Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

CMO-brev for å redusere unødvendig antibiotikaforskrivning mars 2018

2. mars 2020 oppdatert av: Public Health England

Ta kontakt med fastleger for å redusere unødvendige forskrivninger av antibiotika

Denne studien har som mål å redusere unødvendig forskrivning av antibiotika fra allmennleger (fastleger) i England. Unødvendige resepter er definert som de som ikke forbedrer pasientens helseutfall. Intervensjonen er å sende fastleger et brev fra overlege (CMO) som gir tilbakemelding på deres praksiss forskrivningsnivå. Nærmere bestemt vil fastleger i praksiser hvis forskrivning har økt med mer enn 4 % det siste året, motta et brev som sier at «Det store flertallet (80%) av praksisene i England reduserte eller stabiliserte forskrivningsraten for antibiotika i 2016/17. Din praksis er imidlertid i mindretall som har økt forskrivningen med mer enn 4 %." Brevet vil også inneholde en brosjyre for å hjelpe fastleger med å diskutere egenomsorgsråd med pasienter og noen råd om bruk av utsatt resept. Etterforskerne antar at forskrivningsfrekvensen for antibiotika vil være lavere for behandlingsgruppen sammenlignet med kontrollgruppen etter mottak av brevet.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Etterforskerne antar at forskrivningsraten for antibiotika vil være lavere for behandlingsgruppen sammenlignet med kontrollgruppen; den statistiske analysen vil sammenligne forskrivning i mars, april og over sommeren (behandler mai-september som et enkelt datapunkt).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

4796

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Fastlegepraksis som økte antall resepter i regnskapsåret 2016/17, sammenlignet med grunnlinjen for regnskapsåret 2015/16, med 4 % eller mer

Ekskluderingskriterier:

  • Fastlegepraksis er ekskludert dersom deres nåværende reseptbelagte nivå (doser per 1000 innbyggere) er klassifisert som en uteligger. Avskjæringen for uteliggere gjøres ved 95. persentilen av fordelingen.
  • Praksiser som ikke har vært åpne siden minst oktober 2013 vil bli ekskludert. Dette er fordi de vil mangle de historiske dataene som er nødvendige for å anvende en kontroll for sesongeffekter på hovedutfallsvariabelen.
  • praksiser hvis antibiotikaforskrivningsfrekvens er blant de øverste 20 % for deres nasjonale helsetjeneste (NHS) lokalområde, kontrollerende for relevante pasientkarakteristikker.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: brev
brev fra CMO: praksis utenfor de øverste 20 % av forskriverne hvis forskrivning økte med > 4 %, hvor fastlegene i praksisen fikk tilsendt et brev med beskjed om at forskrivningen hadde økt
informerte fastlegene om at: Det store flertallet (80 %) av praksisene i England reduserte eller stabiliserte forskrivningsraten for antibiotika i 2016/17. Din praksis er imidlertid i mindretall som har økt forskrivningen med mer enn 4 %*
Ingen inngripen: kontroll
praksis utenfor de øverste 20 % av forskriverne hvis forskrivning økte med >4 %, fastlegene fikk ikke brev

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
antibiotikaforskrivning i mars
Tidsramme: 1 måned
antibiotikaforskrivning vektet etter spesifikk terapeutisk gruppe Alders-kjønnsrelatert forskrivningsenhet (STAR-PU)
1 måned
antibiotikaforskrivning i april
Tidsramme: 2 måneder
antibiotikaforskrivning vektet av STAR-PU
2 måneder
antibiotikaforskrivning mai-september
Tidsramme: 3-7 måneder
antibiotikaforskrivning vektet av STAR-PU
3-7 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

27. februar 2018

Primær fullføring (Faktiske)

31. desember 2018

Studiet fullført (Faktiske)

31. desember 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. juni 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

27. juni 2018

Først lagt ut (Faktiske)

10. juli 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

3. mars 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

2. mars 2020

Sist bekreftet

1. april 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • CMO letter March 2018

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Det er ingen individuelle deltakerdata (IPD). Resultatmålet er forskrivningsdata på praksisnivå, som allerede er offentlig tilgjengelig.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere