PACU 환자의 심부-말초 온도차와 떨림 증상의 관계
떨림은 포유류의 초기 저체온증에 대한 생리학적 반응입니다. 떨림의 정의는 신진대사 열 생성을 증가시키는 비자발적 진동 근육 활동입니다.
일반적으로 마취 후 치료실(PACU)에서 고막을 통한 심부 체온은 모든 환자에서 항상 측정됩니다. 체온이 낮은 환자는 떨림 증상이 없는 반면, 체온이 정상인 환자는 떨림 증상이 있는 경우도 있습니다. 이는 심부 체온만으로는 PACU에서 떨림 증상을 보일 환자를 예측하거나 감지하기에 충분하지 않음을 나타냅니다.
이 연구에서 연구자들은 수술 후 심부-주변 온도 차이가 환자가 떨림 증상을 보일 것이라는 가설을 세웠습니다.
따라서 본 연구의 목적은 PACU 환자의 심부-말초 온도차와 떨림 증상의 관계를 평가하는 것이다.
연구 개요
상세 설명
인간은 온혈 동물 또는 항온 동물입니다. 그들은 생리학적 범위에서 스스로 체온을 조절할 수 있습니다. 체온은 열 생산과 열 손실의 균형을 통해 조절됩니다. 정상 체온은 심부 온도(예: 고막, 식도, 방광) 또는 말초 온도(예: 피부, 이마, 겨드랑이). 심부 체온은 신체의 깊은 조직의 온도입니다. 심부 체온의 정상 범위는 섭씨 36.5~37.5도입니다. 주변 온도는 중심 온도와 달리 주변 환경의 온도와 같은 여러 요인에 의해 변경될 수 있습니다.
저체온증의 용어는 섭씨 36.4도 이하의 심부 온도입니다. 몸이 추운 온도에 노출되면 열 손실이 감소하고 열 생산이 증가하여 발한 중지, 털세움, 피부 소동맥 수축, 떨림, 골격근의 열 생산 증가, 지방에서 지방으로의 전환 미토콘드리아에 의한 에너지. 저체온증은 수술 후 합병증과 관련된 요인 중 하나입니다.
떨림은 신진대사 열 생성을 증가시키는 진동성 근육 활동입니다. 격렬한 떨림은 기초 수준보다 최대 600%까지 대사 열 생성을 증가시킵니다. 떨림은 일반적인 수술 후 합병증입니다. 수술 후 떨림의 병리생리학은 불분명하지만 다양한 메커니즘이 제안되었습니다. 떨림은 저체온증 또는 간대성 또는 긴장성 패턴의 근육 과잉 활동에 대한 체온 조절 반응으로 발생할 수 있습니다. 감기로 인한 떨림은 마취 후 떨림의 분명한 원인입니다. 떨림을 겪는 일부 환자는 심부 체온이 정상으로 유지되기 때문에 체온 조절이 되지 않는 것으로 여겨집니다. 수술 후 떨림의 빈도는 전신 마취 후 환자의 65%, 국소 마취 후 환자의 33%입니다.
이것은 전향적 관찰 임상 연구입니다. 수사관은 떨림 증상을 관찰하고 환자의 고막, 이마, 손등에서 여러 시점의 체온을 측정합니다.
연구 유형
등록 (예상)
연락처 및 위치
연구 장소
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Bangkoknoi
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Bangkok, Bangkoknoi, 태국, 10700
- 모병
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
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연락하다:
- pairin Simcharoen
- 전화번호: +66875427917
- 이메일: pairin072@gmail.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준
- PACU(Post Anesthesia Care Unit)의 수술 후 환자
- 작동시간 1시간에서 4시간
- 미국마취학회(American Society of Anesthesiologist) 분류 I에서 III까지의 환자
- 18세 이상의 환자 연령
제외 기준:
- 참여를 거부하거나 원하지 않는 환자
- 수술 중 유도된 저체온증 환자
- PACU에서 여전히 신경근 차단제 약물 효과가 있는 환자
- 쇼크가 있거나 지속적으로 혈압상승제를 복용하고 있는 환자
철회 또는 해지 기준:
- 수술 중 또는 수술 직후 심정지 및/또는 사망한 환자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 케이스 컨트롤
- 시간 관점: 유망한
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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온도차
기간: PACU 도착 직후
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고막과 이마에서 측정한 온도차
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PACU 도착 직후
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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온도 변화
기간: PACU 도착 직후
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고막과 손등에서 측정한 온도차
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PACU 도착 직후
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떨림 증상
기간: PACU 도착 직후
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떨림 증상의 중증도는 0~4등급(0 = 떨림 없음, 1 = 육안으로 볼 수 있는 근육 활동은 없지만 털세움, 말초 혈관 수축 또는 말초 청색증 중 하나 이상, 2 = 한 근육 그룹에서만 근육 활동, 3 = 중간 정도의 근육 활동) 하나 이상의 근육군에서, 그러나 전신적인 흔들림은 아님, 4 = 전신을 포함하는 격렬한 근육 활동).
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PACU 도착 직후
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Phuriphong Songarj, MD, Mahidol University
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
기타 연구 ID 번호
- 581/2557
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미국 FDA 규제 의약품 연구
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