8주 Sofosbovir/Ledipasvir HCV 감염 소아 4~10세

WHO는 C형 간염을 세계 인구의 약 3%(약 1억 7천만-2억 명)가 HCV에 감염되어 있는 세계적인 건강 문제로 선언했습니다. 이집트는 세계에서 가장 높은 HCV 유병률을 보이며 6~28%, 일반 인구의 평균 ~13.8%입니다. 약 90%의 이집트 HCV 분리주가 단일 하위 유형인 4a에 속합니다.

C형 간염 바이러스(HCV)는 만성 간 질환의 주요 원인이며 간 이식의 주요 원인입니다. 전 세계적으로 약 1억 7천만 명이 만성적으로 감염되어 있습니다. HCV 제거가 다른 HCV 단백질 내의 다중 에피토프를 표적으로 하는 강력하고 지속적인 CD4+ 및 CD8+ T 세포 반응과 관련되어 있다는 일반적인 합의가 있지만, 만성 질환이 발병하는 환자에서는 유지되지 않습니다. 손상된 수지상 세포(DC) 기능을 포함하여 다양한 요인이 만성 감염 환자에서 관찰되는 감소된 T 세포 반응에 기여하는 것으로 알려져 있습니다.

C형 간염 바이러스에 작용하는 직접 작용 항바이러스제(DAA)의 성공적인 개발은 만성 C형 간염을 불만족스러운 결과와 함께 복잡한 치료가 필요한 상태에서 금기 사항과 부작용이 거의 없이 쉽게 치료할 수 있는 상태로 변화시켰습니다. 2011년부터 미국 식품의약국(FDA)과 유럽 의약품청(EMA)은 성인 만성 C형 간염 치료를 위해 8가지 경구 DAA 요법을 승인했습니다. 어린이를 위한 DAA에 대한 조사는 더디었습니다.

12-17세 청소년의 경우, 유전자형 1 또는 4형 감염에 대한 sofosbuvir 및 ledipasvir 고정 용량 조합과 유전자형 2 또는 3형 감염에 대한 sofosbuvir + ribavirin 조합의 안전성 및 유효성이 전체 길이의 기사에 설명되어 있습니다.

최근 연구에서는 C형 간염 바이러스 유전자형 1, 2 또는 3 감염이 있는 파키스탄 어린이(5-18세)에서 소포스부비르+리바비린 조합의 안전성과 효능을 조사했습니다. 추가 결과는 6-11세 소아에서 소포스부비르와 레디파스비르 고정 용량 복합제에 대한 요약으로 제시되었으며, 청소년에서 다사부비르를 포함하거나 포함하지 않고 리바비린을 포함하거나 포함하지 않는 고정 용량 조합 옴비타스비르, 파리타프레비르 및 리토나비르에 대해 요약으로 제시되었습니다. 유전자형 1 또는 4형 감염이 있는 12-17세 연령의 이집트 청소년에서 유전자형 4형 감염이 있는 12-17세의 이집트 청소년에서 sofosbuvir + daclatasvir 병용 리바비린 병용.

수지상 세포는 1차 T 세포 반응을 유도하는 강력한 능력을 특징으로 하는 전문 항원 제시 세포입니다. DC의 두 가지 주요 하위 집합은 인간 말초 혈액에서 확인할 수 있습니다: plasmacytoid (p) DC 및 기존 또는 골수성 (m) DC. 각 하위 집합은 정상적인 인간 말초 혈액 단핵 세포(PBMC) 집단의 0.3-0.5%를 나타냅니다.