- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03591614
단클론 감마병증 및 안정형 또는 아열성 골수종에 대한 수지상 세포 DKK1 백신
단클론성 감마병증 및 안정형 또는 아열성 골수종 환자를 위한 수지상 세포 DKK1 백신의 파일럿 연구
연구 개요
상세 설명
본 파일럿 연구의 전반적인 목적은 무증상 형질 세포 장애의 진행을 예방하고 질병 통제를 유지하며 궁극적으로 다발성 형질 세포 질환의 근절에 기여하기 위한 전략으로 향후 사용 가능성을 고려하여 수지상 세포 DKK1 백신의 안전성 및 예비 효능을 결정하는 것입니다. 골수종, 경쇄 및 중쇄 아밀로이드증, 면역글로불린 침착 질환 및 형질전환 형질 세포와 관련된 기타 악성 및 비악성 질환.
1차 목표 단클론성 감마병증, 안정형 또는 아열성 골수종 환자에게 2주마다 3회 접종하는 수지상 세포 DKK1 백신의 안전성을 확인합니다.
보조 목표
- 국제적 반응 기준(> 부분 반응, PR) 및 임상적 이점 반응(>미미한 반응, MR, 적응된 EBMT 기준에 따라)에 따라 반응을 평가합니다.
- 진행 시간 결정
- 무진행 생존 및 전체 생존을 설명하십시오.
상관 목표
- 골수종 DKK1과 PDL-1 발현 및 반응 사이의 상관관계 탐색
- 세포 면역 반응 결정
- 혈청학적 항-DKK1 항체 반응 평가
용량 증량/코호트를 포함한 연구 설계 3명의 환자 안전 런인(run-in)을 포함하는 파일럿 연구, 용량 제한 독성이 목표 용량 수준에서 한 명 이상의 환자에게 발생하는 경우 가능한 용량 수준 -1(DL-1) 및 첫 번째 용량 수준 용량 제한 독성이 발생하지 않는 경우, 12명의 환자까지 연장.
DLT는 7일 이내에 등급 < 2로 해결되지 않는 백신 관련 독성 > 등급 3으로 정의됩니다. DL-1에서 DLT가 발생하면 등록이 중단되고 수정안이 논의됩니다.
연구 유형
단계
- 초기 1단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Alex Mejia-Garcia, MD
- 전화번호: 1-866-223-8100
- 이메일: TaussigResearch@ccf.org
연구 연락처 백업
- 이름: Ehsan Malek, MD
- 전화번호: 1-800-641-2422
- 이메일: CTUReferral@UHhospitals.org
연구 장소
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, 미국, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center, Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
-
연락하다:
- Ehsan Malek, MD
-
수석 연구원:
- Ehsan Malek, MD
-
Cleveland, Ohio, 미국, 44195
- Cleveland Clinic, Case Comprehensive Cancer Center
-
연락하다:
- Alex Mejia-Garcia, MD
- 전화번호: 866-223-8100
- 이메일: TaussigResearch@ccf.org
-
수석 연구원:
- Alex Mejia-Garcia, MD
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 등록 전 언제든지 피험자는 최소 3개월 간격으로 최소 2회 평가에서 확인된 IgG, IgA, kappa 또는 람다 단클론 감마글로불린병증이 있거나 조직학적으로 확인된 다발성 골수종이거나 이전 혈청 m- 최소 3g/dL 혈청 m-스파이크(IgG 또는 IgA)의 스파이크(IgG 또는 IgA) 또는 최소 500mg/24h의 24시간 소변 m-스파이크.
- 등록 전 28일 이내에 클론 형질 세포 장애의 지속성은 혈액 또는 소변의 면역고정에 대한 클론 밴드의 존재 또는 비정상적인 혈청 유리 카파/람다 비율에 의해 문서화되어야 합니다.
- 골수종 관련 기관 기능 장애가 있는 피험자는 이전 치료를 받았고, 여러 이전 요법 중 하나 이상으로 부분 관해에 도달했으며, 적어도 90일 동안 질병의 진행 부족을 기반으로 골수종 치료를 중단할 후보여야 합니다. 연구 시작 전.
- 수행 상태 ECOG 수행 상태 ≤ 2.
피험자는 다음 범위 내의 실험실 테스트 결과를 가져야 합니다.
- 헤모글로빈 ≥ 9.0g/dl
- 절대 호중구 수 ≥ 1,500/mcL
- 혈소판 수 ≥ 100,000/mcL
- 총 빌리루빈 < 2.5 x 제도적 정상 상한
- AST(SGOT) ≤ 2.5 X 제도적 정상 상한
- ALT(SGPT) ≤ 2.5 X 제도적 정상 상한
- 계산된 크레아티닌 청소율(Cockcroft-Gault) ≥ 30ml/min
- 프로테아좀 억제제, IMiDsTM, 코르티코스테로이드, 저용량 시클로포스파미드(≤ 50mg/일)를 사용한 항골수종 치료는 연구 시작 최소 14일 전에 중단되어야 합니다. 일일 > 50mg의 사이클로포스파마이드를 포함한 기존 용량의 기존 화학요법은 연구 시작 최소 28일 전에 중단되어야 합니다. 자가 줄기 세포 이식과 관련하여 고용량 화학 요법을 사용한 후 최소 180일이 경과해야 합니다. 이전 방사선은 등록 최소 14일 전에 완료되어야 합니다.
- 피험자는 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력이 있어야 합니다.
제외 기준:
- 다른 조사 요원을 받는 피험자.
- 코르티코스테로이드를 포함한 모든 형질 세포 지시 요법의 동시 사용(비스포스포네이트 사용이 허용됨).
- 이전에 동종 줄기 세포 이식을 받은 피험자.
- 진행 중이거나 활성 감염(활성 HIV 또는 간염 포함), 증상이 있는 울혈성 심부전, 불안정 협심증, 심장 부정맥 또는 연구 요건 준수를 제한하는 정신 질환/사회적 상황을 포함하되 이에 국한되지 않는 제어되지 않는 병발성 질병이 있는 피험자.
- DKK1이 태반 조직에서 발현되고 DKK1 면역 반응이 아이에게 해를 끼칠 수 있기 때문에 임신 가능성이 있는 여성(자궁 적출술 또는 양측 난소 절제술을 시행하지 않은 경우 24개월 미만의 마지막 월경 기간)과 임산부는 이 연구에서 제외되었습니다. 수지상 세포 DKK1 백신에 대한 반응으로 만들어진 항체가 모유에 들어가 모유를 먹는 아이의 건강에 영향을 미칠 수 있기 때문에 모유 수유 여성은 이 연구에서 제외되었습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: 수지상 세포 DKK1 백신
5-10x106 DKK1 로드된 수지상 세포.
2주 간격으로 3회 용량을 투여한 후 11개월 동안 관찰합니다.
|
연구용 제제는 0.5mL Plasma-Lyte A + 5% HSA에 5-10x106 용량으로 분배되는 DKK1 펩티드 로딩 자가 수지상 세포 백신입니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
용량 제한 독성 환자 수
기간: 최대 1년
|
독성은 CTCAE v.4.03에 따라 평가됩니다.
환자는 매주 CBC를 하게 됩니다. w.
차동, CMP, 이력 및 물리적.
DLT는 7일 이내에 등급 < 2로 해결되지 않는 백신 관련 비혈액학적 독성, 호중구 감소증, 빈혈 또는 혈소판 감소증 > 3으로 정의됩니다.
|
최대 1년
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
무진행 평균 생존 시간
기간: 최대 1년
|
무진행 생존은 첫 번째 백신 용량 투여부터 업데이트된 통일된 국제 반응 기준에 따라 정의된 진행 또는 모든 원인의 사망 중 먼저 도래하는 시점까지 측정됩니다.
|
최대 1년
|
전체 생존의 평균 시간
기간: 최대 1년
|
전체 생존은 첫 번째 백신 용량 투여부터 모든 원인으로 인한 사망까지 측정됩니다.
|
최대 1년
|
평균 진행 시간
기간: 최대 1년
|
진행 시간은 업데이트된 통일된 국제 반응 기준에 따라 정의된 대로 첫 번째 백신 용량 투여부터 진행까지 측정됩니다.
|
최대 1년
|
최고의 종합 반응
기간: 최대 1년
|
응답은 업데이트된 균일한 응답 기준에 따라 평가됩니다.
|
최대 1년
|
임상 혜택 응답
기간: 최대 1년
|
응답은 업데이트된 균일한 응답 기준에 따라 평가됩니다.
|
최대 1년
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Ehsan Malek, MD, University Hospitals Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .