성인 음경 만곡의 수술적 교정 결과

수술 전 꼼꼼한 평가 후 만곡 정도와 음경 길이에 따라 수술 방법을 선택하게 됩니다.

수술 전 평가

• 다음에 대한 특별한 강조와 함께 철저한 역사가 취해질 것입니다:
• 국제 발기 기능 지수(IIEF)와 같은 검증된 설문지를 사용하여 평가된 동시 발기부전 및 기준선 발기 기능을 포함한 성적 이력.
• 음경 곡률(방향, 정도, 성교 방해(손 보조 여부), 통증 존재, 발기 중 집(자체) 사진).
• 혈관 질환, 당뇨병 및 심장 질환과 같은 동반 질환.
• 담배 사용 및 약물 섭취와 같은 특별한 습관.
• 음경 외상의 역사.

• 이전 음경 수술의 역사.

  • 다음을 포함한 신체 검사

• 늘어진 음경 길이, 둘레 측정 및 음경 촉감 측정.
• 외래에서 해면체내 PGE1(20 mg)을 이용한 내과검사와 발기시 촬영한 사진을 통해 약리학적으로 발기된 음경을 각도기를 이용하여 측정한다.
• PD의 경우 플라크의 크기, 수 및 위치를 평가합니다. • 수술 전 적합성에 대한 일상적인 평가. 수술 기술 모든 수술은 원주 탈장 절개로 시작하여 마취하에 수행됩니다. 신경혈관다발의 측방절개 및 동원술 후 인공발기를 시행하여 기형의 정도와 최대 만곡점을 평가합니다.

플리케이션 샤프트의 볼록한 면에서 Allis 클램프는 더 큰 곡률에 사용되어 플리케이션에 필요한 조직의 수와 길이를 추정하고 비흡수성 스티치를 쌍으로 백막에 배치하고 필요에 따라 조정하여 최적의 교정을 달성합니다. 그런 다음 인공 발기를 풀고 봉합사를 묶습니다.

Nesbit 기술 샤프트의 볼록한 면에서 더 큰 곡률(각 10º의 곡률에 대해 약 1mm)에서 tunica albuginea의 수평 타원을 절제한 다음 원하는 교정이 이루어질 때까지 Allis 클램프를 적용합니다. 이 타원은 곡률이 완전히 교정될 때까지 단계별 방식으로 절제되고 가로로 닫힙니다.

변형된 네스빗 기법 샤프트의 볼록한 면에 횡 폐쇄(하이네케-미쿨리츠 원칙)가 있는 튜니카의 세로 절개로 구성되었으며, 절개 길이는 음경의 과도한 함몰을 방지하기 위해 약 1cm로 제한됩니다.

길이보존술(이식술) 음경의 오목한 테두리에 치석을 절개하거나 절제하고 결손을 덮기 위해 이식재를 추가하는 방법으로 절제술은 외과의가 편안한 절개를 할 수 있는 경우 피할 수 있습니다. 접목 재료가 추가된 플라크. 이식편(보통 결함보다 20% 더 큼)은 별도의 연속 봉합사를 사용하여 백막에 봉합합니다. 사용되는 이식편 유형은 자가 협점막 또는 진피 이식편입니다.

환자는 퇴원 후 1개월 및 3개월 후에 외래 진료소를 방문하여 수술 후 결과 및 합병증을 평가할 것입니다.

통계 분석 통계 분석은 SPSS 21.0(사회과학용 통계 패키지)을 사용하여 수행됩니다.

윤리적 고려 사항 수술 세부 사항 및 가능한 수술 후 합병증에 대한 설명 후 모든 환자로부터 정보에 입각한 서면 동의를 얻습니다.