더 나은 이미징 안내를 사용하여 IVF에서 배아 이식 기술 최적화

약 40년 전에 IVF를 사용한 첫 번째 임신이 이루어진 이후로 이 절차의 많은 측면이 상당한 발전을 이루었습니다. 대조적으로, 배아 이식(ET) 기술은 상대적으로 변하지 않았습니다. IVF의 최종 단계에서 간단하지만 중요한 요소인 ET는 거의 주목을 받지 못했습니다. 일반적으로 시술은 검경을 질에 삽입하여 자궁경부를 시각화한 후 식염수나 배양 배지로 세척하는 것으로 시작합니다. 이식 카테터에 배아가 로드되어 자궁경관을 통해 삽입되고 배아가 침착되는 자궁강으로 진행됩니다.

그런 다음 카테터를 빼서 배아학자에게 건네주고 배아가 남아 있는지 검사합니다. 초음파(US) 유도는 카테터의 비외상성 삽입을 용이하게 하고 자궁강 내 정확한 위치를 보장하는 데 사용됩니다.

이용 가능한 증거는 ET 동안 미국 지침을 사용하는 것이 이점이 있음을 시사합니다(Teixeira et al, Ultrasound Obstet Gynecol. 201;45:139-48, Abou-Setta et al, Fertil Steril. 2007;88:333-41).

복벽에서 자궁까지의 거리가 크거나(두꺼운 복벽, 역전된 자궁) 방광이 충분히 차 있지 않은 경우 고품질 초음파 영상을 얻기가 어렵습니다.

고해상도 US 이미징은 US 트랜스듀서와 관심 기관(우리의 경우 자궁경관 및 자궁내막) 사이의 짧은 거리를 나타냅니다. 그 방향에 대한 이전의 노력은 질 US 프로브를 사용하여 수행되었습니다. 그러나 이 계측은 ET 기술을 번거롭고 수행하기 어렵게 만듭니다. 우리는 후방 검경 블레이드의 확장으로 후방 원개에 편평하거나 오목한 고주파 US 변환기를 배치하여 영상 품질에서 상당한 이점을 얻을 수 있다고 가정합니다.

우리의 가장 중요한 목표는 새로운 ET 절차를 개발하는 것입니다. 이 절차는 정밀하고 고해상도 이미징에 따라 달라집니다. 이를 위해 전용 프로브 사용을 권장하는 초음파 전문가와 상의했습니다. 철저한 검토 후 작동 주파수가 4-7 메가헤츠인 소아 경식도 응용 프로그램에 사용되는 프로브(Philips 21381A / T6207)를 찾았습니다.

배아 이식의 일환으로 연구자들은 위의 탐침을 후방 원개에 삽입할 계획입니다. 그런 다음 조사관은 프로브를 자궁에 더 가깝게 배치하는 시각화 능력을 평가합니다. 목표는 ET에 대한 초음파 이미지 매개변수를 정의하는 것입니다. 이 정보는 "맞춤형" ET 프로브의 기술 사양을 정의하는 데 사용됩니다.