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두경부암에 대한 방사선 요법의 결과로서 Xerostomia 환자에서 Aqualief®의 효과

2020년 1월 22일 업데이트: Helsinn Healthcare SA

두경부암에 대한 방사선 요법의 결과로 구강 건조증이 발생한 환자에서 Aqualief® 점막점착제(카르노신 및 히비스커스 기반 식품 보조제)의 효과 평가

구강 건조증의 치료는 기존의 타액 흐름을 증가시키거나 손실된 분비물을 대체하는 것, 구강 건강 상태의 조절, 충치의 조절 및 가능한 감염의 치료를 목표로 합니다.

구강 건조증의 치료 옵션은 잔류 분비물의 존재 여부에 따라 달라집니다. 잔여 분비 능력이 있는 경우 구강 보조 관리로 기계적 자극 또는 미각 자극을 통해 정기적으로 침샘을 자극하는 것이 좋습니다.

Aqualief®는 카르노신과 히비스커스를 기반으로 한 식품 보조제입니다. 이 두 성분은 특정 비율로 혼합되어 구강의 pH를 규칙적인 타액 분비에 필요한 적절한 값으로 유지하는 pH 완충 시스템을 형성합니다.

연구 개요

상세 설명

구강건조증은 두경부암에 대한 RT의 가장 크고 만성적인 부작용입니다. 구강건조증을 치료하기 위해서는 동시에 다른 접근법을 따라야 합니다: 기존 타액 흐름을 증가시키거나 손실된 분비물을 대체하고, 구강 건강 상태를 조절하고, 치아우식증을 조절하고, 가능한 감염을 치료합니다18.

잔여 분비 능력이 있는 경우 구강 보조 관리로 기계적 자극 또는 미각 자극을 통해 정기적으로 침샘을 자극하는 것이 좋습니다.

무설탕 껌이나 자일리톨/소르비톨 사탕을 사용하거나 필로카르핀과 같은 부교감신경흥분제를 통해 침의 흐름을 자극할 수 있습니다. Pilocarpine은 구강 건조증을 치료할 수 있는 콜린성 수용체를 활성화하는 천연 알칼로이드입니다. 주요 작용 기전으로 인해 pilocarpine은 특히 구토, 발한, 두통, 배뇨 빈도 증가, 쌕쌕거림, 눈물, 메스꺼움 및 위장관 불내성, 저혈압, 비염, 설사 및 시각 장애와 같은 무스카린성 부작용이 있습니다. 필로카르핀은 또한 특정 환자에게 처방할 수 없도록 하는 일부 사용 제한이 있습니다(천식, 고혈압, 심장 질환이 있고 β-차단제로 치료 중인 환자는 필로카르핀을 사용할 수 없습니다. 심장 및 호흡 기능을 방해할 수 있습니다).

침술은 방사선으로 유발된 구강 건조증을 완화시키는 것으로 보이지만 그 작용 메커니즘은 완전히 명확하지 않으며 체계적 리뷰에서는 그 효능이 의심스럽다고 합니다20,21.

다른 제품은 조사 중이며 RT로 인한 구강 건조증에 대한 효능은 아직 불분명합니다.

Aqualief®는 카르노신과 히비스커스를 기반으로 한 식품 보조제입니다. 이 두 성분은 특정 비율로 혼합되어 구강의 pH를 규칙적인 타액 분비에 필요한 적절한 값으로 유지하는 pH 완충 시스템을 형성합니다.

Aqualief®는 장기간 작용하도록 뺨 안쪽에 부착되는 점막 유착 정제로 설계되었습니다. 최소 2시간에 걸쳐 서서히 성분을 방출할 것으로 예상된다.

Aqualief®는 Insubria 대학의 치과 클리닉에 등록된 1-2등급 건조 절개술을 받은 70명의 피험자에 대한 임상 연구에서 테스트되고 있습니다. 현재 연구가 진행 중이므로 아직 결과가 나오지 않았습니다.

이 임상 연구의 목적은 Aqualief®가 두경부암에 대한 이전 RT의 결과로 구강 건조증을 앓고 있는 환자의 타액 생성 증가에 효과적일 수 있는지 평가하는 것입니다.

이를 위해 이 이중 맹검 교차 연구가 설계되었습니다. 100명의 환자가 8일 동안 Aqualief®/위약으로 치료를 받은 다음 10일 휴약 기간 후 추가 8일 동안 위약/Aqualief®로 치료를 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

100

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Milan, 이탈리아, 20100
        • Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 만 18세 이상 남녀
  • 서명된 고지에 입각한 동의를 제공할 의사가 있고 능력이 있는 환자, 연구자의 의견으로는 프로토콜 테스트 및 절차를 준수할 환자
  • 제시 대상: 2등급 이상의 타액분비저하(CTCAE scale vers. 4) 머리/목 부위에 위치한 종양에 대해 방사선 또는 방사선 + 전신 요법(완치적 또는 수술 후) 후 0.1 내지 0.25ml/분의 객관적이고 자극되지 않은 타액 흐름이 적어도 6개월 이상 완료되고 무료 암 질병에서
  • 구강 내 감염의 부재
  • 연구의 각 치료 단계 전 10일 동안 항생제 및 항진균제 치료 또는 임의의 치과 시술의 부재.

제외 기준:

  • 카르노신과 히비스커스의 투여에 대한 금기
  • 제품에 존재하는 구성 요소에 대해 알려진 과민성.
  • 타액선 기능 저하 증상을 줄이기 위해 제품 또는 약물을 복용하는 피험자(필로카르핀 등)
  • 구강 건조증을 유발할 수 있는 기타 기저 질환이 있는 환자.
  • 등록 전 30일 이내 또는 연구 기간 동안 실험 약물 사용.
  • 연구 평가를 방해할 수 있는 임상 조건의 존재.
  • 임산부 또는 수유부.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 크로스오버
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Aqualife® 정제
구강점막정제
400mg 구강 점막 접착 정제
플라시보_COMPARATOR: 위약 정제
구강점막정제
400mg 위약 구강 점막 접착 정제

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
타액 생산
기간: 기준선에서 치료 8일로 변경
기계적 자극 없이 타액 생성의 변화.
기준선에서 치료 8일로 변경

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
구강 평가의 pH
기간: 기준선에서 치료 8일로 변경
구강 pH의 변화
기준선에서 치료 8일로 변경
구강 건조증 평가(XQ-I 설문지)
기간: 기준선에서 치료 8일로 변경
치료 후 구강건조증의 변화
기준선에서 치료 8일로 변경
MD Anderson Dysphagia Inventory(MDADI) 설문지
기간: 기준선에서 치료 8일로 변경
치료 후 삼킴곤란의 변화
기준선에서 치료 8일로 변경
책임에 의한 치료 준수
기간: 기준선에서 치료 8일까지 사용된 총 정제
사용/미사용 태블릿의 책임
기준선에서 치료 8일까지 사용된 총 정제
환자의 글로벌 만족도
기간: 기준선에서 치료 8일까지
환자로부터 사용 시설 및 제품의 기호성에 대한 보고
기준선에서 치료 8일까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 7월 31일

기본 완료 (실제)

2020년 1월 22일

연구 완료 (실제)

2020년 1월 22일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 7월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 7월 25일

처음 게시됨 (실제)

2018년 7월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 1월 27일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 1월 22일

마지막으로 확인됨

2020년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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