Assiut Governorate의 고혈압 환자에서 좌심실 비대 예측 인자

많은 코호트 연구에서 고혈압이 개발도상국과 선진국 모두에서 총 사망률과 심혈관 질환(CVD)의 강력한 위험 요소임을 입증했습니다.

상완 혈압(BP) 측정이 100년 이상 사용되어 왔지만 점점 더 많은 데이터에서 상완 혈압 측정에 중요한 한계가 있음을 시사합니다. 첫째, 몇 가지 진료실 BP 판독값은 환자의 일상 생활 동안 BP를 나타내지 않을 수 있습니다. 둘째, 상완 혈압은 좌심실 후부하를 담당하고 관상동맥과 뇌동맥을 통한 혈류를 결정하는 상행 대동맥, 즉 중앙 혈압에서 측정되는 수축기 혈압과 다를 수 있습니다.

Strong Heart Study의 최근 데이터는 고위험 환자에 대한 소규모 연구에서 중심 맥박 압력이 추가 심혈관 사건의 예측에서 상완 맥압보다 우수하다는 초기 결과를 확인합니다.

도관 동맥 기능 평가(CAFE) 연구의 결과는 임상의에게 CBP의 중요성을 상기시켰습니다. 이러한 결과는 말초 혈압 수준이 비교적 낮아졌음에도 불구하고 서로 다른 항고혈압 요법으로 치료받은 환자 그룹 간에 CBP(중앙 SBP 및 PP)의 유의한 차이를 입증했으며, 고혈압 환자의 심혈관 예후 예측 가치에서 CBP가 상완 혈압에 비해 잠재적으로 우월함을 시사했습니다.

고혈압이 있는 성인에게 흔한 CVD에 대한 수정 가능한 위험 인자에는 담배 흡연/담배 연기 노출, DM, 이상지질혈증(높은 수준의 저밀도 지단백 콜레스테롤 또는 고콜레스테롤혈증 포함), 높은 수준의 트리글리세라이드 및 낮은 수준의 고밀도 지단백 콜레스테롤이 포함됩니다. ), 과체중/비만, 신체 활동 부족/낮은 체력 수준, 건강에 해로운 식습관.

흑인과 아마도 모든 인종의 노인에서 혈압을 낮추는 데 티아지드 이뇨제와 칼슘 채널 차단제의 이점으로 요약되는 약물 요법에 대한 반응에서 인종적 차이가 전 세계적으로 분명한 예가 있는 반면, 레닌 안지오텐신 시스템 및 β- 아드레날린 수용체 차단제는 일부 다른 집단에서도 마찬가지로 효과적입니다.

도시화는 BP 패턴에 중대한 영향을 미치는 요인입니다. 선진국에서는 고혈압이 도시보다 농촌 인구에서 더 흔합니다. 이 패턴은 개발도상국, 저소득 및 중간 소득 국가에서 역전되어 도시 지역사회에서 고혈압 발병률 증가의 첫 번째 영향이 나타납니다.