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재발성/불응성 골수종에 대한 클라리트로마이신, 레날리도마이드 및 덱사메타손

2018년 8월 11일 업데이트: wanghua, Sun Yat-sen University

재발성/불응성 골수종에서 BiRD(Biaxin[Clarithromycin]/Revlimid[Lenalidomide]/Dexamethasone) 병용 요법의 효능 및 안전성 연구

재발성/불응성 MM 환자에서 바이악신, 레날리도마이드 및 덱사메타손 조합의 효능과 안전성을 조사하는 이 2상 연구.

연구 개요

상세 설명

레날리도마이드와 덱사메타손의 병용은 재발성 또는 불응성 골수종 환자의 반응률, 진행 시간 및 전체 생존율을 높이는 데 효과적입니다. 새로 진단된 MM에서 BiRd)는 93%의 전체 반응률(ORR)과 43개월의 무진행 생존(PFS)을 산출했습니다. 지금까지 재발성 또는 불응성 골수종을 치료하기 위한 BiRd의 전향적 연구는 보고되지 않았습니다. 목표 이 2상 임상 시험의 목적은 재발성/불응성 MM 치료를 위한 클래리스로마이신(Biaxin), 레날리도마이드(Revlimid) 및 덱사메타손(BiRD)의 병용 요법의 반응률과 독성을 평가하는 것이었습니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Guangdong
      • GuangZhou, Guangdong, 중국, 510060
        • Sun Yat-sen University Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 이전에 다발성 골수종 진단을 받았습니다.
  • 환자는 다발성 골수종에 대한 재치료가 필요합니다
  • 피험자는 > 0.5 g/dL 혈청 단클론 단백질, > 10 mg/dL 관련 혈청 유리 경쇄(카파 또는 람다)로 정의된 측정 가능한 질병을 가지고 있으며, 단 혈청 유리 경쇄 비율이 비정상이고 > 0.2 g/24시간 소변 M-단백질 배설 및/또는 CT 스캐닝 또는 MRI로 측정한 최대 크기가 최소 1cm인 측정 가능한 형질세포종
  • 피험자는 카르노프스키 수행도 ≥60%(골수종의 골 침범으로 인한 경우 >50%(부록 IV 참조)
  • 피험자는 기대 수명이 3개월 이상입니다.
  • 피험자는 다음 실험실 매개변수를 충족해야 합니다.

절대 호중구 수(ANC) ≥750 세포/mm3(1.0 x 109/L) 헤모글로빈 ≥ 7 g/dL 혈소판 수 ≥ 75,000/mm3(광범위한 골수 침윤의 경우 30 x 109/L) 혈청 SGOT/AST <3.0 x 상부 정상 한계(ULN) 혈청 SGPT/ALT <3.0 x 정상 상한(ULN) 혈청 총 빌리루빈 <2.0mg/dL(34µmol/L) 크레아티닌 청소율 ≥ 30cc/분

제외 기준:

  • 피험자는 측정할 수 없는 MM(측정할 수 없는 단클론 단백질 없음, 혈액이나 소변에 자유 경쇄, 또는 방사선 스캔에서 측정할 수 있는 형질세포종)이 있습니다.
  • 피험자는 피부의 기저 세포 또는 편평 세포 암종, 자궁경부 또는 유방의 상피내암종 또는 안정적인 전립선을 동반한 글리슨 점수 < 7의 국소 전립선암을 제외하고 5년 이상 동안 질병이 없는 경우를 제외하고 다른 악성 종양의 이전 병력이 있습니다. 특정 항원(PSA) 수준
  • 대상자는 등록 전 6개월 이내에 심근 경색이 있거나 NYHA(뉴욕 병원 협회) 클래스 III 또는 IV 심부전(부록 VI 참조), 박출률 < 35%, 제어되지 않는 협심증, 제어되지 않는 중증 심실 부정맥, 급성 심전도 증거 허혈 또는 활성 전도 시스템 이상
  • 임신 또는 수유 중인 여성 피험자
  • 피험자는 HIV 감염을 알고 있음
  • 피험자는 활성 B형 간염 또는 C형 간염 감염을 알고 있습니다.
  • 피험자는 활동성 바이러스 또는 세균 감염 또는 이 치료 프로그램의 위험을 크게 증가시키는 공존하는 의학적 문제가 있습니다.
  • 피험자는 안정적으로 경구 약물을 복용할 수 없습니다.
  • 피험자는 덱사메타손, 시클로포스파미드, 파클리탁셀에 대해 알려진 과민증이 있습니다.
  • 피험자는 등록 전 지난 4주 이내에 혈전 색전증 사건의 병력이 있습니다.
  • 임상적으로 중요한 의학적 또는 정신과적 질병 또는 조사관의 의견으로는 프로토콜 준수 또는 사전 동의를 제공할 수 있는 피험자의 능력을 방해할 수 있는 상태를 가진 피험자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 간섭
모든 환자는 28일 주기로 clarithromycin, lenalidomide 및 dexamethasone을 받았습니다. 덱사메타손(40mg)을 1일, 8일, 15일 및 22일에 경구 투여했습니다. 클래리트로마이신(500mg)을 1일 2회 경구 투여했습니다.
Clarithromycin 500mg PO를 28일 주기로 1-28일에 1일 2회 투여합니다.
다른 이름들:
  • 비악신
28일 주기의 1-21일에 매일 레날리도마이드 25mg PO
다른 이름들:
  • 레블리미드
Dexamethasone 40mg PO는 28일 주기의 1, 8, 15, 22일에 제공됩니다.
다른 이름들:
  • 헥사데카드롤

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 응답률(ORR)
기간: 30개월
ORR은 조사자 평가당 수정된 EBMT 기준을 기반으로 CR, nCR 또는 부분 반응(PR)이 있는 환자의 비율로 정의됩니다.
30개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행생존기간(PFS)
기간: 30개월
PFS, 조사자가 평가한 연구 치료의 첫 번째 용량부터 모든 원인으로 인한 진행 또는 사망까지의 시간으로 정의됨
30개월
전체 생존(OS)
기간: 30개월
전체 연구 치료제의 첫 번째 용량부터 사망까지의 시간으로 정의되는 OS
30개월
AE 및 실험실 평가를 위해 NCI-CTC(National Cancer Institute-Common Toxicology Criteria) 등급 척도를 사용하여 평가된 병용 요법의 안전성
기간: 30개월
다음을 포함하는 부작용 및 실험실 평가(v4.03)에 대한 NCI-CTC(National Cancer Institute-Common Toxicology Criteria) 등급 척도를 사용하여 평가되는 독성으로 평가되는 조합 요법(Clarithromycin, lenalidomide 및 dexamethasone)의 안전성 생화학, 혈액학, 소변검사; LVEF, 갑상선 기능 크레아티닌 클리어런스 및 ECG(심전도)를 포함하는 특별 안전성 평가.
30개월
응답률 및 PFS의 게놈 예측자
기간: 30개월
혈액(약 1-2테이블스푼)은 바이오마커 및 정기 검사를 위해 수집하고 ORR 및 PFS를 평가합니다.
30개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: zhongjun xia, MD., hematological oncology department

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 12월 1일

기본 완료 (예상)

2018년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2019년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 12월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 12월 6일

처음 게시됨 (추정)

2016년 12월 8일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 8월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 8월 11일

마지막으로 확인됨

2018년 8월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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