- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03689192
전이성 고형암 환자의 아르기나제-1 펩타이드 백신
연구 개요
상세 설명
아르기나제-1(ARG1)은 아미노산 아르기닌을 요소와 오르니틴으로 전환시키는 효소입니다. ARG1은 주로 간세포에서 발현되지만 다른 골수 세포에서도 ARG1 발현이 가능합니다.
ARG1 유도 아르기닌 고갈은 T 세포 수용체(TCR)-복합체의 손상을 통해 T 세포 기능을 억제합니다. 암 면역 치료 센터(CCIT)의 연구 그룹은 암 환자와 건강한 기증자의 말초 혈액 단핵 세포에서 ARG1 펩타이드에 대한 자발적인 T 세포 반응성을 확인했습니다. ARG1 펩타이드 백신의 이론적 배경은 ARG1 특이적 T 세포를 활성화시켜 종양 미세환경에 침투하고 ARG1 발현 면역억제 세포를 제거하는 것이다. 목표는 표준 치료 약제로 치료한 후 진행성 고형 종양이 있는 10명의 환자를 치료하는 것입니다. 환자들은 45주 동안 3주마다 ARG1 백신을 피하주사로 받게 됩니다.
1차 종료점은 안전성과 독성을 평가하는 것입니다. 면역 반응은 혈액 및 종양 조직 샘플을 사용하여 평가하고 임상 반응은 RECIST 1.1을 사용하여 평가합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Herlev
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Copenhagen, Herlev, 덴마크, 2730
- Center for Cancer Immune Therapy Dept. of Hematology/oncology
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 연령 ≥ 18
- 환자는 전이성 고형 종양(NSCLC, 결장직장암, 요로상피암, 유방암, 난소암, 악성 흑색종 또는 HNSCC)을 갖고; 표준 치료 약제를 사용한 치료 중 또는 치료 후 진행성 또는 재발성 질병
- RECIST 1.1에 따른 최소 하나의 측정 가능한 매개변수.
- 환자의 ECOG 수행 상태가 0 또는 1입니다.
- 기대 수명 최소 3개월
- 이전 PD1/PD-L1 허용됨
- 환자는 임신 테스트 결과가 음성인 가임기 여성입니다.
- 가임 여성의 경우: 치료 기간 동안 및 치료 후 12주 동안 최소 150일 동안 연간 실패율이 1% 미만인 피임 방법을 사용하는 데 동의합니다. 여성을 위한 안전한 피임 방법은 피임약, 자궁 내 장치, 피임 주사, 피임 이식, 피임 패치 또는 피임 질 링입니다.
- 남성의 경우 : 피임약 사용동의 및 정자기증 자제동의
환자는 다음 혈액학적 및 생화학적 기준을 충족했습니다.
- 간 전이가 있는 AST 및 ALT ≤2,5 X ULN 또는 ≤5 X ULN
- 총 빌리루빈 수치 > 1,5 ULN인 환자의 경우 혈청 총 빌리루빈 ≤1,5 X ULN 또는 직접 빌리루빈 ≤ ULN
- 혈청 크레아티닌 ≤1,5 X ULN
- ANC(절대 호중구 수) ≥1,000/mcL
- 혈소판 ≥ 75,000/mcL
- 헤모글로빈 ≥ 9g/dL 또는 ≥ 5.6mmol/L
- 기준선에서 바이오마커 테스트를 위한 보관 조직 및 혈액의 의무적 제공
- 임상시험 중 바이오마커 검사를 위한 혈액 필수 제공
- 의정서에 대한 구두 및 서면 안내 후 동의서 서명
제외 기준:
- 환자가 수술에서 회복되지 않았거나 대수술 후 4주 미만인 경우
- 환자는 다른 면역 요법으로 치료하는 동안 생명을 위협하거나 심각한 면역 관련 부작용의 병력이 있으며 회복되지 않을 위험이 있는 것으로 간주됩니다.
- 환자는 치료를 받는 동안 다른 형태의 전신 항신생물 요법 또는 방사선 요법이 필요할 것으로 예상됩니다. 다만, 비표적 병변에 대한 방사선 치료는 허용된다.
- 환자는 심각한 임상적 자가면역 질환의 병력이 있습니다.
- 환자는 폐렴, 장기 이식, 인간 면역 결핍 바이러스 양성, 활동성 B형 간염 또는 C형 간염의 병력이 있습니다.
- 환자는 다른 면역 요법에서 경험한 면역 관련 부작용 관리를 위해 전신 스테로이드가 필요합니다.
- 환자가 환자의 순응도 또는 안전을 방해하는 상태(정신과 또는 약물 남용 장애를 포함하되 이에 국한되지 않음)를 가지고 있습니다.
- 환자가 임신 중이거나 모유 수유 중인 경우
- 환자가 서명된 정보에 입각한 동의서 또는 승낙으로 참여에 자발적으로 동의할 수 없습니다.
- 환자는 전신 치료가 필요한 활동성 감염이 있습니다.
- 환자는 계획된 치료 시작 후 30일 이내에 생 바이러스 백신을 접종받았습니다.
- 조사자에 따르면 중대한 의학적 장애; 예를 들어 중증 천식 또는 만성 폐쇄성 폐 질환, 조절 장애 심장 질환 또는 조절 장애 당뇨병
- 다른 실험 약물과의 동시 치료
- Valproate 또는 Xanthin Oxidase 억제제의 병용 치료
- Montanide ISA-51에 대한 알려진 부작용
- 활동성 자가면역 질환 예. 자가면역 호중구감소증, 혈소판감소증 또는 용혈성 빈혈, 전신성 홍반성 루푸스, 경피증, 중증 근무력증, 자가면역 사구체신염, 자가면역 부신 결핍증, 자가면역 갑상선염 등
- 생애 초기에 심각한 알레르기 또는 아나필락시스 반응
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: ARG1-18,19,20 펩타이드 백신
45주 동안 3주마다 ARG1 백신 1개.
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500ul montanide와 혼합된 물에 300 ug ARG1-18,19,20 펩타이드
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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CTCAE 4.0에서 평가한 부작용
기간: 0 - 75주
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CTCEA(Common Terminology Criteria for Adverse Events)에 따라 환자를 평가했습니다.
부작용(AE)은 비정상적인 임상 소견입니다.
각 참가자는 치료 시작부터 마지막 백신 접종 후 6개월까지 평가되었습니다.
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0 - 75주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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면역 반응
기간: 프로젝트 혈액 샘플은 기준선에서 그리고 최대 1.5년 동안 3개월마다 채취되었습니다. 종양 생검은 기준선과 가능한 경우 3개월 후에 수행되었습니다.
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혈액 샘플 및 종양 생검을 사용하여 ARG1-18,19,20 펩타이드 백신의 면역학적 영향을 평가합니다.
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프로젝트 혈액 샘플은 기준선에서 그리고 최대 1.5년 동안 3개월마다 채취되었습니다. 종양 생검은 기준선과 가능한 경우 3개월 후에 수행되었습니다.
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전반적인 생존
기간: 0 - 75주
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치료 개시부터 사망까지의 시간으로 정의되는 전체 생존(OS)은 카플란 마이어 곡선을 사용하여 설명될 것이다.
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0 - 75주
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4. 무진행 생존
기간: 0 - 75주
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치료 시작부터 질병 진행, 재발 또는 모든 원인으로 인한 사망 중 먼저 도래하는 시간으로 정의되는 무진행 생존(PFS)은 Kaplan Meier 곡선으로 설명됩니다. 진행은 RECIST v1.0(Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria)을 사용하여 대상 병변의 가장 긴 직경의 합이 20% 증가하거나 비표적 병변의 측정 가능한 증가 또는 새로운 병변의 출현으로 정의됩니다. 병변. |
0 - 75주
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 연구 책임자: Inge Marie Svane, Prof., MD, CCIT-DK
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- AA1809
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