使用更好的成像引导优化 IVF 中的胚胎移植技术

自从近 40 年前第一次使用 IVF 怀孕以来，该程序的许多方面都取得了重大进展。 相比之下，胚胎移植 (ET) 技术一直保持相对不变。 作为 IVF 最后一步中简单但关键的元素，ET 很少受到关注。 一般来说，该程序首先在阴道内放置窥器以观察子宫颈，然后用生理盐水或培养基清洗。 装有胚胎的转移导管通过宫颈管插入，并推进到放置胚胎的子宫腔内。

然后导管被取出并交给胚胎学家，胚胎学家会检查它是否有残留的胚胎。 超声 (US) 引导用于促进导管的无创插入，以及确保在子宫腔中的正确位置。

现有证据表明，在 ET 期间使用超声引导是有益的（Teixeira 等人，Ultrasound Obstet Gynecol. 201;45:139-48，Abou-Setta 等人，Fertil Steril。 2007；88：333-41）。

如果腹壁到子宫的距离较大（厚腹壁、子宫后倾），或者膀胱不够充盈，则难以获得高质量的超声成像。

高分辨率美国成像决定美国换能器和感兴趣的器官（在我们的例子中是宫颈管和子宫内膜）之间的距离很短。 以前在这个方向上的努力是使用阴道美国探头完成的。 然而，这种仪器使 ET 技术变得麻烦且难以执行。 我们假设通过在后穹窿放置平坦或凹面的高频超声换能器作为后窥镜刀片的延伸，可以实现成像质量的显着优势。

我们的首要目标是开发新的 ET 程序；这个过程将依赖于精确和高分辨率的成像。 为此，我们咨询了推荐使用专用探头的超声专家。 经过全面审查后，我们找到了一种探头 (Philips 21381A / T6207)，用于儿科经食道应用，工作频率为 4-7 兆赫兹。

作为胚胎移植的一部分，研究人员计划将上述探针插入后穹窿。 然后，研究人员将评估将探针放置在靠近子宫的位置的可视化能力。 目的是为 ET 定义超声图像参数。 该信息将用于定义“定制”ET 探头的技术规范。