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불필요한 항생제 처방을 줄이기 위한 CMO 서신 2018년 3월

2020년 3월 2일 업데이트: Public Health England

불필요한 항생제 처방을 줄이기 위해 GP에게 연락하기

이 실험은 영국의 일반의(GP)가 불필요한 항생제 처방을 줄이는 것을 목표로 합니다. 불필요한 처방은 환자의 건강 결과를 개선하지 않는 처방으로 정의됩니다. 개입은 진료의 처방 수준에 대한 피드백을 제공하는 최고 의료 책임자(CMO)의 편지를 GP에게 보내는 것입니다. 구체적으로, 지난 해 처방이 4% 이상 증가한 병원의 GP는 "영국에서 진료의 대다수(80%)가 2016/17년에 항생제 처방률을 줄이거나 안정화했습니다. 그러나 귀하의 진료는 처방을 4% 이상 증가시킨 소수에 속합니다." 편지에는 또한 GP가 환자와 자가 관리 조언을 논의하는 데 도움이 되는 전단지와 지연된 처방을 사용하기 위한 몇 가지 조언이 포함될 것입니다. 연구자들은 편지를 받은 후 대조군에 비해 치료군에서 항생제 처방률이 더 낮을 것이라는 가설을 세웠습니다.

연구 개요

상태

완전한

개입 / 치료

상세 설명

연구자들은 대조군에 비해 치료군에서 항생제 처방률이 더 낮을 것이라는 가설을 세웠습니다. 통계 분석은 3월, 4월 및 여름 동안의 처방을 비교합니다(5월-9월을 단일 데이터 포인트로 취급).

연구 유형

중재적

등록 (실제)

4796

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • London, 영국, SE1
        • Public Health England

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 2015/16 회계연도의 기준선과 비교하여 2016/17 회계연도에 처방 건수를 4% 이상 증가시킨 GP 관행

제외 기준:

  • 현재 처방 수준(인구 1000명당 선량)이 이상값으로 분류되는 경우 GP 진료는 제외됩니다. 이상치에 대한 컷오프는 분포의 95번째 백분위수에서 이루어집니다.
  • 2013년 10월 이후로 개업하지 않은 진료는 제외됩니다. 이는 주요 결과 변수에 계절 효과에 대한 통제를 적용하는 데 필요한 과거 데이터가 부족하기 때문입니다.
  • 관련 환자 특성을 통제하여 NHS(National Health Service) 지역에서 항생제 처방률이 상위 20%인 진료소.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 편지
CMO의 편지: 처방이 4% 이상 증가한 처방자의 상위 20%에 속하지 않는 진료, 진료 중인 GP에게 처방이 증가했음을 알리는 편지를 보냈습니다.
2016/17년에 영국에서 진료의 대다수(80%)가 항생제 처방률을 줄이거나 안정화했습니다. 그러나 귀하의 진료는 처방을 4% 이상 증가시킨 소수에 속합니다.*
간섭 없음: 제어
처방자의 상위 20% 이외의 진료에서 처방이 >4% 증가한 경우, GP는 편지를 받지 못했습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
3월 항생제 처방
기간: 1 개월
특정 치료 그룹 연령-성별 관련 처방 단위(STAR-PU)에 의해 가중치가 부여된 항생제 처방
1 개월
4월 항생제 처방
기간: 2 개월
STAR-PU 가중 항생제 처방
2 개월
5~9월 항생제 처방
기간: 3-7개월
STAR-PU 가중 항생제 처방
3-7개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 2월 27일

기본 완료 (실제)

2018년 12월 31일

연구 완료 (실제)

2018년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 6월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 6월 27일

처음 게시됨 (실제)

2018년 7월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 3월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 3월 2일

마지막으로 확인됨

2018년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • CMO letter March 2018

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

개별 참가자 데이터(IPD)가 없습니다. 결과 측정은 이미 공개적으로 사용할 수 있는 실무 수준의 처방 데이터입니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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