HIV에 걸린 무증상 개인의 자세 안정성 결핍

University of Puerto Rico Medical Science Campus의 기관 검토 위원회(IRB)는 데이터 수집이 시작되기 전에 이 연구를 검토하고 승인했습니다. 의료 기록, HIV 상태, CD4+ 세포 수에 액세스하고 연구에 참여하기 위한 요구 사항으로 각 피험자에게 정보에 입각한 동의가 제공되었습니다.

피험자는 푸에르토리코 산후안에 위치한 La Perla de Gran Precio(HIV 환자 전문 커뮤니티 웰니스 센터)에서 모집되었습니다. 각 피험자는 포함 및 제외 기준 평가를 위해 인터뷰 및 의료 기록 검토를 통해 평가되었습니다. 다른 감각 시스템에서 추가 제한 또는 손상을 식별하기 위한 스크리닝 도구로 다른 테스트가 수행되었습니다. 심한 신경병증을 배제하기 위해서는 발의 2개 이상의 영역에서 5.07 이하의 Semmes-Weinstein Monofilament를 감지할 수 있어야 했다.12,13 시각 시스템은 Snellen 차트를 사용하여 선별되었으며 피험자는 최소한 20/40의 시력을 얻어야 했습니다. 심각한 균형 장애를 배제하기 위해 Romberg 테스트와 Fukuda의 스테핑 테스트가 사용되었습니다. Romberg Test는 피험자가 30초 동안 서 있는 자세를 유지해야 했고 Fukuda의 Stepping Test는 피험자가 초기 위치에서 30° 이상 회전하거나 원의 중심에서 0.5m 이상 벗어나지 않아야 했습니다. 하지의 기능적 강도는 5회 앉기-서기 테스트를 사용하여 선별되었으며 피험자는 10초 이내에 테스트를 완료해야 했습니다. 심각한 고유수용성 장애는 고유수용성 인식 테스트를 사용하여 평가되었으며, 여기에서 피험자는 평가자가 세 번의 시도에서 평가자가 수행한 초기 위치를 반복하도록 요청했습니다. 포함 및 제외 기준을 심사한 후 총 20명의 피험자가 연구에 참여할 수 있었습니다.

각 피험자는 MatScan® 압력 매트에서 정적 이족보행 자세로 서도록 지시받았고 8가지 균형 작업을 수행했습니다. 압력 중심, 전후방 흔들림 및 내외측 흔들림 데이터는 각 조건에서 수집되었습니다. 각 작업을 수행하는 데 30초가 걸렸습니다. 처음 네 가지 작업은 바닥의 딱딱한 표면에 매트를 깔고 수행했습니다. 이 네 가지 작업은 다음과 같습니다. 1) 고정된 지점을 바라보며 모든 시스템(EO)을 평가합니다. 2) 시각 입력(EC)을 제거하기 위해 눈을 감고(머리를 약 90˚로 고정) 3) 고정된 지점을 바라보며 눈을 뜨고 전정 입력(EO+HUD)을 변경하기 위해 머리를 위아래로 적극적으로 움직입니다. 대상자는 60bpm의 움직임 빈도와 각 방향(목 굴곡 및 신전)에서 약 45도의 진폭을 유지하도록 지시받았습니다. 4) 시각 입력을 제거하기 위해 눈을 감고(머리를 약 90˚ 고정) 머리는 전정 입력(EC+HUD)을 변경하기 위해 능동적으로 위아래로 움직입니다. 피사체는 작업 3에 설명된 대로 움직임 주파수와 진폭을 유지하도록 지시받습니다.

피험자들은 MatScan® 위에 놓여 불안정한 표면을 생성하는 두꺼운 저울 폼 조각 위에 서서 4가지 작업을 더 수행하도록 요청받았습니다. 나머지 4개의 작업(작업 5-8)은 다음과 같습니다. 5) 체감각 입력(EO+BF)을 변경하기 위해 균형 폼에 서있는 동안 고정된 지점을 바라보며 눈을 뜨고; 6) 체감각 입력을 변경하고 시각적 입력을 제거하기 위해 균형 폼에 서있는 동안 머리를 약 90˚로 고정하고 눈을 감습니다(EC+BF). 7) 체감각 및 전정 입력(EO+HUD+BF)을 변경하기 위해 밸런스 폼 위에 서 있는 동안 고정된 지점을 바라보며 눈을 뜨고 머리를 위아래로 적극적으로 움직입니다. 주제는 작업 3에 설명된 대로 움직임 빈도와 진폭을 유지하도록 지시받았습니다. 8) 시각적 입력을 제거하고 체감각 및 전정 입력(EC+HUD+BF)을 변경하기 위해 밸런스 폼에 서있는 동안 머리를 약 90˚로 고정한 상태에서 눈을 감고 머리를 위아래로 적극적으로 움직입니다. 피사체는 작업 3에 설명된 대로 움직임 주파수와 진폭을 유지하도록 지시받습니다.

자세 안정성 데이터는 MatScan® 압력 매트(TekScan, Boston, MA)를 사용하여 얻었습니다. 압력 매트에서 수집된 데이터는 이러한 목적으로 설계된 Tekscan Sway Analysis Module™(SAM) 소프트웨어(TekScan, Boston, MA)로 분석되었습니다. 데이터를 설명하기 위해 평균 및 표준 편차를 사용했습니다. 사용된 통계 소프트웨어는 SPSS-20을 사용하여 Paired-Samples t-test를 수행하고 압력 중심, 전후방 및 좌우 신체 흔들림 변위를 비교했습니다. P 값 <0.05는 통계적으로 유의한 것으로 받아들여졌습니다.