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섬유성 이형성증에 대한 데노수맙 치료

섬유성 이형성증에 대한 데노수맙 치료의 오픈 라벨 파일럿 연구

목표:

이 연구의 주요 목적은 섬유성 이형성증(FD)이 있는 개인의 뼈 교체에 대한 denosumab의 효과를 평가하는 것입니다. 2차 목적은 데노수맙이 뼈 통증에 미치는 영향, 18F-플루오르화나트륨 PET/CT 뼈 스캔에서 밝혀진 FD 병변 강도를 결정하고, 데노수맙 중단이 중단 후 뼈 교체에 미치는 영향을 결정하는 것입니다.

연구 모집단:

FD가 있는 최대 14명의 성인 피험자를 등록하여 9명의 피험자에 대한 완전한 연구 데이터를 보장할 수 있습니다.

설계:

이 연구는 데노수맙의 월 1회 투여에 대한 단일 센터, 오픈 라벨 파일럿 연구입니다. 피험자는 6개월 동안 치료를 받은 후 8개월의 관찰 기간을 거칩니다. 최종 방문은 denosumab 중단 후 21개월에 발생합니다. 투여량은 거대 세포 종양 치료에 대한 성인 연구에서 채택되며 데노수맙은 4주마다 용량당 120mg을 투여하고 1개월 7일과 14일에 부하 용량을 투여합니다.

결과 측정:

주요한:

다음에 대한 데노수맙의 효과 평가:

1. 뼈 교체 마커:

Beta-crosslaps C-telopeptides(골 흡수 표지자)

프로콜라겐-1-프로펩티드(골 형성 표지자)

중고등 학년:

다음에 대한 데노수맙의 효과 평가:

  1. 뼈 조직 형태 측정 지수:

    광물화된 경계

    뼈 형성 속도

    피질 폭

    피질 영역

    유골 폭

    유골 둘레

    미네랄 동침율

  2. FD 병변에 대한 데노수맙의 직접적인 치료 효과의 대용 마커:

    RANKL, Ki67(세포 증식 표지자), p16(세포 노화 표지자) 및/또는 치료 전후의 세포사멸 지수의 반정량적 변화(면역조직화학으로 평가)

    18F 플루오르화나트륨 PET/CT 뼈 스캔에 대한 흡수에 의해 정량적으로 측정된 센티넬 병변 강도의 변화.

  3. 통증 평가를 위한 검증된 자가 보고 도구인 Brief Pain Inventory(Short Form)로 평가한 FD 관련 뼈 통증.

탐색 종점:

  1. denosumab 시작 및 중단이 다음에 미치는 영향

    혈청 칼슘, 인 및 부갑상선 호르몬

    혈청 RANKL 및 오스테오프로테게린(OPG) 및 RANKL/OPG 수치

  2. 다음 결과로 측정한 데노수맙 중단의 영향:

    골 대사의 생화학적 표지자: 베타-교차 C-텔로펩티드, 프로콜라겐-1 프로펩티드, 골 특이 알칼리 포스파타제, 오스테오칼신, NTX-텔로펩티드

  3. 다음과 같은 다른 결과 측정의 변화로 측정된 효과:

DXA로 평가한 골밀도

물리 의학 및 재활 평가

연구 개요

상태

모집하지 않고 적극적으로

상세 설명

목표:

이 연구의 주요 목적은 섬유성 이형성증(FD)이 있는 개인의 뼈 교체에 대한 denosumab의 효과를 평가하는 것입니다. 2차 목적은 데노수맙이 뼈 통증에 미치는 영향, 18F-플루오르화나트륨 PET/CT 뼈 스캔에서 밝혀진 FD 병변 강도를 결정하고, 데노수맙 중단이 중단 후 뼈 교체에 미치는 영향을 결정하는 것입니다.

연구 모집단:

FD가 있는 최대 14명의 성인 피험자를 등록하여 9명의 피험자에 대한 완전한 연구 데이터를 보장할 수 있습니다.

설계:

이 연구는 데노수맙의 월 1회 투여에 대한 단일 센터, 오픈 라벨 파일럿 연구입니다. 피험자는 6개월 동안 치료를 받은 후 8개월의 관찰 기간을 거칩니다. 최종 방문은 denosumab 중단 후 21개월에 발생합니다. 투여량은 거대 세포 종양 치료에 대한 성인 연구에서 채택되며 데노수맙은 4주마다 용량당 120mg을 투여하고 1개월 7일과 14일에 부하 용량을 투여합니다.

결과 측정:

주요한:

다음에 대한 데노수맙의 효과 평가:

1. 뼈 교체 마커:

  • Beta-crosslaps C-telopeptides(골 흡수 표지자)
  • 프로콜라겐-1-프로펩티드(골 형성 표지자)

중고등 학년:

다음에 대한 데노수맙의 효과 평가:

  1. 뼈 조직 형태 측정 지수:

    • 광물화된 경계
    • 뼈 형성 속도
    • 피질 폭
    • 피질 영역
    • 유골 폭
    • 유골 둘레
    • 미네랄 동침율
  2. FD 병변에 대한 데노수맙의 직접적인 치료 효과의 대용 마커:

    • RANKL, Ki67(세포 증식 표지자), p16(세포 노화 표지자) 및/또는 치료 전후의 세포사멸 지수의 반정량적 변화(면역조직화학으로 평가)
    • 18F 플루오르화나트륨 PET/CT 뼈 스캔에 대한 흡수에 의해 정량적으로 측정된 센티넬 병변 강도의 변화.
  3. 통증 평가를 위한 검증된 자가 보고 도구인 간략한 통증 인벤토리(짧은 형식)로 평가한 FD 관련 뼈 통증.

탐색 종점:

  1. denosumab 시작 및 중단이 다음에 미치는 영향

    • 혈청 칼슘, 인 및 부갑상선 호르몬
    • 혈청 RANKL 및 오스테오프로테게린(OPG) 및 RANKL/OPG 수치
  2. 다음 결과로 측정한 데노수맙 중단의 영향:

    -골 대사의 생화학적 표지자: 베타-교차 C-텔로펩티드, 프로콜라겐-1 프로펩티드, 골 특이 알칼리 포스파타제, 오스테오칼신, NTX-텔로펩티드

  3. 다음과 같은 다른 결과 측정의 변화로 측정된 효과:

    • DXA로 평가한 골밀도
    • 물리 의학 및 재활 평가

연구 유형

중재적

등록 (실제)

9

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

  • 포함 기준:

    1. 연령 > 18세 이상
    2. 방사선학적으로 기록된 골단의 융합을 동반한 골격 성숙도
    3. 동반 선별 및 자연사 프로토콜 98-D-0145에 동시 등록
    4. 섬유성 이형성증 진단 확인
    5. FD 부위에서 자가 보고된 FD 관련 뼈 통증, 최소 3개월 동안 존재
    6. 정보에 입각한 동의를 이해하고 제공하는 능력
    7. 계획된 평가 및 투약 요법을 완료할 의지와 능력
    8. NIH에서 제공하는 칼슘 및 비타민 D 보충제를 기꺼이 복용할 수 있는 자
    9. 가임 여성은 두 가지 형태의 허용 가능한 피임법을 사용해야 합니다: 호르몬 피임법(피임약, 호르몬 주사 또는 질 링); 살정제와 함께 사용되는 자궁내 장치 및/또는 장벽 방법(콘돔 또는 격막). 외과적 불임술(자궁 절제술, 난관 결찰술 또는 파트너의 정관 절제술)은 피임의 한 형태로 간주되므로 이러한 피험자에게는 한 가지 다른 형태의 피임만 필요합니다. 두 가지 형태의 허용 가능한 피임법이 사용되고 있고 피험자가 연구 동의서에 서명한 시점부터 연구 완료 후 5개월(총 19개월)까지 두 가지 형태의 피임법을 사용하는 데 동의한다는 것을 스크리닝 시 구두로 확인할 것입니다.
    10. NIH 실험실의 정상 범위 내 혈청 칼슘 또는 알부민 조정 혈청 칼슘.

제외 기준:

  1. 전년도에 denosumab 투여
  2. 데노수맙 투여 첫날(0일) 이전 1년 이내에 비스포스포네이트 사용. 비스포스포네이트의 예로는 파미드로네이트(Aredia), 알렌드로네이트(Fosamax) 및 졸레드로네이트(Zomata)가 있습니다.
  3. 턱의 골수염/골괴사 또는 구강 수술이 필요한 활동성 치과 또는 턱 상태의 존재에 대한 이전 병력 또는 현재 증거
  4. 연구 과정 동안 계획된 침습적 치과 시술
  5. 치유되지 않은 치과 또는 구강 수술의 존재
  6. 데노수맙 투여 첫날(0일) 전 12주 이내에 수행된 정형외과 시술
  7. 데노수맙 투여 첫날(0일) 전 12주 미만의 급성 골절
  8. 25-하이드록시비타민 D 수치가 30ng/mL보다 높음(환자는 6개월 이하의 보충 기간 후에 재선별 자격이 있음)
  9. NIH 정상 범위 미만의 혈청 인산염 수치로 정의되는 미치료 또는 부적절하게 치료된 저인산혈증(환자는 6개월 이하의 인 대체 시작 또는 최적화 후 재선별 자격이 있음)
  10. 피험자가 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 연구 중 및 치료 완료 후 5개월 동안 임신 또는 모유 수유를 계획하고 있는 경우
  11. 데노수맙 투여 첫날(Day 0) 이전 3개월 이내에 다른 시험약 사용
  12. 피험자는 연구 동안 투여되는 모든 제품에 대해 알려진 민감성을 가지고 있습니다(예: polyketide 항생제, 포유류 유래 제품, 칼슘 또는 비타민 D)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 1
데노수맙은 6개월 동안 4주마다 용량당 120mg을 투여하며, 로딩 용량은 1개월 8일과 15일에 투여한다.
데노수맙은 6개월 동안 4주마다 용량당 120mg을 투여하며, 로딩 용량은 1개월 8일과 15일에 투여한다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기본:1. 골교체 마커 평가: Beta-crosslaps, C-telopeptides(골 흡수 마커,Procollagen-1-propeptide(골 형성 마커)
기간: 3개월마다
다음에 대한 데노수맙의 효과 평가: 1. 골교체 표지자: Beta-crosslaps C-telopeptides(골흡수 표지자) 및 Procollagen-1-propeptide(골형성 표지자)
3개월마다

2차 결과 측정

결과 측정
기간
2차 결과 #1- 뼈 조직형태학적 지표: (SqrRoot) 광물화된 둘레, (SqrRoot) 뼈 형성 속도(SqrRoot) 피질 폭(SqrRoot) 피질 면적(SqrRoot) 유골 폭...
기간: 2 시점
2 시점
2차 종료점 #3 - 단기 통증 인벤토리 점수를 활용한 통증 평가
기간: 2 시점
2 시점
2차 종점 #2 - FD 병변에 대한 데노수맙의 직접적인 치료 효과의 대용 마커: - RANKL, Ki67(세포 증식의 마커), p16(세포 노화의 마커) 및/또는 아폽토시스 지수의 반정량적 변화 - Sen. ..
기간: 2-4 시점
2-4 시점
탐색적 종점 #3 - 다른 결과 측정(SqrRoot)의 변화에 ​​의해 측정된 효과 DXA(SqrRoot) 물리 의학 및 재활 평가에 의해 평가된 골밀도
기간: Q 3개월/Q 6개월
Q 3개월/Q 6개월
탐색적 종점 #2 - 다음에 대한 데노수맙 중단 효과:(SqrRoot) 골 대사의 생화학적 마커: 베타-교차 C-텔로펩티드, 프로콜라겐-1 프로펩티드, 골 특이 알칼리 포스파타아제, 오스테오칼신, NTX-텔로펩티드
기간: 3개월마다
3개월마다
탐색적 종점 # 1. denosumab 개시 및 중단이 SqrRoot 혈청 칼슘, 인 및 부갑상선 호르몬(SqrRoot) 순환 RANKL 및 osteoprotegerin(OPG) 및 RANKL/OPG 수준에 미치는 영향...
기간: 최대 12개의 타임포인트
최대 12개의 타임포인트

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 6월 13일

기본 완료 (실제)

2021년 11월 17일

연구 완료 (예상)

2030년 3월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 6월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 6월 26일

처음 게시됨 (실제)

2018년 6월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 2월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 2월 17일

마지막으로 확인됨

2022년 2월 15일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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