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자폐 스펙트럼 장애(ASD)의 GABA 경로

2025년 8월 19일 업데이트: Dr Grainne McAlonan, King's College London

자폐 스펙트럼 장애(ASD)에서 신경 시스템을 통한 뇌 흥분/억제(E/I) 균형의 조절

이 연구는 자폐 스펙트럼 장애가 있거나 없는 성인을 대상으로 단일 급성 용량의 AZD7325(GABA-A 양성 알로스테릭 조절제)에 대한 뇌 반응을 위약 단일 용량과 비교하여 조사합니다.

연구 개요

상세 설명

이전 연구는 GABAergic 약물 화합물이 건강한 뇌와 자폐증 스펙트럼 장애(ASD)와 같은 신경 발달 정신과적 상태에서 뇌 흥분 및 억제(E-I)를 변화시킬 수 있다고 제안합니다. Ajram 등의 연구. (2017)은 항글루타메이트 및 친-GABA 유발 약물 Riluzole을 단회 투여한 후 ASD가 있는 개인에서 E-I가 더 많은 GABA로 이동했으며 대조군에서는 그렇지 않은 것으로 나타났습니다. 또한 ASD 환자의 뇌 연결 패턴은 대조군에서 관찰된 패턴으로 이동했습니다. 그러나 이러한 변화가 GABA 수용체에 의해 유발될 수 있는지 여부는 불분명하므로 보다 구체적인 프로브가 ASD에서 E-I 조정의 기본 메커니즘을 명확히 하는 데 도움이 될 수 있습니다. 따라서 이 연구는 시스템이 특정 GABA-A(AZD7325) 수용체 작용제의 단일 용량에 반응할 때 대조군 참가자와 비교하여 ASD에서 뇌 E-I 조정을 조사하기 위해 신경 영상 및 전기 생리학을 사용할 것입니다. ASD가 있는 성인 개인 50명과 신경전형 성인 50명(그룹당 남성 25명, 여성 25명)이 참여하도록 초대됩니다. 각 참가자는 단일 용량의 약물(10mg 또는 20mg AZD7325) 또는 일치하는 위약을 받게 됩니다. 뇌 활동과 신경 화학은 자기 공명 영상을 사용하여 조사됩니다. 추가 데이터는 설문지, 행동 작업, 혈액 샘플, 뇌파 검사 및 망막 영상을 사용한 감각 작업을 통해 수집됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

109

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • London
      • London, London, 영국, SE5 8AF
        • King's College London

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

14년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준

모든 참가자:

  1. 18세 이상의 달력 연령.
  2. 정보에 입각한 동의를 할 수 있습니다.
  3. 임신 또는 모유 수유 중이 아닙니다.
  4. 이상적으로는 연구 방문 전 2주 기간 동안 처방약이 무료입니다. 그러나 가끔 처방전 없이 구입할 수 있는 의약품(예: 진통제)는 필요에 따라(연구 방문 당일이 아님) 허용될 수 있습니다. 또한 글루타메이트 또는 GABA에 직접 영향을 미치지 않는 약물과 함께 일반 처방약(참여 전 2개월 동안 안정적인 용량 사용)이 허용될 수 있습니다. 전신 노출이 없는 국소 약물도 허용됩니다.

ASD가 있는 개인의 경우:

1. 친척이 있는 경우 ADI-R(Autism Diagnostic Interview-Revised) 및/또는 ADOS-2(Autism Diagnostic Observation Schedule)에서 확인된 ASD 진단.

모든 친척의 경우:

  1. 18세 미만
  2. 참가자를 현재 또는 어린 시절에 개인적으로 알지 못합니다.

제외 기준:

모든 참가자

  1. 연구에 사용될 수 있는 AZD7325 또는 화학적으로 관련된 화합물 또는 부형제 또는 과거에 사용된 다른 약물에 대한 알레르기/특이성의 병력.
  2. 피험자는 다음과 같은 스크리닝(국소 또는 흡입이 허용됨) 1개월 전에 강력하거나 중간 정도의 CYP3A4 또는 CYP2C9 억제제 또는 유도제를 전신(po, iv) 복용했습니다. , 플루코나졸, HIV 프로테아제 억제제, 글루코코르티코이드, 이트라코나졸(경구/IV), 케토코나졸, 네파조돈, 네비라핀, 페니토인, 피오글리타존, 프리미돈, 리파부틴, 리팜피신, 텔리트로마이신, 세인트 존스 워트, 베라파밀.
  3. 본 연구를 잠재적으로 방해할 수 있는 임상적으로 관련된 병력 또는 의학적 장애의 존재.
  4. 조사자가 판단한 스크리닝 시 임상적으로 관련된 이상.
  5. 약물(처방약 포함) 또는 알코올 또는 용제의 남용 이력 또는 현재 남용.
  6. 지난 달 또는 지난 12개월 동안 4회 이상 약리학적 조사 또는 약물 시험과 관련된 연구 연구에 참여
  7. 간질, 발작 또는 원인 불명의 의식 상실 에피소드가 있는 피험자.
  8. 실험실 테스트가 필요함을 나타내는 병력 또는 검사가 있는 사람은 연구에서 제외됩니다.
  9. 지능 지수 70 미만.

생식 안전성: 성적으로 활동적인 남성 연구 참가자는 연구 약물 투여 후 1주일 동안 출산을 피해야 합니다. 출산 방지는 연구 참여자 또는 파트너가 매우 효과적인 피임 방법을 사용함으로써 이루어질 수 있습니다. 이 경우 효과적인 피임 수단은 난관 폐색, 구리 밴드 자궁 내 장치, 레보노르게스트렐 약용 자궁 내 시스템(예: Mirena), 메드록시프로게스테론 주사(예: Depo-Provera), 에토노게스트렐 임플란트(예: Implanon, Norplan), 정상 및 저용량 복합 경구 피임약, 노르렐게스트로민/EE 경피 시스템, 질내 장치(예: EE 및 에토노게스트렐) 및 데소게스트렐(Cerazette).

임신 또는 모유 수유(연구 MRI 스캐닝에 대한 일상적인 제외). 여성 연구 참가자는 연구 약물 투여 후 일주일 동안 한 가지 형태의 매우 효과적인 비호르몬 피임법을 기꺼이 사용해야 합니다. 여기에는 정관 수술 파트너(단독 파트너), 난관 폐색, 자궁 내 시스템[IUS]/호르몬 코일 또는 구리 함유 자궁 내 장치 또는 구리 함유 IUD 또는 진정한 금욕(피험자의 선호되고 일반적인 생활 방식과 일치하는 경우)이 포함됩니다. ). 여성은 연구에 참여하기 전 최소 2개월 동안 선택한 피임 방법을 안정적으로 유지해야 합니다. 참가자는 연구 약물을 투여할 때마다 임신 테스트를 받는 데 동의해야 합니다.

ASD가 있는 개인의 경우:

  1. 알려진 유전적 증후군으로 인한 ASD, 예. 취약한 X, 22q11 결실 증후군.
  2. 현재 간질 치료를 받고 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: AZD7325
전염병. 1주 간격으로 방문 시 위약 또는 AZD7325 10mg 또는 AZD7325 20mg의 단일 용량을 무작위 순서로 투여
단회 경구 투여량(10mg)
단회 경구 투여량(20mg)
단회 경구 투여 위약(캡슐)
다른: 클로바잠
대유행 후: 1주 간격으로 방문 시 단일 용량 위약 또는 5mg Clobazam 무작위 순서
단회 경구 투여 위약(캡슐)
단회용량(5mg)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기능적 자기공명영상으로 평가한 GABA 자극에 대한 뇌 활성화 및 연결 반응.
기간: 참가자당 최대 3일간의 방문일에 대한 데이터가 수집됩니다. 최대 1년 이내에 완료됩니다.
위약 조건과 비교하여 GABA-A 수용체 작용 화합물의 단일 경구 투여량을 투여한 경우 및 대조군에서 휴식 상태 동안 전뇌 혈액 산소 수준 의존성(굵게) 활성화(기관 단위)를 비교합니다.
참가자당 최대 3일간의 방문일에 대한 데이터가 수집됩니다. 최대 1년 이내에 완료됩니다.
뇌 전기생리학적 활동 과제 없는 뇌파검사(EEG)
기간: 참가자당 최대 3일간의 방문일에 대한 데이터가 수집됩니다. 최대 1년 이내에 완료됨
위약 투여 시와 GABA-A 화합물 투여 시 작업이 필요 없는 뇌전도(EEG)의 사례 대조 비교. 분석 접근 방식에는 다양한 주파수 및 비주기적 신호 분석(1/f 유사)에 대한 전력 및 위상 정보 검사가 포함됩니다. 소스 현지화 전반에 걸쳐 전력 스펙트럼 및 기능적 연결성을 평가합니다.
참가자당 최대 3일간의 방문일에 대한 데이터가 수집됩니다. 최대 1년 이내에 완료됨
감각 자극에 따른 뇌 진동
기간: 참가자당 최대 3일간의 방문일에 대한 데이터가 수집됩니다. 최대 1년 이내에 완료됨
뇌 진동(스펙트럼 섭동) 및 이벤트 관련 전위는 감각 자극(위약 중 및 GABA-A 화합물 투여 시 뇌파검사를 사용하는 청각(이상한 공) 및 시각(대비 포화, 얼굴 인식/N170) 작업 중에 기록됩니다.
참가자당 최대 3일간의 방문일에 대한 데이터가 수집됩니다. 최대 1년 이내에 완료됨

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
휴식 상태의 기능적 자기공명영상을 이용한 기능적 연결성 측정.
기간: 연구 완료를 통해 평균 2년.
각 조건에 대해 기능적 연결성 지도를 얻고 ASD가 있는 성인과 없는 성인을 비교합니다.
연구 완료를 통해 평균 2년.
감각 자극 하의 뇌 진동
기간: 연구 완료를 통해 평균 2년.
고밀도 뇌파 검사를 사용하여 감각 자극 중에 뇌 진동 및 이벤트 관련 전위가 기록됩니다.
연구 완료를 통해 평균 2년.

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
자기 공명 분광학으로 평가한 GABA 자극에 대한 뇌 자극 및 억제 반응.
기간: 참가자당 최대 3일간의 방문일에 대한 데이터가 수집됩니다. 최대 1년 이내에 완료됨
'휴식' 상태(위약) 및 GABA-A 화합물에 의해 활성화된 경우 양성자 자기 공명 분광법을 사용하여 흥분 및 억제 조절(Glx, GABA, GSH에 초점)과 관련된 뇌 대사산물의 정량화 및 환자-대조 비교.
참가자당 최대 3일간의 방문일에 대한 데이터가 수집됩니다. 최대 1년 이내에 완료됨
촉각 인식
기간: 참가자당 최대 3일간의 방문일에 대한 데이터가 수집됩니다. 최대 1년 이내에 완료됨
위약 투여 시와 GABA-A 화합물 투여 시 촉각 차별의 사례-대조 비교.
참가자당 최대 3일간의 방문일에 대한 데이터가 수집됩니다. 최대 1년 이내에 완료됨
망막전위도검사
기간: 참가자당 최대 3일간의 방문일에 대한 데이터가 수집됩니다. 최대 1년 이내에 완료됨
위약 투여와 ​​GABA-A 화합물 투여 시 휴대용 장치로 획득한 ERG의 사례-대조 비교. 세 가지 자극 프로토콜: i) 표준 백색 플래시; ii) 표준 30Hz 깜박임 프로토콜; iii) 광자 음성 반응(PhNR) 프로토콜.
참가자당 최대 3일간의 방문일에 대한 데이터가 수집됩니다. 최대 1년 이내에 완료됨

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Grainne McAlonan, PhD, King's College London, UK

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 12월 7일

기본 완료 (실제)

2025년 6월 27일

연구 완료 (실제)

2025년 6월 27일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 9월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 9월 18일

처음 게시됨 (실제)

2018년 9월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2025년 8월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 8월 19일

마지막으로 확인됨

2025년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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