적인 피임법 사용

제외 기준:

  • 복막 반사 아래 직장암(항문 가장자리 위 ≤ 8cm)
  • 피부기저세포암 또는 자궁경부 상피내암을 제외한 지난 5년 이내의 기타 악성종양으로서 근치적 치료에도 생존한 자
  • 분리가 불가능한 복막강의 심한 유착
  • 복부 감염
  • raltitrexed, 5-FU 및 oxaliplatin에 알레르기; 디히드로피리미딘 탈수소효소(DPD) 효소 결핍증
  • 조절되지 않는 발작 또는 정신 질환, 자신의 행동에 대한 통제력 상실
  • 약물 중독, 알코올 중독 또는 AIDS
  • 심장, 폐, 혈관 질환이 심하여 수술을 견디지 못하는 경우
  • 임신 중이거나 수유 중인 여성 또는 출산 중 피임약 복용을 거부한 사람

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 팔 A
환자는 결장직장암의 근치적 절제술(개방/복강경)을 받고 mFOLFOX6/CapeOx/sLV5FU2/Cape를 포함하는 표준 보조 전신 화학요법을 받습니다. 전신 화학 요법은 6개월 동안 계속됩니다.

환자는 표준 보조 전신 화학요법(mFOLFOX6/CapeOx/sLV5FU2/Cape)으로 근치 수술을 받습니다.

mFOLFOX6: 옥살리플라틴 85mg/m2 IV d1 + 류코보린 칼슘 400mg/m2 IV d1 + 5-FU 400mg/m2 IV 볼루스 d1 + 5-FU 2400mg/m2 46-48시간에 걸쳐 연속 IV d1-2. 12주기 동안 2주마다 반복합니다.

CapeOx: 옥살리플라틴 130mg/m2 IV d1 + 카페시타빈 1000mg/m2 po bid d1-14. 8주기 동안 3주마다 반복합니다.

sLV5FU2: 류코보린 칼슘 400 mg/m2 IV d1 + 5-FU 400 mg/m2 IV 볼루스 d1 + 5-FU 2400 mg/m2 IV 46-48시간 d1-2. 12주기 동안 2주마다 반복합니다.

케이프: 카페시타빈 1000mg/m2 po 입찰 d1-14. 8주기 동안 3주마다 반복합니다.

다른 이름들:
  • 보조 옥살리플라틴, 5-FU 및 류코보린 칼슘(mFOLFOX6)
  • 보조 옥살리플라틴 및 카페시타빈(CapeOx)
  • 보조제 5-FU 및 류코보린 칼슘(sLV5FU2)
  • 보조제 카페시타빈(Cape)
실험적: 팔 B
환자는 결장직장암의 근치적 절제술(개방/복강경)을 받고 mFOLFOX6/CapeOx/sLV5FU2/Cape를 포함하는 표준 보조 전신 화학요법을 받습니다. 전신 화학 요법은 6개월 동안 계속됩니다. 환자는 또한 수술 중 60분 동안 또는 수술 후 10일 이내에 raltitrexed(3mg/m2)로 HIPEC를 복강 내 투여합니다.

환자는 표준 보조 전신 화학요법(mFOLFOX6/CapeOx/sLV5FU2/Cape)으로 근치 수술을 받습니다.

mFOLFOX6: 옥살리플라틴 85mg/m2 IV d1 + 류코보린 칼슘 400mg/m2 IV d1 + 5-FU 400mg/m2 IV 볼루스 d1 + 5-FU 2400mg/m2 46-48시간에 걸쳐 연속 IV d1-2. 12주기 동안 2주마다 반복합니다.

CapeOx: 옥살리플라틴 130mg/m2 IV d1 + 카페시타빈 1000mg/m2 po bid d1-14. 8주기 동안 3주마다 반복합니다.

sLV5FU2: 류코보린 칼슘 400 mg/m2 IV d1 + 5-FU 400 mg/m2 IV 볼루스 d1 + 5-FU 2400 mg/m2 IV 46-48시간 d1-2. 12주기 동안 2주마다 반복합니다.

케이프: 카페시타빈 1000mg/m2 po 입찰 d1-14. 8주기 동안 3주마다 반복합니다.

다른 이름들:
  • 보조 옥살리플라틴, 5-FU 및 류코보린 칼슘(mFOLFOX6)
  • 보조 옥살리플라틴 및 카페시타빈(CapeOx)
  • 보조제 5-FU 및 류코보린 칼슘(sLV5FU2)
  • 보조제 카페시타빈(Cape)
유입 온도 42도에 도달한 후 관류액에 Raltitrexed(3mg/m2)를 첨가하고 60분 동안 지속합니다.
다른 이름들:
  • 복강내 raltitrexed 3 mg/m2
실험적: 팔 C
환자는 결장직장암의 근치적 절제술(개방/복강경)을 받고 mFOLFOX6/CapeOx/sLV5FU2/Cape를 포함하는 표준 보조 전신 화학요법을 받습니다. 전신 화학 요법은 6개월 동안 계속됩니다. 환자들은 또한 류코보린 칼슘(20mg/m2 정맥 내) 및 5-FU(400mg/m2 정맥 내)에 이어 수술 중 옥살리플라틴(130mg/m2)을 포함하는 HIPEC와 30분 동안 고열 치료를 받았습니다.

환자는 표준 보조 전신 화학요법(mFOLFOX6/CapeOx/sLV5FU2/Cape)으로 근치 수술을 받습니다.

mFOLFOX6: 옥살리플라틴 85mg/m2 IV d1 + 류코보린 칼슘 400mg/m2 IV d1 + 5-FU 400mg/m2 IV 볼루스 d1 + 5-FU 2400mg/m2 46-48시간에 걸쳐 연속 IV d1-2. 12주기 동안 2주마다 반복합니다.

CapeOx: 옥살리플라틴 130mg/m2 IV d1 + 카페시타빈 1000mg/m2 po bid d1-14. 8주기 동안 3주마다 반복합니다.

sLV5FU2: 류코보린 칼슘 400 mg/m2 IV d1 + 5-FU 400 mg/m2 IV 볼루스 d1 + 5-FU 2400 mg/m2 IV 46-48시간 d1-2. 12주기 동안 2주마다 반복합니다.

케이프: 카페시타빈 1000mg/m2 po 입찰 d1-14. 8주기 동안 3주마다 반복합니다.

다른 이름들:
  • 보조 옥살리플라틴, 5-FU 및 류코보린 칼슘(mFOLFOX6)
  • 보조 옥살리플라틴 및 카페시타빈(CapeOx)
  • 보조제 5-FU 및 류코보린 칼슘(sLV5FU2)
  • 보조제 카페시타빈(Cape)
HIPEC 시작 전에 옥살리플라틴 활성을 강화하기 위해 5-FU 400mg/m2 및 류코보린 칼슘 20mg/m2를 정맥 주사합니다. 옥살리플라틴(130 mg/m2)은 총 30분의 관류 시간으로 42도 유입 온도에 도달한 후 관류액에 첨가됩니다.
다른 이름들:
  • I. V. 류코보린 칼슘 20 mg/m2
  • I. V. 5-FU 400mg/m2
  • 복강내 옥살리플라틴 130 mg/m2

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
복막 전이율
기간: 3 년
3 년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
전반적인 생존
기간: 5 년
5 년
무병 생존
기간: 3 년
3 년
간 전이율
기간: 3 년
3 년
삶의 질 설문지
기간: 6 개월
6 개월
NCI CTCAE v.4.0에 의한 독성
기간: 5 년
5 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Guoxiang Cai, M.D. Ph.D., Fudan University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 11월 1일

기본 완료 (예상)

2021년 11월 1일

연구 완료 (예상)

2023년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 11월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 11월 11일

처음 게시됨 (추정)

2016년 11월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 6월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 6월 16일

마지막으로 확인됨

2018년 6월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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