Assiut 省高血压患者左心室肥大的预测因子

许多队列研究表明，高血压是发展中国家和发达国家总死亡率和心血管疾病 (CVD) 的重要危险因素。

尽管肱动脉血压 (BP) 测量已经使用了一个多世纪，但越来越多的数据表明，肱动脉血压的测量具有重要的局限性。 首先，一些诊室血压读数可能无法代表患者日常生活中的血压。 其次，肱动脉血压可能不同于在升主动脉水平测量的收缩压，即中央血压，它负责左心室后负荷并决定通过冠状动脉和脑动脉的血流量。

Strong Heart Study 的最新数据证实了早期对高危患者进行的小型研究的结果，即在预测进一步的心血管事件方面，中心脉压优于肱动脉压。

导管动脉功能评估 (CAFE) 研究的结果提醒临床医生 CBP 的重要性。 这些结果表明，即使外周血压水平相对降低，接受不同抗高血压方案治疗的患者组之间的 CBP（中心 SBP 和 PP）存在显着差异，并表明 CBP 在高血压患者心血管预后预测价值方面优于袖带肱动脉血压。

成人高血压患者常见的 CVD 可改变危险因素包括吸烟/烟草烟雾暴露、糖尿病、血脂异常（包括高水平的低密度脂蛋白胆固醇或高胆固醇血症、高水平的甘油三酯和低水平的高密度脂蛋白胆固醇)、超重/肥胖、缺乏运动/体能水平低和不健康饮食。

世界各地有明显的种族差异对药物治疗的反应的例子，集中体现为噻嗪类利尿剂和钙通道阻滞剂在降低黑人和所有种族的老年人的血压方面的益处，而肾素血管紧张素系统阻滞剂和 β-肾上腺素能受体阻滞剂在其他一些人群中同样有效。

城市化是深刻影响 BP 模式的一个因素。 在发达国家，高血压在农村人口中比在城市人口中更为普遍。 在发展中国家、低收入和中等收入国家，这种模式是相反的，在这些国家，高血压发病率上升的第一个影响是在城市社区。