Charakterizace prsní tkáně magnetickou rezonancí pro zlepšení stratifikace rizika rakoviny prsu (MR-BTC)

Rameno 1: Pro stanovení přesnosti měření MRI z klinických sekvencí MRI

Kohorta 1: Účastníci navštěvující MRI a XRM pro klinickou indikaci s alespoň jedním normálním prsem

Ženy navštěvují MRI a XRM v Royal Marsden NHS Foundation Trust pro širokou škálu klinických indikací, včetně screeningu, stagingu a monitorování onemocnění. Vyšetřovatelé budou retrospektivně analyzovat MRI a XRM vyšetření u žen s alespoň jedním normálním prsem. To umožní srovnání klinických a výzkumných MRI technik pro měření MRI prsní hustoty a BPE spolu s korelací s PMD. Tato kohorta by měla pokrývat široký rozsah věku a hustoty prsou, což umožní užitečné srovnání měřicích technik.

Rameno 2 Porovnat prsní tkáň u žen s různým rizikem rakoviny prsu

Kohorta 2: Nositelé mutace BRCA1 nebo BRCA2 navštěvující MRI a XRM pro screening prsu Genetické riziko rakoviny prsu

Nositelé mutace BRCA1 a BRCA2 mají významné kumulativní celoživotní riziko rozvoje karcinomu prsu, které se odhaduje na 65 % a 45 % do 70. roku věku [42]. Pokyny NICE doporučují, aby tyto vysoce rizikové ženy podstoupily každoroční screening magnetickou rezonancí od 30 let s přidáním roční XRM od 40 let. Ve věku 50 let je pokračování screeningu MRI závislé na hustotě prsu [43][44]. Nadace Royal Marsden NHS Foundation Trust prověřovala velký počet těchto žen až do roku 2013, kdy byly repatriovány zpět do NHS Breast Screening Service. V St George's Hospital NHS Trust v současnosti probíhá screening jako součást NHS Breast Screening Service. Vyšetřovatelé budou retrospektivně analyzovat MRI a XRM vyšetření u žen, které byly při screeningu ve věku 40 až 50 let.

Kohorta 3: Účastníci navštěvující MRI a XRM pro screening prsu po radioterapii pláštěm Environmentální riziko rakoviny prsu

Léčba vysokodávkovou plášťovou radioterapií v mladém věku také přináší mnohem vyšší riziko rakoviny prsu než u běžné populace, přičemž se odhaduje, že má za následek zvýšené relativní riziko 14,4 ve srovnání s běžnou populací. Pokyny NICE doporučují, aby tyto vysoce rizikové ženy podstoupily každoroční screening magnetickou rezonancí od 30 let s přidáním roční XRM od 40 let. Ve věku 50 let závisí pokračování screeningu MRI na hustotě prsu. Nadace Royal Marsden NHS Foundation Trust prověřovala velký počet těchto žen až do roku 2013, kdy byly repatriovány zpět do NHS Breast Screening Service. V St George's Hospital NHS Trust v současnosti probíhá screening jako součást NHS Breast Screening Service. Vyšetřovatelé budou retrospektivně analyzovat MRI a XRM vyšetření u žen, které byly při screeningu ve věku 40 až 50 let.

Kohorta 4: Obecná populace navštěvující XRM pro vyšetření prsu Populační riziko rakoviny prsu

Symptomatické ženy v běžné populaci jsou odesílány do Centra rychlé diagnostiky a hodnocení (RDAC) pro vyšetření prsů. V RDAC se provádí řada diagnostických testů, které mohou zahrnovat XRM, pokud jsou ženy ve věku 40 let nebo více. MRI se v tomto nastavení normálně neprovádí. U významného počtu těchto žen bylo zjištěno, že mají normální prsní tkáň při XRM. Jedná se o ženy, které mají populační (nízké) riziko rakoviny prsu, ale které by mohly mít prospěch z vyšetření MRI. Vyšetřovatelé tyto ženy prospektivně pozvou ke klinickému screeningu prsu MRI.

Cílem této studie je vyvinout kvantitativní MRI měření prsní tkáně z klinických MRI prsních protokolů a prokázat, že tyto deskriptory mají potenciální hodnotu pro predikci rizika rakoviny prsu.