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PHR 사용을 통한 간병인 및 환자 참여 증대

2024년 10월 2일 업데이트: University of Nebraska

최적화된 개인 건강 기록을 통해 간병인과 환자 참여 증대

비공식 간병인은 추정 경제적 가치 4,700억 달러에 해당하는 서비스를 제공하는 복잡한 만성 질환 환자를 관리하는 데 필수적인 역할을 합니다. 의료팀에 비공식 간병인을 포함시키면 잘못된 의사소통으로 인해 발생할 수 있는 의료 오류를 줄임으로써 치료 조정을 개선하고 의료 서비스를 더욱 안전하게 만들 수 있습니다. 연구자들은 단순화된 사용자 인터페이스와 관련 콘텐츠에 대한 쉬운 액세스를 갖춘 적절하게 설계된 PHR이 만성 질환 관리를 개선하고 간병인과 환자를 의료 팀에 더 잘 통합할 수 있다고 추론합니다.

연구 개요

상세 설명

비공식 간병인(간병인, 주로 가족이나 친구)은 복잡한 만성 질환을 앓고 있는 환자를 관리하는 데 중요한 역할을 합니다. 간병인이 제공하는 비보상 간병 규모는 4,700억 달러로 추산됩니다. 그 영향에도 불구하고 의료 시스템은 대체로 간병인을 무시합니다. 노인의 장거리 간병인(미국 간병인의 15%를 차지함)은 특히 불리한 입장에 있습니다. 현재 의료 시스템에서 건강 정보 기술(HIT)은 간병인과 환자의 요구를 지원하도록 최적화되지 않았습니다. 환자, 간병인 및 임상의 사이의 향상된 의사소통을 지원하는 HIT를 제공하면 환자 데이터의 정확성을 높이고 잘못된 의사소통을 줄여 환자 안전을 향상시킬 수 있습니다(1).

특히 HIT의 경우 간병인과 환자의 활성화 및 참여를 촉진하는 모범 사례에 관한 지식이 제한되어 있습니다. 개인 건강 기록(PHR)을 통해 개인 건강 정보에 접근하면 만성 건강 관리를 개선하고 환자 참여를 장려할 수 있는 잠재력이 있습니다. 간병인과 환자가 PHR을 채택하려는 의지를 표명하지만 실제로는 여러 장벽이 PHR 채택을 방해합니다. 적절하게 설계된 PHR은 간병인과 환자가 자신의 건강을 관리하고 의료팀의 파트너가 되는 데 도움이 될 수 있습니다.

본 연구의 전반적인 목적은 간병인과 심혈관 환자의 의사소통 및 기술 요구 사항을 파악하고 환자와 간병인의 건강에 대한 적극적인 참여를 촉진하는 최적화된 PHR 설계를 구축 및 테스트하는 것입니다. 전반적인 가설은 최적화된 PHR이 간병인의 역할을 확대하여 환자의 건강을 개선하고 환자와 간병인 모두의 진료 만족도를 향상시킬 것이라는 것입니다. 연구자들은 간병인과 노인 심혈관 환자를 포함하는 민첩한 사용자 중심 설계 프로세스를 사용할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

10

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, 미국, 68198
        • University of Nebraska Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

19년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

예

설명

포함 기준:

  • 적격 환자는 심장 질환이 있고 영어로 읽고 쓰고 말할 수 있는 65세 이상의 환자입니다.
  • 적격 간병인은 적격 환자의 주요 간병인으로서 영어를 읽고, 쓰고, 말할 수 있으며 최소 18세 이상입니다.

제외 기준:

  • 19세 미만의 개인은 참가 대상에서 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 방문 전 상담 강화
환자와 간병인은 화면 공유 기능을 갖춘 원격 비디오 및 오디오 회의를 위해 Zoom을 사용하여 향상된 사전 방문 상담에 참여하게 됩니다.
중재 그룹은 최적화된 개인 건강 기록에 접근할 수 있으며 방문 전 상담의 일부로 Zoom을 사용할 것입니다.
활성 비교기: 평소 케어 컨트롤
환자는 심장전문의로부터 계속해서 일반적인 진료를 받습니다.
간병인과 환자는 일반적인 사전 방문 과정에 참여하게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자 활성화
기간: 12 개월
환자 활성화는 Altarum Consumer Engagement(ACE) Measure™를 사용하여 측정됩니다. ACE 설문조사는 환자 참여와 건강 소비주의를 측정하는 21개 항목으로 구성된 설문조사입니다.
12 개월
간병인 활성화
기간: 12 개월
간병인 활성화는 FCAT(Family Caregiver Activation in Transitions) 도구를 사용하여 측정됩니다. FCAT는 간병인의 활성화 및 자기 효능을 측정하는 데 사용되는 10개 항목 도구입니다.
12 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
약물 준수
기간: 12 개월
약물 순응도는 MAS(Medication Adherence Survey)를 사용하여 측정됩니다.
12 개월
간병인 만족도
기간: 12 개월
보육 서비스 제공자 및 시스템에 대한 아동 병원 소비자 평가(HCAHPS)를 사용하여 간병인 만족도를 측정합니다. HCAHPS는 간병인 만족도를 측정하기 위해 수정될 측정에 사용되는 62개 항목 설문조사입니다.
12 개월
환자 만족도
기간: 12 개월
CAHPS(의료 서비스 제공자 및 시스템에 대한 소비자 평가)를 사용하여 환자 만족도를 측정합니다. CAHPS는 환자의 치료 경험을 평가하는 데 사용되는 77개 항목으로 구성된 설문조사입니다.
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Martina Clarke, PhD, University of Nebraska

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 4월 23일

기본 완료 (실제)

2022년 6월 17일

연구 완료 (실제)

2022년 6월 17일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 8월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 9월 4일

처음 게시됨 (실제)

2018년 9월 6일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 10월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 10월 2일

마지막으로 확인됨

2024년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 0491-18-EP

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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