복부 수술에서 자동화된 폐루프 대 제한적 수액 요법

수술 전후 수액 관리는 최근 몇 년간 심화되어 온 많은 논쟁의 주제입니다. 연구에 따르면 중등도 위험 복부 수술의 경우 수술 전후 기간에 수액 투여를 제한하여 수술 후 결과가 개선된 것으로 나타났습니다. 그들은 선택적 복부 수술을 받는 환자에서 수술 중 제한적인 수액 관리가 수술 후 이환율 감소 및 입원 기간 단축과 관련이 있다고 결론지었습니다. 현재 표준 진료는 심박수, 혈압 및 이뇨와 같은 정적 혈류역학 매개변수에 의해 안내되는 결정체 기반 수액 요법입니다. 그러나 여러 연구에서 이 요리책 접근 방식을 비판하고 흐름 모니터링 장치를 사용하여 박출량 변화 및 심박출량과 같은 특정 생리학적 동적 끝점에 맞게 관리를 권장합니다. 우리 팀은 폐루프 시스템의 사용이 가능하며 최소 또는 비침습적 모니터링 시스템을 사용하여 복부 및 혈관 수술에서 유체 투여를 정확하게 적정할 수 있음을 입증했습니다.

목표:

이 연구는 비침습적 흐름 모니터링에 의해 안내되는 자동화 폐쇄 루프 수액 요법 또는 4ml/kg/h의 제한적 수액 요법을 받을 환자의 혈역학 변수와 결과를 비교합니다. 두 그룹 모두 복강경 및/또는 로봇 수술을 받는 동일한 인구로 구성됩니다.

가설:

폐쇄 루프 보조 수술 중 GDFT는 제한적 수액 요법과 비교할 때 더 나은 혈역학적 변수를 제공할 것입니다.