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척추 고정술 후 수술 후 통증 및 마취제 사용에 대한 지속적인 냉찜질의 효과

2020년 11월 19일 업데이트: Rush University Medical Center
환자의 결과와 만족도는 수술 전문 분야에서 계속 증가하는 우선 순위입니다. 냉동 요법은 수술 후 염증을 줄이고 환자의 결과를 개선하기 위한 보조 요법으로 척추 수술 후 활용되었습니다. 그러나 제한된 연구에서 수술 후 통증과 마약 사용에 대한 냉동 요법의 효과를 조사했습니다. Fountas et al. 단일 레벨 요추 미세 절제술 후 수술 후 냉동 요법의 영향을 평가하기 위해 무작위 대조 시험을 수행했습니다. 저자는 냉동 요법을 받는 환자가 훨씬 적은 진통제를 필요로 하고(0.058 mg/kg/hr 대 0.067 mg/kg/hr, p<0.001) 입원 기간이 더 짧다고 보고했습니다(1.71일 대 2.65일, p<0.001). 대조군. 단일 레벨 요추 추간판 절제술 환자의 또 다른 무작위 시험에서 Murata et al. 냉동 요법이 VAS 입원환자 통증 점수 또는 수술 후 실혈에 유의미한 영향을 미치지 않는 것으로 입증되었습니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구의 목적은 냉찜질 시스템을 이용한 수술 후 냉동 요법이 단일 및 다중 수준 척추 고정술 후 수술 후 통증 및 마약 소비를 감소시키는지 확인하는 것입니다.

연구자들은 냉찜질 시스템으로 수술 후 냉동 요법 치료를 받는 요추 척추 고정술을 받는 환자가 표준 치료(얼음팩)를 받는 환자에 비해 입원 환자의 통증 점수가 감소하고 마취제를 덜 필요로 할 것이라는 가설을 세웠습니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 근병증, 중앙 척추 협착증, 추간공 협착증, 수핵 탈출증, 퇴행성 디스크 질환, 협부 또는 퇴행성 척추전방전위증을 포함하는 퇴행성 병리학을 위한 단일 또는 다단계 요추 척추 유합술.
  2. 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 환자

제외 기준:

  1. 수술 전 지난 6개월 동안 매일 마약을 사용하는 것으로 정의된 만성 수술 전 마약 사용
  2. 산재 보험 청구
  3. 활동성 또는 악성 종양의 병력
  4. 영어를 말하거나 읽거나 이해할 수 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 냉찜질 시스템
환자는 수술 후 냉찜질 시스템(Polar Care Kodiak, Breg®)을 받게 되며 입원 기간과 퇴원 후 처음 14일 동안 시스템을 사용합니다.
수술 후 이 그룹에 배정된 참가자는 퇴원 후 첫 2주 동안 병원에서 사용할 냉찜질 시스템을 받게 됩니다.
다른 이름들:
  • Polar Care Kodiak, Breg®
간섭 없음: 스탠다드 케어(아이스팩)
환자는 치료 표준에 따라 일회용 아이스팩을 사용합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
수술 후 통증
기간: 수술 후 2년

입원 기간 동안 통증을 측정하는 하루 평균 VAS(Visual Analog Scale) 조사와 수술 후 VAS 점수는 수술 후 2년 동안 기록됩니다. 이 정보는 환자 퇴원 시 시행되는 설문조사를 통해 수집됩니다. 환자는 완료된 설문 조사를 연구팀에게 반환하도록 요청받을 것입니다.

VAS 척도의 범위는 0~100mm이며 100은 최대 통증을 나타내고 0은 통증이 없음을 나타냅니다.

수술 후 2년
마약 소비
기간: 수술 후 2주
입원 중 총, 일일 및 시간당 마약 소비량. 마약 소비는 퇴원 후 2주 동안 기록됩니다. 환자는 매일 복용하는 마약 알약의 수를 보고해야 합니다. 이 정보는 환자 퇴원 시 시행되는 설문조사를 통해 수집됩니다. 환자는 완료된 설문 조사를 연구팀에게 반환하도록 요청받을 것입니다.
수술 후 2주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
뼈 융합
기간: 수술 후 2년
수술 후 방사선 사진과 CT 스캔은 융합을 평가하는 데 사용됩니다.
수술 후 2년
무능
기간: 수술 후 2년

수술 후 Oswestry Disability Index(ODI) 설문 조사 점수는 수술 전 값과 비교됩니다.

ODI는 요추 환자의 장애를 측정합니다. 눈금 범위는 0%에서 100%입니다. 0~20%는 경미한 장애, 21~40%는 중등도 장애, 41~60%는 중증 장애, 61~80%는 절름발이 상태, 81~100%는 침대에 누워 있는 환자를 나타냅니다.

수술 후 2년
신체 기능: 환자 보고 결과 측정 정보 시스템(PROMIS)
기간: 수술 후 2년

수술 후 PROMIS 점수는 수술 전 값과 비교됩니다.

PROMIS는 정상적인 일상 활동의 어려움 수준을 다루는 일련의 질문을 통해 신체 기능을 평가합니다. 5점은 "어려움이 없음"을 나타내고 1점은 "할 수 없음"을 나타냅니다.

수술 후 2년
일반 건강 상태: 약식(SF-12)
기간: 수술 후 2년

수술 후 SF-12 점수는 수술 전 값과 비교됩니다.

SF-12는 환자의 전반적인 건강 상태를 평가합니다. 최소 점수 0은 가장 낮은 건강 수준을 나타내고 최대 점수 100은 가장 높은 건강 수준을 나타냅니다.

수술 후 2년
체류 기간
기간: 최대 2주
회복실에 입실한 시간(0시)부터 환자가 퇴원 기준을 충족할 때까지의 입원 시간.
최대 2주
퇴원 시 처분
기간: 최대 2주
이 결과는 환자가 입원 후 돌아올 위치를 평가합니다. 여기에는 집, 재활 시설 또는 전문 간호 시설이 포함될 수 있지만 이에 국한되지 않습니다.
최대 2주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2020년 4월 1일

기본 완료 (예상)

2020년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2020년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 8월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 8월 20일

처음 게시됨 (실제)

2018년 8월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 11월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 11월 19일

마지막으로 확인됨

2020년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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