동맥류에 대한 스타틴의 영향 (INSTANT)

단백질 분해 효소와 조직 억제제(TIMPS) 사이의 변경된 균형은 동맥류 결합 조직 변성의 병리학적 기전 중 하나입니다. 프로테아제, 콜라게나아제 및 엘라스타아제 활성의 증가는 실제로 콜라겐과 엘라스틴 조직 및 혈청 수준의 극적인 하락을 초래합니다.

혈관 벽 강도 감소는 혈류 전단 응력과 관련이 있으며 벽 무결성에 부정적인 영향을 주어 동맥류 혈관 변성을 유발합니다.

매트릭스 메탈로프로테이나제(MMP)는 특이적 및 비특이적 억제제와 함께 세포외 기질 구성을 조절하는 단백질 분해 효소 그룹입니다.

지금까지 25개의 MMP가 발견되었으며, 특히 본 연구에서 고려할 MMP-2, MMP-9 및 MMP-를 제어할 수 있는 관련 단백질인 NGAL(neutrophil gelatinase-associated lipocalin)입니다. 9 활동.

염증은 동맥류 발달의 병인 경로에서 중심적인 역할을 합니다. 최근 연구는 염증의 조절 메커니즘에서 miRNA의 흥미로운 역할을 제안했습니다. miRNA는 일반적으로 표적 유전자의 3'-비번역 영역(3'-UTR)을 표적으로 하여 mRNA 전사 및 단백질 번역을 조절할 수 있는 20~25개의 뉴클레오티드로 구성된 짧은 리보핵산 분자입니다. miRNA는 다양한 생리학적 반응과 병리학적 과정에 관여합니다. 증가하는 증거는 miRNA가 염증 반응에 관여한다는 것을 시사합니다. 특히 이 연구에서 초점을 맞출 항목은 miR-29b, miR-21, miR-181a, miR-150입니다.

매우 자주, 동맥류 질환 환자는 스타틴 치료를 받고 있습니다. 다면발현 효과가 있는 일부 스타틴(아토르바스타틴, 심바스타틴 또는 로수바스타틴)도 동맥류 변성의 진행을 조절하여 보호 역할을 할 수 있습니다.

우리 연구의 목적은 일부 MMP 및 관련 분자(MMP-2, MMP-9 및 NGAL), miRNA(동맥류 벽 조직 및 순환 혈액 수준에서 평가가 수행됨)를 모니터링하여 동맥류 질환에 대한 스타틴 치료의 영향을 분석하는 것입니다. ).

중추 및 말초 동맥류 질환이 있는 환자를 모집한 다음 스타틴 치료 용량에 따라 두 그룹으로 나눕니다. 최소 스타틴 일일 복용량 그룹. 후자는 통제 그룹으로 정의됩니다.

동맥류 조직의 생물학적 표본을 수집하기 위해 외과적 치료를 받는 기준을 충족하는 환자만 연구에 모집됩니다.

조사는 다음으로 구성됩니다.

• MMP 순환 수준을 평가하기 위해 수술 전 혈액 샘플 채취
• 조직 MMP 및 miRNA 수준을 평가하기 위해 수술 중 생검으로 동맥류 혈관벽 조직학적 샘플을 채취합니다.

이전에 여러 연구에서 동맥류 발달, 특히 miR29b, miR-181a, miR-21, miR-150의 조절에서 MMP(MMP-2 및 MMP-9) 및 miRNA의 역할을 제안했습니다.

연구 그룹과 대조군의 MMP 수준을 비교하면 동맥류 질환 진행의 지표로서 MMP 수준의 역할을 강조할 수 있으며 결과적으로 동맥류 진행 및 성장의 위험을 분석하여 환자의 계층화를 허용할 수 있습니다.