Caracterización del tejido mamario por resonancia magnética para mejorar la estratificación del riesgo de cáncer de mama (MR-BTC)

Brazo 1: para establecer la precisión de las mediciones de resonancia magnética a partir de secuencias de resonancia magnética clínica

Cohorte 1: Participantes que asisten a MRI y XRM por una indicación clínica con al menos un seno normal

Las mujeres asisten a MRI y XRM en Royal Marsden NHS Foundation Trust para una amplia gama de indicaciones clínicas, que incluyen detección, estadificación y control de enfermedades. Los investigadores analizarán retrospectivamente los exámenes de MRI y XRM de mujeres con al menos un seno normal. Esto permitirá una comparación de las técnicas de resonancia magnética clínica y de investigación para medir la densidad mamaria de resonancia magnética y BPE junto con una correlación con PMD. Esta cohorte debe cubrir una amplia gama de edades y densidades mamarias que permitan una comparación útil de las técnicas de medición.

Grupo 2 Para comparar el tejido mamario entre mujeres con riesgo variable de cáncer de mama

Cohorte 2: Portadoras de mutación BRCA1 o BRCA2 que asisten a MRI y XRM para detección de mama Riesgo genético de cáncer de mama

Las portadoras de la mutación BRCA1 y BRCA2 tienen un riesgo acumulativo significativo de desarrollar cáncer de mama a lo largo de la vida, estimado en un 65 % y un 45 %, respectivamente, a la edad de 70 años [42]. Las pautas NICE recomiendan que estas mujeres de alto riesgo se sometan a un examen de resonancia magnética anual a partir de los 30 años, con la adición de XRM anual a partir de los 40 años. A los 50, la continuación del cribado mediante resonancia magnética depende de la densidad mamaria [43][44]. El Royal Marsden NHS Foundation Trust evaluó a un gran número de estas mujeres hasta 2013, cuando fueron repatriadas al Servicio de Detección de Mamas del NHS. En St George's Hospital NHS Trust, actualmente se realizan exámenes de detección como parte del Servicio de detección de senos del NHS. Los investigadores analizarán retrospectivamente los exámenes de MRI y XRM de mujeres que tenían entre 40 y 50 años en el momento de la selección.

Cohorte 3: Participantes que asisten a MRI y XRM para la detección de mamas después de la radioterapia en manto Riesgo ambiental de cáncer de mama

El tratamiento con dosis altas de radioterapia en manto a una edad temprana también confiere un riesgo mucho mayor de cáncer de mama que el de la población general, que se estima que da lugar a un aumento del riesgo relativo de 14,4 en comparación con la población general. Las pautas NICE recomiendan que estas mujeres de alto riesgo se sometan a un examen de resonancia magnética anual a partir de los 30 años, con la adición de XRM anual a partir de los 40 años. A los 50, la continuación de la prueba de resonancia magnética depende de la densidad mamaria. El Royal Marsden NHS Foundation Trust evaluó a un gran número de estas mujeres hasta 2013, cuando fueron repatriadas al Servicio de Detección de Mamas del NHS. En St George's Hospital NHS Trust, actualmente se realizan exámenes de detección como parte del Servicio de detección de senos del NHS. Los investigadores analizarán retrospectivamente los exámenes de MRI y XRM de mujeres que tenían entre 40 y 50 años en el momento de la selección.

Cohorte 4: Población general que acude a XRM para investigación mamaria Población con riesgo de cáncer de mama

Las mujeres sintomáticas dentro de la población general son remitidas al Centro de Evaluación y Diagnóstico Rápido (RDAC) para investigaciones mamarias. En el RDAC se realizan una serie de pruebas de diagnóstico que pueden incluir XRM si las mujeres tienen 40 años o más. La resonancia magnética normalmente no se realiza en este entorno. Se encuentra que un número significativo de estas mujeres tienen tejido mamario normal en XRM. Estas son mujeres que tienen un riesgo poblacional (bajo) de cáncer de mama pero que podrían beneficiarse potencialmente de una investigación de resonancia magnética. Los investigadores invitarán prospectivamente a estas mujeres a un examen clínico de detección de mama por resonancia magnética.

El objetivo de este estudio es desarrollar mediciones cuantitativas de IRM del tejido mamario a partir de protocolos clínicos de IRM mamaria y demostrar que estos descriptores tienen un valor potencial para la predicción del riesgo de cáncer de mama.