- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03049553
Trial23 - 여아 때 HPV 백신 접종을 받은 여성의 자궁경부 검사 방법 연구
Trial23 - 여아 때 HPV 백신 접종을 받은 여성의 세포학 분류를 통한 1차 HPV 검사 사용에 대한 방법 연구
덴마크에서는 여아가 자궁경부 검진 프로그램에 참여함에 따라 최초의 여성 출생 코호트가 HPV 백신 접종을 제공했습니다. 이 여성들은 자궁경부암으로부터 더 잘 보호될 것으로 기대됩니다. 이 여성들을 선별하는 방법은 아직 결정되지 않았습니다.
이 방법 연구는 HPV 백신 접종 출생 코호트에 대한 선별 부담을 줄일 수 있는 가능한 선별 체계를 조사할 것입니다.
연구 개요
상세 설명
덴마크에서는 23-49세 여성에게 3년마다 액체 기반 세포검사(LBC)를 통한 자궁경부 검사를 제공하고 50-59세 여성에게는 5년마다 제공합니다. 60-64세의 여성은 종료 HPV-DNA 검사를 제공받습니다.
2008년에 인유두종 바이러스(HPV) 예방 접종이 13-15세 소녀들에게 무료로 제공되었습니다. HPV 예방접종은 2009년부터 12세 소녀를 위한 아동 예방접종 프로그램의 일부였습니다. 1994년에 태어난 여성은 14세에 HPV 예방접종을 받았고 약 80%가 HPV 예방접종을 받았습니다. 이 여성들은 2017년 선별 프로그램에 참가했습니다.
HPV 검사는 세포진 검사보다 자궁경부암에 대해 더 나은 보호를 제공하는 것으로 나타났으며, HPV 검사 음성 후 CIN3+에 대한 6년 보호는 음성 세포 검사 후 3년 보호보다 높은 것으로 관찰되었습니다(참조 ).
이 연구의 목적은 여아처럼 HPV 백신 접종을 받은 여성에서 6년마다 HPV 검사 및 LBC 분류를 통한 1차 선별 검사가 현재 선별 검사와 동일한 보호를 제공하는지 평가하는 것입니다. CIN). 이 선별 계획은 HPV 음성 여성이 연장된 선별 간격으로부터 혜택을 받을 수 있도록 하여 HPV 백신 접종 출생 코호트에 대한 선별 부담을 줄일 수 있습니다.
이 연구는 수도권 윤리위원회에서 방법 연구로 간주하므로 사전 동의가 필요하지 않습니다. 이 연구는 덴마크 데이터 보호 기관의 승인을 받았습니다.
이 연구는 연구 영역(지역 질랜드, 북부 덴마크 지역, 중부 덴마크 지역 및 일부 남부 덴마크 지역)에서 기존 자궁경부 검진 프로그램에 포함된 방법 연구로 수행될 것입니다. 이 연구는 세 번의 스크리닝 라운드에 걸쳐 진행될 예정입니다. 우리는 12000명의 여성이 베이스라인 스크리닝 라운드에서 스크리닝될 것으로 예상합니다.
이 연구에는 연구 지역에 거주하며 자궁경부 검사에 참여하는 1994년에 태어난 모든 여성이 포함됩니다. 이 여성들 중 무작위로 절반에 대해 일상적인 자궁경부 세포검사 외에 HPV-DNA 검사를 실시합니다. HPV 테스트의 결과는 스크리닝이나 후속 조치에 영향을 미치지 않지만 방법 연구 목적으로만 수행됩니다. CINtec p16 조직학은 진단의 질을 보장하기 위해 연구의 모든 자궁경부 생검에서 수행될 것입니다.
병리 실험실에서 스크리닝 샘플을 받으면 할당(세포학 외에 HPV+/-)이 IT 시스템에 자동으로 나타납니다.
연구는 비열등성 연구를 수행할 것이다. 비열등성이 선언되면 우월성 분석을 실시한다. 검열은 사망, 이주, 연구 종료 및 첫 번째 자궁경부 상피내 신생물 3등급 이상(CIN3+) 또는 원뿔화의 경우에 수행됩니다. 1차 및 2차 종점에 대한 데이터는 National Health 등록부에서 수집됩니다.
이 프로젝트는 'Det Frie forskningsråd', 'Helsefoden' 및 'Johannes Clemmesens Forskningsfond'의 기금으로 지원됩니다. Cobas HPV-DNA 및 CINtec p16 조직학 테스트 키트는 Roche에서 후원합니다. 두 테스트 모두 프로젝트 이전에 병리과에서 표준으로 사용되었습니다.
기본 선별 라운드의 결과와 연구의 최종 결과는 관련 피어 리뷰 저널에 게시됩니다.
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Copenhagen K
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Copenhagen, Copenhagen K, 덴마크, 1014
- University of Copenhagen
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 연구 지역에 거주하는 1994년생 여성
제외 기준:
- 없음, 공중 보건 시험이므로
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 상영
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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다른: HPV 테스트
Cobas HPV-DNA 검사는 일상적인 세포검사 외에 자궁경부 검체에서 수행됩니다.
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Roche의 Cobas HPV-DNA 검사 장치는 60세 이상 여성의 분류 및 1차 선별을 목적으로 덴마크 선별 프로그램에서 이미 표준으로 사용되고 있습니다.
4개의 신호가 있습니다. HPV 음성, HPV-16, HPV-18 및 "기타"
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NO_INTERVENTION: 루틴
자궁경부 선별검사 프로그램에서 평소와 같이 세포검사를 통한 선별검사
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기준선 선별검사 음성 여성에서 누적 CIN3+(자궁경부 상피내 신생물 3등급 이상).
기간: 최대 9년 후 후속 조치(연구 종료)
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조직학적으로 입증된 CIN3+는 덴마크 부인과 및 산부인과 학회에서 권장하는 원뿔화 이상의 진단 임계값이기 때문에 1차 결과 측정으로 선택됩니다.
1차 결과는 치료 의도 및 프로토콜 분석을 기반으로 하며 거주 지역별로 계층화됩니다.
3년마다 세포학에 비해 6년마다 세포학 분류를 통한 1차 HPV 테스트는 관찰된 데이터에서 대략적으로 계산됩니다.
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최대 9년 후 후속 조치(연구 종료)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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누적 CIN3+ 전체
기간: 최대 9년 후 후속 조치(연구 종료)
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Intention-to-treat 및 per protocol analysis.
거주 지역에 따라 계층화됩니다.
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최대 9년 후 후속 조치(연구 종료)
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누적 CIN2(자궁경부 상피내 신생물 2등급) 전체
기간: 최대 9년 후 후속 조치(연구 종료)
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Intention-to-treat 및 per protocol analysis.
거주 지역에 따라 계층화됩니다.
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최대 9년 후 후속 조치(연구 종료)
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기준 화면 음성 여성의 누적 CIN2
기간: 최대 9년 후 후속 조치(연구 종료)
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Intention-to-treat 및 per protocol analysis.
거주 지역에 따라 계층화
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최대 9년 후 후속 조치(연구 종료)
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누적 CIN1(자궁경부 상피내 종양 1등급) 전체
기간: 최대 9년 후 후속 조치(연구 종료)
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Intention-to-treat 및 per protocol analysis.
거주 지역에 따라 계층화
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최대 9년 후 후속 조치(연구 종료)
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기준 화면 음성 여성의 누적 CIN1
기간: 최대 9년 후 후속 조치(연구 종료)
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Intention-to-treat 및 per protocol analysis.
거주 지역에 따라 계층화
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최대 9년 후 후속 조치(연구 종료)
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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기준선 CIN1
기간: 최대 2년 추적 관찰 후
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기준선(기준선 스크리닝 라운드)에서 두 연구 부문에서 2차 결과를 가진 여성의 수.
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최대 2년 추적 관찰 후
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기준선 CIN2
기간: 최대 2년 추적 관찰 후
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기준선(기준선 스크리닝 라운드)에서 두 연구 부문에서 2차 결과를 가진 여성의 수.
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최대 2년 추적 관찰 후
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기준선 CIN3+
기간: 최대 2년 추적 관찰 후
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기준선(기준선 스크리닝 라운드)에서 두 연구 부문에서 2차 결과를 가진 여성의 수.
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최대 2년 추적 관찰 후
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기준선 세포학(Bethesda 분류)
기간: 최대 2년 추적 관찰 후
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기준선(기준선 스크리닝 라운드)에서 두 연구 부문에서 2차 결과를 가진 여성의 수.
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최대 2년 추적 관찰 후
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기준선 HPV-DNA 상태
기간: 최대 2년 추적 관찰 후
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HPV 감염의 유병률; HPV-16, -18 및 기타
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최대 2년 추적 관찰 후
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베이스라인 원뿔화
기간: 최대 2년 추적 관찰 후
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기준선 스크리닝 후 두 연구 부문에서 2차 결과가 나온 여성의 수.
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최대 2년 추적 관찰 후
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공동 작업자 및 조사자
협력자
수사관
- 수석 연구원: Elsebeth Lynge, Professor, University of Copenhagen
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ronco G, Dillner J, Elfstrom KM, Tunesi S, Snijders PJ, Arbyn M, Kitchener H, Segnan N, Gilham C, Giorgi-Rossi P, Berkhof J, Peto J, Meijer CJ; International HPV screening working group. Efficacy of HPV-based screening for prevention of invasive cervical cancer: follow-up of four European randomised controlled trials. Lancet. 2014 Feb 8;383(9916):524-32. doi: 10.1016/S0140-6736(13)62218-7. Epub 2013 Nov 3. Erratum In: Lancet. 2015 Oct 10;386(10002):1446.
- Dillner J, Rebolj M, Birembaut P, Petry KU, Szarewski A, Munk C, de Sanjose S, Naucler P, Lloveras B, Kjaer S, Cuzick J, van Ballegooijen M, Clavel C, Iftner T; Joint European Cohort Study. Long term predictive values of cytology and human papillomavirus testing in cervical cancer screening: joint European cohort study. BMJ. 2008 Oct 13;337:a1754. doi: 10.1136/bmj.a1754.
- Thamsborg LH, Andersen B, Larsen LG, Christensen J, Johansen T, Hariri J, Christiansen S, Rygaard C, Lynge E. Danish method study on cervical screening in women offered HPV vaccination as girls (Trial23): a study protocol. BMJ Open. 2018 May 26;8(5):e020294. doi: 10.1136/bmjopen-2017-020294.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 102-2793/15-3000
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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