유방암에 대한 위험 계층화를 개선하기 위한 자기 공명 유방 조직 특성화 (MR-BTC)

Arm 1:임상 MRI 시퀀스에서 MRI 측정의 정확도 설정

코호트 1: 적어도 하나의 정상 유방을 가진 임상 적응증을 위해 MRI 및 XRM에 참석하는 참가자

여성들은 Royal Marsden NHS Foundation Trust에서 MRI 및 XRM에 참석하여 선별, 병기 결정 및 질병 모니터링을 포함한 광범위한 임상 징후를 확인합니다. 조사관은 적어도 하나의 정상 유방을 가진 여성의 MRI 및 XRM 검사를 후 향적으로 분석합니다. 이를 통해 PMD와의 상관 관계와 함께 MRI 유방 밀도 및 BPE를 측정하기 위해 임상 및 연구 MRI 기술을 비교할 수 있습니다. 이 코호트는 측정 기술의 유용한 비교를 가능하게 할 광범위한 연령대와 유방 밀도를 포함해야 합니다.

2군 유방암 위험이 다양한 여성의 유방 조직 비교

코호트 2: 유방 선별검사를 위해 MRI 및 XRM에 참여하는 BRCA1 또는 BRCA2 돌연변이 보유자 유방암의 유전적 위험

BRCA1 및 BRCA2 돌연변이 보인자는 70세까지 각각 65% 및 45%로 추정되는 상당한 누적 평생 유방암 발병 위험을 가지고 있습니다[42]. NICE 지침에서는 이러한 고위험 여성이 30세부터 매년 MRI 검사를 받고 40세부터 매년 XRM을 추가하도록 권장합니다. 50세에 MRI 검사의 지속 여부는 유방 밀도에 따라 달라집니다[43][44]. Royal Marsden NHS Foundation Trust는 2013년까지 NHS 유방 검사 서비스로 송환될 때까지 많은 수의 여성을 검사했습니다. St George's Hospital NHS Trust에서는 현재 NHS 유방 선별 서비스의 일환으로 선별 검사가 진행되고 있습니다. 조사관은 스크리닝 시 40세에서 50세 사이의 여성의 MRI 및 XRM 검사를 후향적으로 분석할 것입니다.

코호트 3: 맨틀 방사선 요법 후 유방 스크리닝을 위해 MRI 및 XRM에 참석한 참가자 유방암의 환경적 위험

어린 나이에 고용량 맨틀 방사선 요법으로 치료하면 일반 인구에 비해 유방암 위험이 훨씬 높아서 일반 인구에 비해 상대 위험도가 14.4 증가한 것으로 추정됩니다. NICE 지침에서는 이러한 고위험 여성이 30세부터 매년 MRI 검사를 받고 40세부터 매년 XRM을 추가하도록 권장합니다. 50세에 MRI 검사의 지속 여부는 유방 밀도에 따라 달라집니다. Royal Marsden NHS Foundation Trust는 2013년까지 NHS 유방 검사 서비스로 송환될 때까지 많은 수의 여성을 검사했습니다. St George's Hospital NHS Trust에서는 현재 NHS 유방 선별 서비스의 일환으로 선별 검사가 진행되고 있습니다. 조사관은 스크리닝 시 40세에서 50세 사이의 여성의 MRI 및 XRM 검사를 후향적으로 분석할 것입니다.

코호트 4: 유방 조사를 위해 XRM에 참여하는 일반 인구 유방암의 인구 위험

일반 인구 내 증상이 있는 여성은 유방 조사를 위해 신속 진단 및 평가 센터(RDAC)로 의뢰됩니다. 여성이 40세 이상인 경우 XRM을 포함할 수 있는 일련의 진단 테스트가 RDAC에서 수행됩니다. MRI는 일반적으로 이 설정에서 수행되지 않습니다. 이 여성들 중 상당수가 XRM에서 정상적인 유방 조직을 가지고 있는 것으로 밝혀졌습니다. 이들은 유방암 위험이 낮지만 MRI 조사를 통해 잠재적으로 이익을 얻을 수 있는 여성입니다. 조사관은 전향적으로 임상 MRI 유방 선별 검사를 위해 이 여성들을 초대할 것입니다.

이 연구의 목적은 임상 MRI 유방 프로토콜에서 유방 조직의 정량적 MRI 측정을 개발하고 이러한 설명자가 유방암 위험 예측에 잠재적인 가치가 있음을 입증하는 것입니다.