제2형 당뇨병 관리를 위한 지역사회 약사 참여 협력 진료 모델의 영향

배경: 싱가포르의 당뇨병 유병률은 2014년 약 12.8%였으며 2035년에는 22.7%로 증가할 것으로 예상된다. 당뇨병 관리의 복잡성을 고려할 때, 간호사와 영양사, 약사 같은 기타 관련 의료 전문가의 공동 노력은 당뇨병 환자의 임상 치료를 개선하는 데 중요한 역할을 하는 것으로 나타났습니다. 현재 싱가포르에서는 협력 진료 모델의 효과가 임상 약사를 포함하는 1차 및 3차 진료 환경에서만 전향적으로 평가되었습니다. 임상적, 인본주의적, 경제적 결과에 대한 가정의와 지역사회 약사의 독특하고 상승적인 역할의 영향은 아직 밝혀지지 않았습니다.

목표: 이 연구는 제2형 당뇨병 환자 관리에서 지역사회 약사가 참여하는 협력 치료 모델의 임상적, 인본주의적, 경제적 결과를 평가하는 것을 목표로 합니다.

가설: 지역사회 약사를 가정의 및 간호사와 함께 관리 모델에 통합하면 제2형 당뇨병 환자의 임상적, 인간적, 경제적 결과를 개선할 수 있습니다.

방법: 이 연구는 전향적, 오픈 라벨, 평행군, 무작위 통제 시험입니다. 연구는 싱가포르의 한 가정의학과 클리닉에서 6개월에 걸쳐 진행된다. 21세 이상으로 제2형 당뇨병(HbA1c > 7.0%) 진단을 받고 5가지 이상의 만성 약물을 복용하는 사람이 자격이 됩니다. 제1형 당뇨병이 있거나 영어, 만다린어 또는 말레이어로 독립적으로 의사소통할 수 없는 개인은 이 연구에서 제외됩니다. 참가자는 난수 생성기 또는 이에 상응하는 것을 사용하여 2개 그룹에 무작위로 배정됩니다. 커뮤니티 약사는 참가자의 복약을 검토하는 데 약물 치료 관리 모델의 핵심 요소를 채택하고 클리닉에서 대면 상담을 통해 관련 라이프 스타일 상담 및 건강 교육을 제공하고 이후 전화 통신을 통해 제공합니다. 주요 결과는 6개월 동안의 HbA1c 변화입니다. 이차 결과에는 혈압, 지질 지표, 고통 수준, 자가 관리 능력, 삶의 질, 생산성 및 직접적인 의료 비용이 포함됩니다.

의의: 지역사회 약사가 참여하는 협력 치료 모델의 결과는 제2형 당뇨병 관리를 최적화하기 위해 싱가포르의 표준 치료에 이 치료 모델의 향후 구현 및 통합을 지원할 것입니다.