Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

GABA Pathways in Autism Spectrum Disorder (ASD)

19. august 2025 opdateret af: Dr Grainne McAlonan, King's College London

Modulation af hjernens excitatoriske/hæmmende (E/I) balance gennem neuronale systemer ved autismespektrumforstyrrelse (ASD)

Denne undersøgelse undersøger hjernens reaktion på en enkelt akut dosis AZD7325, en GABA-A positiv allosterisk modulator, sammenlignet med en enkelt dosis placebo hos voksne med og uden autismespektrumforstyrrelse.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Tidligere forskning tyder på, at GABAerge lægemiddelforbindelser kunne ændre hjerneexcitation og -hæmning (E-I) i den raske hjerne og i neuro-udviklingsmæssige psykiatriske tilstande, såsom autismespektrumforstyrrelse (ASD) - hvor denne balance er forstyrret. En undersøgelse af Ajram et al. (2017) har vist, at et E-I skiftede mod mere GABA hos individer med ASD, og ​​ikke hos kontroller, efter en enkelt dosis af det anti-glutamaterge og pro-GABAerge lægemiddel Riluzole. Desuden skiftede hjerneforbindelsesmønstre hos ASD-patienter mod dem, der blev observeret i kontrolgruppen. Det var imidlertid uklart, om disse ændringer kunne være drevet af GABA-receptorer, så mere specifikke prober kan hjælpe med at afklare mekanismen, der ligger til grund for E-I-koordinationen i ASD. Derfor vil denne undersøgelse bruge neuroimaging og elektrofysiologi til at undersøge hjernens E-I-koordination i ASD sammenlignet med kontroldeltagere, når systemet reagerer på en enkelt dosis af den specifikke GABA-A (AZD7325) receptoragonist. 50 voksne personer med ASD og 50 neurotypiske voksne (25 mænd og 25 kvinder pr. gruppe) vil blive inviteret til at deltage. Hver deltager vil modtage en enkelt dosis af lægemidlet (10 mg eller 20 mg AZD7325) eller matchet placebo. Hjerneaktivitet og neurokemi vil blive undersøgt ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse. Yderligere data vil blive indsamlet gennem spørgeskemaer, adfærdsmæssige opgaver, blodprøver og sensoriske opgaver ved hjælp af elektroencefalografi og retinal billeddannelse.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

109

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 56 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier

Til alle deltagere:

  1. Kalenderalder over 18 år.
  2. Kan give informeret samtykke.
  3. Ikke gravid eller ammende.
  4. Ideelt set fri receptpligtig medicin i løbet af 2-ugers perioden forud for et studiebesøg. Men lejlighedsvis brug af håndkøbsmedicin (f. smertestillende medicin) efter behov (og ikke på studiebesøgsdagen) kan tillades. Derudover kan almindelig receptpligtig medicin (brug af en stabil dosis over de to måneder forud for deltagelse) med et lægemiddel, der ikke påvirker glutamat eller GABA direkte, tillades. Også tilladt er topisk medicin uden systemisk eksponering.

For personer med ASD:

1. Diagnose af ASD bekræftet på Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R), hvis en pårørende er tilgængelig og/eller på Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS-2).

Til alle pårørende:

  1. Alder under 18 år.
  2. Kender ikke deltageren personligt på nuværende tidspunkt eller i deres barndom.

Ekskluderingskriterier:

For alle deltagere

  1. Anamnese med allergi/idiosynkrasi over for AZD7325 eller kemisk beslægtede forbindelser eller hjælpestoffer, som kan være anvendt i undersøgelsen eller til ethvert andet lægemiddel, der er brugt tidligere.
  2. Forsøgspersonen har taget systemisk (po, iv) enhver potent eller moderat CYP3A4- eller CYP2C9-hæmmer eller -inducer 1 måned før screening (topisk eller inhaleret er tilladt), såsom: aprepitant, barbiturater, carbamazepin, clarithromycin, erythromycin, cyclosporin, diltiazem, ef , fluconazol, HIV-proteasehæmmere, glukokortikoider, itraconazol (oral/IV), ketoconazol, nefazodon, nevirapin, phenytoin, pioglitazon, primidon, rifabutin, rifampicin, telithromycin, perikon, verapamil.
  3. Klinisk relevant historie eller tilstedeværelse af enhver medicinsk lidelse, der potentielt kan forstyrre denne undersøgelse.
  4. Klinisk relevant abnormitet ved screening som vurderet af investigator.
  5. Anamnese med eller aktuelt misbrug af stoffer (inklusive receptpligtig medicin) eller alkohol eller opløsningsmidler.
  6. Deltagelse i en forskningsundersøgelse, der involverer en farmakologisk probe eller lægemiddelforsøg inden for sidste måned eller mere end fire inden for de foregående 12 måneder
  7. Personer med en historie med epilepsi, anfald eller episoder med uforklarligt og uprovokeret tab af bevidsthed.
  8. Enhver med en historie eller undersøgelse, der indikerer, at der er behov for laboratorietestning, vil blive udelukket fra undersøgelsen.
  9. Intelligenskvotient under 70.

Reproduktionssikkerhed: Mandlige forsøgsdeltagere, der er seksuelt aktive, bør undgå formering i 1 uge efter administration af undersøgelseslægemidlet. Undgåelse af formering kan ske ved brug af en yderst effektiv præventionsmetode af undersøgelsesdeltageren eller af partneren. I dette tilfælde er effektive præventionsmidler defineret som tubal okklusion, kobberbåndet intrauterin enhed, levonorgestrel-medicineret intra-uterin system (f.eks. Mirena), medroxyprogesteron-injektioner (f.eks. Depo-Provera), etonogestrel-implantater (f.eks. Implanon, Norplan), normal- og lavdosis kombinerede p-piller, norelgestromin/EE transdermalt system, intravaginal enhed (f.eks. EE og etonogestrel) og desogestrel (Cerazette).

Graviditet eller amning (er en rutinemæssig udelukkelse for forsknings-MR-scanning). Kvindelige forsøgsdeltagere skal være villige til at bruge én form for højeffektiv ikke-hormonel prævention i en uge efter administration af undersøgelseslægemidlet. Dette vil omfatte en vasektomiseret partner (eneste partner), tubal okklusion, intrauterint system [IUS]/hormonspiral eller kobberholdigt intrauterin apparat eller kobberholdigt spiral, eller ægte abstinens (når dette er i overensstemmelse med den foretrukne og sædvanlige livsstil for forsøgspersonen ). Kvinder skulle have været stabile på deres valgte præventionsmetode i minimum 2 måneder, før de gik ind i undersøgelsen. Deltagerne skal acceptere at gennemgå en graviditetstest forud for hver administration af studielægemidlet.

For personer med ASD:

  1. ASD forårsaget af et kendt genetisk syndrom, f.eks. Fragilt X, 22q11 deletionssyndrom.
  2. I øjeblikket behandlet for epilepsi.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: AZD7325
Prepandemi. Enkelt dosis placebo eller AZD7325 10mg eller AZD7325 20mg tilfældig rækkefølge ved besøg adskilt af 1 uge
Enkelt oral dosis (10 mg)
Enkelt oral dosis (20 mg)
Enkelt oral dosis placebo (kapsel)
Andet: Clobazam
Post pandemi: enkeltdosis placebo eller 5 mg Clobazam tilfældig rækkefølge på besøg adskilt af 1 uge
Enkelt oral dosis placebo (kapsel)
Enkelt dosis (5mg)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hjerneaktivering og forbindelsesrespons på GABAergisk stimulation vurderet ved funktionel magnetisk resonansbilleddannelse.
Tidsramme: Data indsamlet på op til 3 besøgsdage pr. deltager. Færdiggjort inden for op til 1 år.
Sammenligning af helhjerneblod-iltniveauafhængig (BOLD) aktivering (institutionelle enheder) under hviletilstanden i tilfælde og kontroller, når en enkelt oral dosis af GABA-A-receptorvirkende forbindelse administreres versus placebotilstanden.
Data indsamlet på op til 3 besøgsdage pr. deltager. Færdiggjort inden for op til 1 år.
Hjernens elektrofysiologiske aktivitet opgavefri elektroencefalografi (EEG)
Tidsramme: Data indsamlet på op til 3 besøgsdage pr. deltager. Færdiggjort inden for op til 1 år
Case-kontrol sammenligning af opgavefrit elektroencefalogram (EEG) under placebo og når GABA-A-forbindelse administreres. Analysetilgange vil omfatte undersøgelse af effekt- og faseinformation på tværs af forskellige frekvenser og aperiodisk signalanalyse (1/f lignende); og evaluering af strømspektrum og funktionel tilslutning på tværs af kildelokaliseringer.
Data indsamlet på op til 3 besøgsdage pr. deltager. Færdiggjort inden for op til 1 år
Hjernesvingninger under sansestimulering
Tidsramme: Data indsamlet på op til 3 besøgsdage pr. deltager. Færdiggjort inden for op til 1 år
Hjernesvingninger (spektrale forstyrrelser) og begivenhedsrelaterede potentialer vil blive registreret under sensorisk stimulation - auditive (ulige-bold) og visuelle (kontrastmætning, ansigtsopfattelse/N170) opgaver ved brug af elektroencefalografi under placebo og når GABA-A-forbindelse administreres.
Data indsamlet på op til 3 besøgsdage pr. deltager. Færdiggjort inden for op til 1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Funktionel forbindelsesmåling ved hjælp af funktionel magnetisk resonansbilleddannelse i hviletilstand.
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 2 år.
Kort over funktionel tilslutning vil blive opnået for hver tilstand og sammenlignet mellem voksne med og uden ASD.
Gennem studieafslutning i gennemsnit 2 år.
Hjernesvingninger under sansestimulering
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 2 år.
Hjernesvingninger og begivenhedsrelaterede potentialer vil blive registreret under sensorisk stimulering ved hjælp af højdensitetselektroencefalografi.
Gennem studieafslutning i gennemsnit 2 år.

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hjerneexcitation og hæmningsrespons på GABAergisk stimulation vurderet ved magnetisk resonansspektroskopi.
Tidsramme: Data indsamlet på op til 3 besøgsdage pr. deltager. Færdiggjort inden for op til 1 år
Kvantificering og case-kontrol sammenligning af hjernemetabolitter, der er relevante for regulering af excitation og inhibering (fokus på Glx, GABA, GSH) ved hjælp af protonmagnetisk resonansspektroskopi, når "i hvile" (placebo) og når aktiveret af GABA-A-forbindelse.
Data indsamlet på op til 3 besøgsdage pr. deltager. Færdiggjort inden for op til 1 år
Taktil perception
Tidsramme: Data indsamlet på op til 3 besøgsdage pr. deltager. Færdiggjort inden for op til 1 år
Case-kontrol sammenligning af taktil diskrimination under placebo og når GABA-A-forbindelse administreres.
Data indsamlet på op til 3 besøgsdage pr. deltager. Færdiggjort inden for op til 1 år
Elektroretinogram
Tidsramme: Data indsamlet på op til 3 besøgsdage pr. deltager. Færdiggjort inden for op til 1 år
Case-kontrol sammenligning af ERG erhvervet med håndholdt enhed under placebo og når GABA-A-forbindelse blev administreret. tre stimulusprotokoller: i) standard hvid flash; ii) standard 30-Hz flimrende protokol; iii) protokol for fotonisk negativ respons (PhNR).
Data indsamlet på op til 3 besøgsdage pr. deltager. Færdiggjort inden for op til 1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Grainne McAlonan, PhD, King's College London, UK

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

7. december 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

27. juni 2025

Studieafslutning (Faktiske)

27. juni 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. september 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. september 2018

Først opslået (Faktiske)

19. september 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

26. august 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. august 2025

Sidst verificeret

1. august 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Autismespektrumforstyrrelse

Abonner