- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03702972
열화상 및 소아 화상 (FLIRPED)
소아 급성 화상의 깊이 결정에 열 화상의 기여: 전향적 관찰 연구
피부 이식편으로 화상을 덮을 필요성은 주로 깊이에 따라 결정됩니다. 실제로 심도 2도 또는 3도의 화상만 이식될 가능성이 높습니다. 그러나 3도 화상의 경우 진단이 분명한 경우 2도 화상은 종종 다소 깊은 부위, 특히 소아과에서 "혼합"됩니다.
현재 수술 적응증은 화상 발생 이후 화상에 대한 임상 경험과 매일의 관찰에 따라 결정됩니다. 실제로 2도 혼합 화상에서 진화 10-12일 전에 이식편이 필요한지 확실하게 결정할 수 있는 경우는 드뭅니다. 현재 레이저 도플러와 같이 진단을 세분화할 수 있는 장치가 있지만 고가의 장치이며 100% 신뢰할 수는 없습니다. 열화상 카메라 Flir-one®은 스마트폰이나 태블릿에 부착되며 무료 애플리케이션 덕분에 뾰족한 부분의 온도 기록도를 얻을 수 있습니다. 건축 부문의 단열 부족을 감지하는 데 사용되는 장치입니다. 혈관 제거에 의한 깊은 화상은 표재성 화상보다 외부 온도가 더 낮다는 것을 알면 서모그램을 통해 화상의 깊은 부분과 표재성 부분을 더 잘 식별할 수 있습니다. 한 연구는 장치의 우수한 민감도와 특이성을 보여주었지만 성인 환자 집단이었습니다. 이것은 깊은 화상 부위와 건강한 피부 사이의 피부 온도 차이가 건강한 피부를 위해 적어도 1.15°C 이상이어야 하고, 화상을 깊은 화상으로 유지하고, 이 차이가 미만인 경우 소위 표재성 화상을 수술하지 않는 것으로 결정했습니다. 이 임계값. 그러나 임상에서 이 방법의 타당성을 입증하기 위해서는 추가 연구가 필요할 것이다.
연구 개요
상태
정황
상세 설명
18세 미만의 모든 환자, 급성 화상(발달 10일 미만), 표면적 <10%, 2도, 2018년 1월 22일부터 성형외과에 입원 및 파리 Trousseau 병원 화상, 비반대 대상 부모의 권위. 프랑스에서는 매년 500,000건의 소아 화상이 집계됩니다. 2005년에는 5109명의 입원 2건이 발생했습니다. 진화 10일 전에 진단의 정확도를 높이면 필요한 어린이에게 더 빨리 이식하여 입원 기간을 단축할 수 있습니다. 따라서 이는 상당한 의료 및 경제적 영향을 미치는 공중 보건 문제입니다.
조사 중인 항목에 대한 설명
열화상 카메라를 통해 2도 화상 부위와 인접한 건강한 부위 사이의 온도 차이를 수집하여 이 차이가 화상을 깊숙이 유지할 수 있고 따라서 수술을 안내할 수 있음을 증명합니다. 결정.
연구 기간의 정당성.
성인을 대상으로 한 동일한 연구1에 따르면, 포함할 환자 수는 이 연구에서 수집된 동일한 데이터의 통계 분석을 위한 충분한 검정력을 얻기 위해 동일한 방법론에 따라 41명이었습니다. 4개월의 기간은 파리의 Trousseau 병원의 소아 화상 치료 전문 센터에서 이러한 모집과 양립할 수 있는 것으로 보입니다.
연구의 목표: 열화상 카메라를 사용하여 소아 급성 화상의 깊이를 객관적으로 결정합니다.
방법 및 모집단
주요 평가 기준 ΔT의 측정 = 화상 부위와 인접 건강한 부위 사이의 온도 차이 3cm 또는 사지 화상의 경우 반대쪽 열화상 카메라로 맹인 의사가 깊이(D10 ~ D14 사이)를 최종 평가합니다.
온도 기록은 병원에 입원한 순간부터 또는 환자가 다음과 같은 치료를 받은 후 세 가지 다른 시간에 판독됩니다.
- T1: 화상의 D1~D4
- T2: 화상의 D4~D7
- T3: 화상의 D7~D10.
2차 평가 기준 ΔT의 변화가 화상의 깊이를 반영하는 지표인지 여부를 결정하기 위한 반복 측정의 관심.
2018년 1월 22일부터 파리의 Trousseau 병원 소아 화상 수술과에 입원 환자 모집.
적격 기준(포함 및 비포함 기준) 포함 기준: 18세 미만의 모든 환자, 체표면적 화상 2도의 급성 화상(진행 10일 미만) <10%, 2001년 22월부터 입원 18 성형외과에서, 파리의 트루소 병원에서 화상을 입고, 친권의 비반대.
불포함 기준 : 1도 화상, 3도 화상, 화상에 의한 것이 아닌 발열, 측정 전 화상 수술, 친권자와 의사소통 불가
인구 모니터링 Trousseau Hospital Pediatric Burn Treatment Center에서 초기에 2일마다 간호사 상담 상담 치료의 일환으로 평소와 같이 환자를 추적하고 관리 방법에 대한 외과적 조언을 제공합니다. 현지에서 이미 그랬던 것처럼 속도는 퇴원 후 15일부터 그리고 만족스러운 진화의 경우 완전한 치유 및 결정이 될 때까지 2개월마다 외과의와의 반복적인 약속 전문 상담을 통해 병리학에 적응할 것입니다. 입원 중 치유를 위해 필요한 수술의 경우 추적 관찰 기간은 2년이 될 수 있습니다.
위험 및 경계
인간을 대상으로 하는 비개입적 연구는 환자에게 위험을 초래하지 않습니다.
연구에 참여하는 환자에게서 관찰된 부작용은 치료 활동의 일환으로 시행된 현지 경계 계획에 따라 조사관이 통지합니다.
데이터 수집 조건
열 화상 카메라의 열 화상 수집은 화상 수술 결정의 맹인 외과 의사가 수행합니다. 온도 기록은 병원에 입원한 순간부터 또는 환자가 다음과 같은 치료를 받은 후 세 가지 다른 시간에 판독됩니다.
- T1: 화상의 D1~D4
- T2: 화상의 D4~D7
- T3: 화상 D7~D10
수술 결정 또는 수술 치료의 지속은 ΔT를 측정한 것과는 다른 외과의의 전문 지식에 의해 등록된 온도 기록을 보지 않고 D10-14의 데이터베이스에 기록되므로 일반적으로 각각에 대해 분배되는 치료를 수정하지 않습니다. 환자 포함.
연구는 기존 정보 시스템이나 이미 수행된 연구 기반에서 추출한 데이터의 사용을 예측하지 않습니다.
데이터 회로 열 화상 카메라의 열 화상 수집은 열 화상을 수집 한 외과의 만 알고있는 각 환자에게 주어진 번호로 보호되고 익명화 된 중앙 집중식 컴퓨터 데이터베이스에 연결하여 데이터를 전송하는 데 자신을 사용하는 외과 의사가 수행합니다. 진짜 신분으로. 이 외과의는 환자의 수술 결정에 참여하지 않으며 필요한 경우 블라인드 온도 기록을 유지하고 ΔT를 측정한 나머지 수술 팀이 이를 환자 데이터베이스에 기록합니다.
연구 유형
연락처 및 위치
연구 장소
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Ile De France
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Paris, Ile De France, 프랑스, 75012
- Service de chirurgie plastique et des brûlés
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 연령 <18세,
- 2도의 급성 화상(<10일 진화)
- 체표면 화상 전체 신체 면적의 10% 미만
- 파리의 Trousseau 병원 성형외과 및 화상과에 4개월 15일 동안 입원한 환자들.
- 친권자로서 사회보장제도 전반에 소속된 자
제외 기준:
- 1도 화상,
- 3도 화상,
- 화상으로 인한 것이 아닌 발열 에피소드,
- 측정 전 화상에 대한 수술 절차,
- 친권 보유자와의 의사 소통 불가능 또는 참여에 대한 반대
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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시간 T3에서 화상 부위와 인접한 또는 반대쪽 건강한 부위 사이의 온도 차이
기간: 화상발생일로부터 7일~10일
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Δ T3는 Flir One Thermal Imager에 의해 7일차부터 10일차까지 한 번 기록됩니다.
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화상발생일로부터 7일~10일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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시간 s T1에서 연소 영역과 인접한 또는 반대측 건강한 영역 사이의 온도 차이
기간: 화상발생일로부터 1일~4일
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Δ T1은 Flir One Thermal Imager에 의해 1일차부터 4일차까지 한 번 기록됩니다.
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화상발생일로부터 1일~4일
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시간 s T2에서 연소 영역과 인접한 또는 반대측 건강한 영역 사이의 온도 차이
기간: 화상발생일로부터 4일~7일
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Δ T2는 Flir One Thermal Imager에 의해 4일차부터 7일차까지 한 번 기록됩니다.
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화상발생일로부터 4일~7일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Sophie CASSIER, Doctor, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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