Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

GABA-routes bij autismespectrumstoornis (ASS)

19 augustus 2025 bijgewerkt door: Dr Grainne McAlonan, King's College London

Modulatie van de hersenen Prikkelende/remmende (E/I) balans door neuronale systemen bij autismespectrumstoornis (ASS)

Deze studie onderzoekt de hersenrespons op een enkele acute dosis AZD7325, een GABA-A-positieve allosterische modulator, vergeleken met een enkele dosis placebo bij volwassenen met en zonder autismespectrumstoornis.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Eerder onderzoek suggereert dat GABAergic-geneesmiddelverbindingen hersenexcitatie en -remming (E-I) in de gezonde hersenen en in neurologische psychiatrische aandoeningen, zoals autismespectrumstoornis (ASS) kunnen verschuiven - waar dit evenwicht is verstoord. Een studie van Ajram et al. (2017) heeft aangetoond dat E-I is verschoven naar meer GABA bij personen met ASS, en niet bij controles, na een enkele dosis van het antiglutamaterge en pro-GABAergische medicijn Riluzole. Bovendien waren hersenconnectiviteitspatronen bij ASS-patiënten verschoven naar die waargenomen in de controlegroep. Het was echter onduidelijk of deze veranderingen kunnen worden aangestuurd door GABA-receptoren, dus meer specifieke sondes kunnen helpen om het mechanisme te verduidelijken dat ten grondslag ligt aan de E-I-coördinatie bij ASS. Daarom zal deze studie neuroimaging en elektrofysiologie gebruiken om de E-I-coördinatie van de hersenen bij ASS te onderzoeken in vergelijking met controledeelnemers wanneer het systeem reageert op een enkele dosis van de specifieke GABA-A (AZD7325) receptoragonist. 50 volwassen personen met ASS en 50 neurotypische volwassenen (25 mannen en 25 vrouwen per groep) zullen worden uitgenodigd om deel te nemen. Elke deelnemer krijgt een enkele dosis van het medicijn (10 mg of 20 mg AZD7325) of een vergelijkbare placebo. Hersenactiviteit en neurochemie zullen worden onderzocht met behulp van magnetische resonantiebeeldvorming. Verdere gegevens zullen worden verzameld via vragenlijsten, gedragstaken, bloedmonsters en sensorische taken met behulp van elektro-encefalografie en beeldvorming van het netvlies.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

109

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • London
      • London, London, Verenigd Koninkrijk, SE5 8AF
        • King's College London

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar tot 56 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria

Voor alle deelnemers:

  1. Kalenderleeftijd boven de 18 jaar.
  2. In staat om geïnformeerde toestemming te geven.
  3. Niet zwanger of borstvoeding gevend.
  4. In het ideale geval medicatievrij op recept tijdens de periode van 2 weken voorafgaand aan een studiebezoek. Echter, incidenteel gebruik van vrij verkrijgbare medicijnen (bijv. pijnstillers) naar behoefte (en niet op de dag van het studiebezoek) toegestaan. Daarnaast kan regulier voorgeschreven medicatie (gebruik van een stabiele dosis gedurende de twee maanden voorafgaand aan deelname) met een geneesmiddel dat glutamaat of GABA niet direct beïnvloedt, worden toegestaan. Ook toegestaan ​​is topische medicatie zonder systemische blootstelling.

Voor mensen met ASS:

1. Diagnose van ASS bevestigd op het Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) als er een familielid beschikbaar is en/of op het Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS-2).

Voor alle nabestaanden:

  1. Leeftijd onder de 18 jaar.
  2. Kent de deelnemer op dit moment of in zijn jeugd niet persoonlijk.

Uitsluitingscriteria:

Voor alle deelnemers

  1. Voorgeschiedenis van allergie/eigenaardigheid voor AZD7325 of chemisch verwante verbindingen of hulpstoffen die in het onderzoek kunnen worden gebruikt of voor enig ander geneesmiddel dat in het verleden is gebruikt.
  2. Proefpersoon heeft systemisch (po, iv) een krachtige of matige CYP3A4- of CYP2C9-remmer of -inductor ingenomen, 1 maand voorafgaand aan de screening (plaatselijk of geïnhaleerd zijn toegestaan), zoals: aprepitant, barbituraten, carbamazepine, claritromycine, erytromycine, cyclosporine, diltiazem, efavirenz , fluconazol, HIV-proteaseremmers, glucocorticoïden, itraconazol (oraal/IV), ketoconazol, nefazodon, nevirapine, fenytoïne, pioglitazon, primidon, rifabutine, rifampicine, telitromycine, sint-janskruid, verapamil.
  3. Klinisch relevante voorgeschiedenis of aanwezigheid van een medische stoornis die dit onderzoek mogelijk kan verstoren.
  4. Klinisch relevante afwijking bij screening zoals beoordeeld door de onderzoeker.
  5. Geschiedenis van of actueel misbruik van drugs (inclusief voorgeschreven medicijnen) of alcohol of oplosmiddelen.
  6. Deelname aan een onderzoeksstudie met een farmacologische sonde of geneesmiddelenonderzoek in de afgelopen maand of meer dan vier in de voorgaande 12 maanden
  7. Proefpersonen met een voorgeschiedenis van epilepsie, epileptische aanvallen of episodes van onverklaard en niet uitgelokt bewustzijnsverlies.
  8. Iedereen met een anamnese of onderzoek waaruit blijkt dat laboratoriumonderzoek nodig is, wordt van het onderzoek uitgesloten.
  9. Intelligentiequotiënt onder de 70.

Reproductieve veiligheid: Mannelijke studiedeelnemers die seksueel actief zijn, moeten gedurende 1 week na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel voortplanting vermijden. Voorkoming van voortplanting kan door het gebruik van een zeer effectieve anticonceptiemethode door de studiedeelnemer of door de partner. In dit geval worden effectieve anticonceptiemiddelen gedefinieerd als occlusie van de eileiders, spiraaltje met koperen band, intra-uterien systeem met levonorgestrel (bijv. Mirena), injecties met medroxyprogesteron (bijv. Depo-Provera), etonogestrel-implantaten (bijv. Implanon, Norplan), gecombineerde orale anticonceptiepillen met normale en lage dosis, norelgestromin/EE-transdermaal systeem, intravaginaal hulpmiddel (bijv. EE en etonogestrel) en desogestrel (Cerazette).

Zwangerschap of borstvoeding (is een routinematige uitsluiting voor MRI-scanning voor onderzoek). Vrouwelijke studiedeelnemers moeten bereid zijn om één vorm van zeer effectieve niet-hormonale anticonceptie te gebruiken gedurende één week na toediening van het onderzoeksgeneesmiddel. Dit omvat een gesteriliseerde partner (enige partner), occlusie van de eileiders, intra-uterien systeem [IUS]/hormonale spiraal of koperhoudend spiraaltje of koperhoudend spiraaltje, of echte onthouding (wanneer dit in overeenstemming is met de geprefereerde en gebruikelijke levensstijl van de patiënt). ). Vrouwen moeten minimaal 2 maanden stabiel zijn geweest op hun gekozen anticonceptiemethode voordat ze aan het onderzoek begonnen. Deelnemers moeten akkoord gaan met het ondergaan van een zwangerschapstest voorafgaand aan elke toediening van het onderzoeksgeneesmiddel.

Voor mensen met ASS:

  1. ASS veroorzaakt door een bekend genetisch syndroom, b.v. Fragile X, 22q11 deletiesyndroom.
  2. Momenteel behandeld voor epilepsie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: AZD7325
Prepandemie. Enkelvoudige dosis Placebo of AZD7325 10 mg of AZD7325 20 mg willekeurige volgorde bij bezoeken gescheiden door 1 week
Enkele orale dosis (10 mg)
Enkele orale dosis (20 mg)
Eenmalige orale dosis placebo (capsule)
Ander: Clobazam
Post-pandemie: eenmalige dosis Placebo of 5 mg Clobazam, willekeurige volgorde bij bezoeken met een tussenpoos van 1 week
Eenmalige orale dosis placebo (capsule)
Enkele dosis (5 mg)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Hersenactivatie en connectiviteitsreactie op GABAergische stimulatie zoals beoordeeld door functionele magnetische resonantiebeeldvorming.
Tijdsspanne: Gegevens verzameld op maximaal 3 bezoekdagen per deelnemer. Binnen maximaal 1 jaar afgerond.
Vergelijking van bloed-zuurstofniveau-afhankelijke (BOLD) activering van de hersenen (institutionele eenheden) tijdens de rusttoestand in gevallen en controles waarbij een enkele orale dosis van GABA-A-receptorwerkende verbinding werd toegediend versus de placebo-toestand.
Gegevens verzameld op maximaal 3 bezoekdagen per deelnemer. Binnen maximaal 1 jaar afgerond.
Hersenelektrofysiologische activiteit taakvrije elektro-encefalografie (EEG)
Tijdsspanne: Gegevens verzameld op maximaal 3 bezoekdagen per deelnemer. Binnen maximaal 1 jaar afgerond
Case-control vergelijking van taakvrij elektro-encefalogram (EEG) tijdens placebo en wanneer GABA-A-verbinding werd toegediend. Analysebenaderingen omvatten het onderzoeken van vermogens- en fase-informatie over verschillende frequenties en aperiodieke signaalanalyse (1/f-achtig); en evaluatie van het vermogensspectrum en functionele connectiviteit tussen bronlokalisaties.
Gegevens verzameld op maximaal 3 bezoekdagen per deelnemer. Binnen maximaal 1 jaar afgerond
Hersenoscillaties onder sensorische stimulatie
Tijdsspanne: Gegevens verzameld op maximaal 3 bezoekdagen per deelnemer. Binnen maximaal 1 jaar afgerond
Hersenoscillaties (spectrale verstoringen) en gebeurtenisgerelateerde potentiëlen zullen worden geregistreerd tijdens sensorische stimulatie - auditieve (vreemde bal) en visuele (contrastverzadiging, gezichtsperceptie / N170) taken met behulp van elektro-encefalografie tijdens placebo en wanneer GABA-A-verbinding wordt toegediend.
Gegevens verzameld op maximaal 3 bezoekdagen per deelnemer. Binnen maximaal 1 jaar afgerond

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Functionele connectiviteitsmetingen met behulp van functionele magnetische resonantiebeeldvorming in rusttoestand.
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 2 jaar.
Kaarten van functionele connectiviteit zullen voor elke aandoening worden verkregen en worden vergeleken tussen volwassenen met en zonder ASS.
Door afronding van de studie gemiddeld 2 jaar.
Hersenoscillaties onder sensorische stimulatie
Tijdsspanne: Door afronding van de studie gemiddeld 2 jaar.
Hersenoscillaties en event-gerelateerde potentialen zullen worden geregistreerd tijdens sensorische stimulatie met behulp van high-density elektro-encefalografie.
Door afronding van de studie gemiddeld 2 jaar.

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Hersenexcitatie en remmingsreactie op GABAergische stimulatie zoals beoordeeld door magnetische resonantiespectroscopie.
Tijdsspanne: Gegevens verzameld op maximaal 3 bezoekdagen per deelnemer. Binnen maximaal 1 jaar afgerond
Kwantificering en case-control vergelijking van hersenmetabolieten die relevant zijn voor de regulatie van excitatie en remming (focus op Glx, GABA, GSH) met behulp van protonmagnetische resonantiespectroscopie wanneer 'in rust' (placebo) en wanneer geactiveerd door GABA-A-verbinding.
Gegevens verzameld op maximaal 3 bezoekdagen per deelnemer. Binnen maximaal 1 jaar afgerond
Tactiele perceptie
Tijdsspanne: Gegevens verzameld op maximaal 3 bezoekdagen per deelnemer. Binnen maximaal 1 jaar afgerond
Case-control vergelijking van tactiele discriminatie tijdens placebo en wanneer GABA-A-verbinding werd toegediend.
Gegevens verzameld op maximaal 3 bezoekdagen per deelnemer. Binnen maximaal 1 jaar afgerond
Elektroretinogram
Tijdsspanne: Gegevens verzameld op maximaal 3 bezoekdagen per deelnemer. Binnen maximaal 1 jaar afgerond
Case-control vergelijking van ERG verkregen met een draagbaar apparaat tijdens placebo en wanneer GABA-A-verbinding werd toegediend. drie stimulusprotocollen: i) de standaard witte flits; ii) het standaard flikkerprotocol van 30 Hz; iii) het fotonische negatieve responsprotocol (PhNR).
Gegevens verzameld op maximaal 3 bezoekdagen per deelnemer. Binnen maximaal 1 jaar afgerond

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Grainne McAlonan, PhD, King's College London, UK

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

7 december 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

27 juni 2025

Studie voltooiing (Werkelijk)

27 juni 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

18 september 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

18 september 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

19 september 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

26 augustus 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 augustus 2025

Laatst geverifieerd

1 augustus 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren