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수술을 받는 경추 척수증 환자에서 엎드린 자세에 따른 심박출량 및 기타 혈역학적 변화

2017년 1월 20일 업데이트: Dhritiman Chakrabarti

마취 상태에서 환자를 엎드린 자세로 두는 것은 심혈관 생리학을 크게 변화시킵니다. 자궁경부 척수병증 환자는 자율신경 기능 장애가 있는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 환자는 마취 상태에서 엎드린 자세로 있을 때 혈역학적 변화가 발생할 위험이 더 높으며 이는 척수 관류를 손상시킬 수 있습니다.

이 전향적 관찰 연구는 방갈로르의 NIMHANS 병원에서 엎드린 자세로 수술을 받은 자궁경부 척수병증 환자 30명을 대상으로 수행되었습니다. 비침습적 심박출량 모니터(NICOM, Cheetah Medicals)를 사용하여 다양한 혈역학적 매개변수를 기록했습니다. 혈역학적 매개변수는 기준선, 유도 후, 삽관 후, 엎드린 자세 전, 엎드린 자세 후 및 그 후 20분마다 5분마다 기록되었습니다.

NICOM 모니터를 사용하여 기록된 혈역학적 매개변수:

  • HR - 심박수(비트/분)
  • NIBP - 비침습적 혈압(mmHg)
  • MAP - 평균 동맥압(mmHg)
  • CO - 심박출량(l/min)
  • CI - 심장 지수(l/min/m2)
  • SV - 스트로크 볼륨(ml/비트)
  • SVV - 스트로크 볼륨 가변성(%)
  • TPR - 전체 주변 저항(dynes. 초/cm5)

연구 개요

상태

완전한

연구 유형

관찰

등록 (실제)

30

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

엎드린 자세에서 선택적 경추 감압술을 받는 경추 척수병증 환자.

설명

포함 기준:

엎드린 자세로 수술을 받는 경추 척수증 환자:

  • ASA 클래스 I, II 및 III
  • 18세에서 65세 사이의 연령
  • 누릭 2등급 이상

제외 기준:

  • Atlanto occipital dislocation 및 cervicomedullary junction pathology
  • 종양 병리학
  • 당뇨병 환자
  • 각성 상태에서 엎드린 자세의 환자(마취 유도 없음)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 유망한

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
평균 동맥압
기간: 마취 유도 전 ~ 엎드린 자세 20분 후(연구 종료)
마취유도 전, 마취유도 2분 후, 삽관 후 2분, 엎드려 돌기 전, 엎드린 직후, 그 후 5분 간격으로 체위 후 20분까지 평균 동맥압 변화를 분석하였다.
마취 유도 전 ~ 엎드린 자세 20분 후(연구 종료)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
심박수
기간: 마취 유도 전 ~ 엎드린 자세 20분 후(연구 종료)
마취유도 전, 마취유도 2분 후, 삽관 후 2분, 엎드려 돌기 전, 엎드린 직후, 그 후 5분마다 체위 후 20분까지 심박수 변화를 분석하였다.
마취 유도 전 ~ 엎드린 자세 20분 후(연구 종료)
심 박출량
기간: 마취 유도 전 ~ 엎드린 자세 20분 후(연구 종료)
마취유도 전, 마취유도 2분 후, 삽관 후 2분, 엎드려 돌기 전, 엎드린 직후, 그 후 5분마다 체위 후 20분까지의 심박출량 변화 분석.
마취 유도 전 ~ 엎드린 자세 20분 후(연구 종료)
박출량
기간: 마취 유도 전 ~ 엎드린 자세 20분 후(연구 종료)
마취유도 전, 마취유도 2분 후, 삽관 후 2분, 엎드려 돌기 전, 엎드린 직후, 그 후 5분 간격으로 자세를 취한 후 20분까지의 시점에서의 박출량 변화 분석.
마취 유도 전 ~ 엎드린 자세 20분 후(연구 종료)
스트로크 볼륨 변화
기간: 마취 유도 전 ~ 엎드린 자세 20분 후(연구 종료)
마취유도 전, 마취유도 2분 후, 삽관 후 2분, 엎드려 돌기 전, 엎드린 직후, 이후 5분 간격으로 자세를 취한 후 20분까지의 시점에서의 박출량 변화의 변화를 분석하였다.
마취 유도 전 ~ 엎드린 자세 20분 후(연구 종료)
총 주변 저항
기간: 마취 유도 전 ~ 엎드린 자세 20분 후(연구 종료)
마취유도 전, 마취유도 2분 후, 삽관 후 2분, 엎드려 돌기 전, 엎드린 직후, 그 후 5분마다 체위 후 20분까지 총 말초저항의 변화를 분석하였다.
마취 유도 전 ~ 엎드린 자세 20분 후(연구 종료)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Nitin Manohar, MD, DNB, DM, National Institute of Mental Health and Neuro Sciences, Bangalore

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 11월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2015년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 1월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 1월 20일

처음 게시됨 (추정)

2017년 1월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2017년 1월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 1월 20일

마지막으로 확인됨

2017년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NIMHANS

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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아니

IPD 계획 설명

IPD를 다른 연구자와 공유할 계획은 없습니다. 필요한 경우 후원자-조사자는 이 포털에서 공유되는 이메일을 통해 연락할 수 있습니다.

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