Caracterização do tecido mamário por ressonância magnética para melhorar a estratificação de risco para câncer de mama (MR-BTC)

Braço 1: Para estabelecer a precisão das medições de ressonância magnética de sequências clínicas de ressonância magnética

Coorte 1: Participantes que frequentam ressonância magnética e XRM para uma indicação clínica com pelo menos uma mama normal

As mulheres frequentam ressonância magnética e XRM no Royal Marsden NHS Foundation Trust para uma ampla gama de indicações clínicas, incluindo triagem, estadiamento e monitoramento de doenças. Os investigadores analisarão retrospectivamente exames de ressonância magnética e XRM de mulheres com pelo menos uma mama normal. Isso permitirá uma comparação de técnicas de ressonância magnética clínicas e de pesquisa para medir a densidade mamária e BPE da ressonância magnética, juntamente com uma correlação com PMD. Esta coorte deve abranger uma ampla gama de idades e densidades mamárias, o que permitirá uma comparação útil das técnicas de medição.

Braço 2 Para comparar o tecido mamário entre mulheres com risco variável de câncer de mama

Coorte 2: Portadores da mutação BRCA1 ou BRCA2 que frequentam ressonância magnética e XRM para triagem de mama Risco genético de câncer de mama

Os portadores das mutações BRCA1 e BRCA2 têm um risco cumulativo significativo de desenvolver câncer de mama, estimado em 65% e 45%, respectivamente, aos 70 anos de idade [42]. As diretrizes do NICE recomendam que essas mulheres de alto risco recebam exames de ressonância magnética anuais a partir dos 30 anos, com a adição de XRM anual a partir dos 40 anos. Aos 50 anos, a continuação da triagem por ressonância magnética depende da densidade da mama [43][44]. O Royal Marsden NHS Foundation Trust examinou um grande número dessas mulheres até 2013, quando foram repatriadas de volta para o NHS Breast Screening Service. No St George's Hospital NHS Trust, a triagem está ocorrendo atualmente como parte do NHS Breast Screening Service. Os investigadores analisarão retrospectivamente exames de ressonância magnética e XRM de mulheres com idade entre 40 e 50 anos na triagem.

Coorte 3: Participantes que frequentam ressonância magnética e XRM para triagem de mama após radioterapia com manto Risco ambiental de câncer de mama

O tratamento com radioterapia de manto de alta dose em uma idade jovem também confere um risco muito maior de câncer de mama do que na população em geral, estimando-se que resulte em um risco relativo aumentado de 14,4 em comparação com a população em geral. As diretrizes do NICE recomendam que essas mulheres de alto risco recebam exames de ressonância magnética anuais a partir dos 30 anos, com a adição de XRM anual a partir dos 40 anos. Aos 50 anos, a continuação da triagem de ressonância magnética depende da densidade da mama. O Royal Marsden NHS Foundation Trust examinou um grande número dessas mulheres até 2013, quando foram repatriadas de volta para o NHS Breast Screening Service. No St George's Hospital NHS Trust, a triagem está ocorrendo atualmente como parte do NHS Breast Screening Service. Os investigadores analisarão retrospectivamente exames de ressonância magnética e XRM de mulheres com idade entre 40 e 50 anos na triagem.

Coorte 4: População em geral que atende XRM para investigação de mama Risco populacional de câncer de mama

As mulheres sintomáticas da população em geral são encaminhadas ao Centro de Avaliação e Diagnóstico Rápido (RDAC) para investigações de mama. Uma série de testes de diagnóstico são realizados no RDAC que podem incluir XRM se as mulheres tiverem 40 anos de idade ou mais. A ressonância magnética normalmente não é realizada nesta configuração. Verificou-se que um número significativo dessas mulheres tem tecido mamário normal no XRM. Estas são mulheres que têm um risco populacional (baixo) de câncer de mama, mas que podem se beneficiar potencialmente de uma investigação de ressonância magnética. Os investigadores irão prospectivamente convidar essas mulheres para um exame clínico de triagem de mama por ressonância magnética.

O objetivo deste estudo é desenvolver medições quantitativas de ressonância magnética do tecido mamário a partir de protocolos clínicos de ressonância magnética da mama e demonstrar que esses descritores têm valor potencial para a previsão do risco de câncer de mama.