자가 관리 의료 낙태에 대한 콜센터 지원 사용을 늘리기 위한 개입 평가

약국에서 구입한 의료용 낙태(MA) 알약의 자가 관리는 최근 몇 년 동안 안전하지 않은 낙태로 인한 이환율과 사망률 감소의 원인 중 하나로 간주됩니다. 약국 직원은 일반적으로 MA 약을 처방전 없이 판매하지만 여성이 약을 복용하는 방법과 잠재적인 합병증에 대한 지식이 부족하고 약을 구입하는 여성에게 적절한 정보와 상담을 제공하지 않습니다.

본 연구는 MA 구매자들 사이에서 지원 핫라인(MSZ(Marie Stopes Zambia) 콜센터) 사용을 촉진하기 위한 약국 기반 개입이 콜센터 사용을 증가시킬 수 있는지 평가하고 올바른 MA 사용 및 자기 수용성을 평가하는 것을 목표로 합니다. - 관리 MA는 콜센터 지원 없이 MA를 직접 관리하는 사용자보다 콜센터에 연락하는 MA 사용자에서 더 높습니다.

연구의 목적은 다음과 같습니다.

1. MSZ 콜 센터를 홍보하기 위한 약국 기반 개입이 MA를 위해 약국에서 병용 요법 또는 미소프로스톨 단독을 구매하는 여성들 사이에서 콜 센터와의 접촉이 증가하는지 평가합니다.
2. MSZ 콜 센터를 홍보하기 위한 약국 기반 개입이 MSZ 콜 센터를 사용하도록 혼합 요법 또는 미소프로스톨 전용을 구매하는 미스터리 고객을 독려하는 약국 직원의 비율을 증가시킬 수 있는지 평가합니다.
3. 약국에서 MA를 구매하는 여성들의 콜센터 상담전화 이용 및 미이용 사유를 파악하기 위해
4. 콜 센터 지원 없이 MA를 자가 관리하는 여성에 비해 콜 센터에 전화하는 여성 사이에서 올바른 MA 요법 사용 및 자가 관리 MA의 수용 가능성이 더 높은지 조사합니다.

프로그램 개입의 세부 사항은 개입 설계 워크샵 이후에 확정되지만 주요 구성 요소는 다음과 같습니다.

• 약국 직원에게 종이 알약 가방, 기존 알약 가방에 넣을 카드 또는 MSZ 콜 센터 번호가 인쇄된 알약 포장에 붙일 스티커를 제공하고 무료로 핫라인에 전화하라는 지침과 생식에 대한 기밀 조언을 제공합니다. 건강 문제.
• 미소프로스톨(모든 브랜드) 또는 미페프리스톤-미소프로스톨 복합 요법(모든 브랜드)을 구매하는 모든 고객이 무료로 전화를 걸도록 독려하기 위해 일대일 세부 방문을 통해 약국의 모든 약국 직원을 교육합니다. 그들이 복용하기 전에 알약.
• 여성이 콜센터에 전화하도록 장려하도록 약국 직원에게 인센티브를 제공합니다.
• 월간 모니터링 방문을 통해 약국 직원에게 여성이 무료 기밀 전화번호(직접 또는 전화 통화를 통해 원격으로)로 전화하도록 권장하도록 상기시킵니다.

콜 센터에 전화하는 여성은 MA 약을 복용하는 방법에 대한 조언을 받을 것입니다. 콜센터 직원은 MA에 대한 필수 정보와 가능한 고객 질문에 대한 답변을 자세히 설명하는 스크립트를 가지고 있습니다.

이 개입을 평가하기 위해 잠비아 루사카에 있는 26개 약국에서 내포된 관찰 연구가 포함된 2군, 단일 그룹, 우월성, 다기관, 군집 무작위 통제 시험을 실시할 예정입니다. 콜센터 사용 증가에 대한 약국 기반 개입의 효과를 평가하기 위해 무작위 시험 설계가 사용됩니다. 실제로 콜센터를 사용하도록 여성을 무작위로 할당하는 것은 불가능하고 사용은 주로 자기 선택에 기반하므로 중첩 관찰 연구는 콜센터를 사용하는 여성과 사용하지 않는 여성의 경험을 비교할 것입니다.

데이터 수집에는 다음이 포함됩니다.

1. 콜센터 사용, 사용된 MA 요법, 자가 투여 MA 경험(영향 평가 및 중첩 관찰 연구)을 평가하기 위해 약국에서 구입한 약물을 사용하는 여성과의 구조화된 인터뷰,
2. 약국 실무를 평가하기 위한 미스터리 고객 설문조사(프로세스 평가).
3. 통화 녹음 샘플의 정성 분석(프로세스 평가).
4. 개입 비용 분석.