주산기 최적화 센터

이것은 존스 홉킨스 병원(JHH) 전자 의료 기록 시스템(EMR) "EPIC"을 활용한 후향적 연구 설계가 될 것입니다. 2017년 1월부터 2018년 1월까지 CPO(주산기 최적화 센터) 클리닉의 JHH에서 본 분만 기록을 검토하고 결과 데이터를 CPO 클리닉에서 볼 수 없는 대조 그룹 환자와 비교할 것입니다. 이 일치 제어 분만 그룹은 JHH EMR 및 ICD-10 동반이환 코드를 사용하여 식별됩니다.

이들 환자는 포함 기준에 맞는 가임 연령의 여성일 것이다.

포함 기준:

• 2017년 1월부터 2018년 1월까지 기간 동안 산후조리 최적화 센터에서 평가된 모든 가임기 여성 산과 환자의 기록.
• 통제 그룹에는 2016년 7월 1일 - 2016년 12월 31일 동안 Johns Hopkins 병원(JHH)에서 출산한 임신 중 비산과적 수술 이력 또는 고위험 동반 질환이 일치하는 분만자가 포함됩니다.
• 다음 중 하나 이상의 고위험 동반 질환이 있는 환자:
• 복합 척추 병리(척추측만증, 척추 유합, 디스크 질환, 척추관 결손, 신경병증, 신경질환 등)
• 신경병리(뇌허혈, 종양, 두개내압상승, 뇌혈관질환 등)
• 심장질환(선천성, 판막성, 폐고혈압, 심근병증, 허혈성 질환, 부정맥 등)
• 폐질환(폐색전증, 간질성 폐질환, 중증 천식, 암 등의 병력)
• 병적 비만(폐쇄성 수면 무호흡증, 장비 고려 사항)
• 혈액학적 장애(혈전우호증, 응고병증, 항응고 환자)
• 암
• 비정상적인 태반 (Previa, accreta / increta / percreta)
• 마취 문제(기도 이상, 마취 부작용 또는 경험(예: 리콜, 아나필락시스))
• 전문적인 관리가 필요한 태아치료 환자(EXIT(Ex utero intrapartum treatment), Fetoscopic endotracheal occlusion(FETO), Twin-to-twin transfusion syndrome(TTTS), Percutaneous Umbilical Blood Sampling(PUBS) 등)
• 만성 통증

제외 기준:

• 지정된 기간 이외의 CPO 참여자 기록.
• 포함 기준에 기술된 고위험 동반 질환이 없는 가임기 산과 환자의 기록.
• 우리 기관에서 분만하지 않은 CPO 클리닉에서 본 환자 기록