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PHR の使用を通じて介護者と患者の関与を高める

2023年8月25日 更新者:University of Nebraska

最適化された個人健康記録を通じて介護者と患者の関与を高める

非公式の介護者は、推定経済価値 4,700 億ドルに相当するサービスを提供する複雑な慢性疾患患者の管理において重要な役割を果たしています。 医療チームに非公式の介護者を含めることで、ケアの連携が改善され、コミュニケーションミスによる医療ミスの可能性が減り、医療がより安全になります。 研究者らは、簡素化されたユーザー インターフェイスと関連コンテンツへの簡単なアクセスを備えた適切に設計された PHR が慢性疾患の管理を改善し、介護者と患者を医療チームにうまく統合できると推論しています。

調査の概要

詳細な説明

非公式の介護者 (介護者、多くの場合家族や友人) は、複雑な慢性疾患を持つ患者の管理において重要な役割を果たしています。 介護者は 4,700 億ドル相当の無償ケアを提供していると推定されています。 その影響にもかかわらず、医療制度は介護者をほとんど無視しています。 高齢者の遠距離介護者(米国の介護者の15%を占める)は特に不利な立場にある。 現在の医療システムでは、医療情報技術 (HIT) が介護者や患者のニーズをサポートするように最適化されていません。 患者、介護者、臨床医間のコミュニケーション強化をサポートする HIT を提供すると、患者データの精度が向上し、コミュニケーションの誤りが減少するため、患者の安全性が向上します(1)。

特に HIT に関して、介護者と患者の活性化と関与を促進するためのベストプラクティスに関する知識は限られています。 個人健康記録 (PHR) を通じて個人の健康情報にアクセスすると、慢性的な健康管理が改善され、患者の関与が促進される可能性があります。 介護者と患者は PHR を導入することに意欲を示していますが、実際には、複数の障壁が PHR の導入を妨げています。 適切に設計された PHR は、介護者と患者が健康を管理し、医療チームのパートナーになるのに役立ちます。

この研究の全体的な目的は、介護者と心血管疾患患者のコミュニケーションとテクノロジーのニーズを特定し、患者とその介護者の健康への積極的な参加を促進する最適化された PHR デザインを構築してテストすることです。 全体的な仮説は、最適化された PHR は、患者の健康を改善するために介護者の役割を拡大し、患者と介護者の両方のケアに対する満足度を向上させるというものです。 研究者らは、介護者や高齢の心血管患者を対象とした、機敏でユーザー中心の設計プロセスを採用する予定です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

10

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Nebraska
      • Omaha、Nebraska、アメリカ、68198
        • University of Nebraska Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

19年~100年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 対象となるのは、心臓病を患い、英語の読み書き、会話ができる65歳以上の患者さん。
  • 資格のある介護者は、資格のある患者の主な介護者であり、英語の読み書き、会話ができ、少なくとも 18 歳以上の者です。

除外基準:

  • 19 歳未満の個人は参加できません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:訪問前相談の充実
患者と介護者は、Zoom を使用した、画面共有機能を備えたリモートビデオおよび音声会議による強化された訪問前相談に参加します。
介入グループには、最適化された個人健康記録へのアクセスが与えられ、訪問前の相談の一環として Zoom が使用されます。
アクティブコンパレータ:いつものケアコントロール
患者は引き続き心臓専門医による通常の治療を受けます。
介護者と患者は通常の訪問前のプロセスに参加します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
患者の活性化
時間枠:12ヶ月
患者の活性化は、Altarum Consumer Engagement (ACE) Measure™ を使用して測定されます。 ACE 調査は、患者エンゲージメントと健康消費主義を測定する 21 項目の調査です。
12ヶ月
介護者の活性化
時間枠:12ヶ月
介護者の活性化は、移行中の家族介護者活性化 (FCAT) ツールを使用して測定されます。 FCAT は、介護者の活性化と自己効力感を測定するために使用される 10 項目のツールです。
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
服薬遵守
時間枠:12ヶ月
服薬遵守は服薬遵守調査 (MAS) を使用して測定されます。
12ヶ月
介護者の満足度
時間枠:12ヶ月
小児病院の医療提供者とシステムの消費者評価 (HCAHPS) は、介護者の満足度を測定するために使用されます。 HCAHPS は、介護者の満足度を測定するために変更される 62 項目の調査です。
12ヶ月
患者の満足度
時間枠:12ヶ月
医療提供者向け消費者評価およびシステム調査 (CAHPS) は、患者の満足度を測定するために使用されます。 CAHPS は、患者のケア経験を評価するために使用される 77 項目の調査です。
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Martina Clarke, PhD、University of Nebraska

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年4月23日

一次修了 (実際)

2022年6月17日

研究の完了 (実際)

2022年6月17日

試験登録日

最初に提出

2018年8月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年9月4日

最初の投稿 (実際)

2018年9月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年8月25日

最終確認日

2023年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 0491-18-EP

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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