围产期优化中心

这将是一项回顾性研究设计，利用约翰霍普金斯医院 (JHH) 电子病历系统 (EMR)“EPIC”。 我们将审查 2017 年 1 月至 2018 年 1 月期间在 JHH 围产期优化中心 (CPO) 诊所就诊的产妇记录，并将结果数据与未在 CPO 诊所就诊的匹配对照组患者进行比较。 这个匹配的受控产妇组将使用 JHH EMR 和 ICD-10 合并症代码来识别。

这些患者将是符合纳入标准的育龄女性。

纳入标准：

• 2017 年 1 月至 2018 年 1 月期间在围产期优化中心接受评估的所有育龄女性产科患者的记录。
• 对照组将包括在 2016 年 7 月 1 日至 2016 年 12 月 31 日期间在约翰霍普金斯医院 (JHH) 分娩的具有匹配高风险合并症或怀孕期间非产科手术史的产妇
• 患有以下任何一种或多种高危合并症的患者：
• 复杂的脊柱病变（脊柱侧凸、椎体融合、椎间盘疾病、椎管缺损、神经病变和神经疾病等）
• 神经病理（脑缺血、肿瘤、颅内压增高、脑血管病等）
• 心脏病（先天性、瓣膜性、肺动脉高压、心肌病、缺血性疾病、心律失常等）
• 肺部疾病（肺栓塞病史、间质性肺病、严重哮喘、癌症等）
• 病态肥胖（阻塞性睡眠呼吸暂停，设备考虑）
• 血液系统疾病（血栓形成倾向、凝血病、抗凝患者）
• 癌症
• 异常胎盘（Previa, accreta / increta / percreta）
• 麻醉问题（气道异常、不良麻醉反应史或经历（即 回忆，过敏反应））
• 需要特殊处理的胎儿治疗患者（Ex utero intrapartum treatment (EXIT), Fetoscopic endotracocheal occlusion (FETO), Twin-to-Twin transfusion syndrome (TTTS), Percutaneous Umbilical Blood Sampling (PUBS) 等）
• 慢性疼痛

排除标准：

• 指定时间段外的 CPO 参与产妇记录。
• 没有纳入标准中描述的高危合并症的育龄产科患者的记录。
• 在 CPO 诊所就诊但未在我们机构分娩的患者记录